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- 章节第二节 进展期的靶器官损害症状127.心慌是怎么回事 正常人是不会感觉自己心脏在跳动,在某些特殊的情况下,我们能感觉到自己心脏的跳动,这种感觉被称为心慌或心悸。引起心慌的原因多种多样,多数和心脏疾病无关,只是人体对某种刺激的反应。例如,剧烈运动后我们会感觉心脏在胸腔内快速而有力地跳动,特别紧张时也会感觉心脏在“砰砰”地跳动,有时大量饮用浓茶、咖啡后也会感觉心跳,这些感觉都是和疾病无关的心慌。当然,还有的心慌提示身体有疾病存在。心律失常指心脏跳动的速率过快或过慢,以及心脏跳动的节律不规整,它是引起心慌的最常见原因。值得注意的是,还有一些其他部位的疾病也会引起心慌的感觉,例如,甲状腺功能亢进、中重度贫血、慢性肺部疾病等会导致患者明显的心慌症状。因此,当长期感觉心慌时,应当到医院就诊,明确具体原因,接受有针对性的治疗。
- 章节第四部分 其他疾病合理用药219.孩子经常无缘无故心慌、气短、容易激动是怎么回事 医生在临床工作中经常遇到家长或老师急急火火地送小儿来就医,小儿自述自己有不明原因的心悸、气短、多汗、头晕等,但一般的查体、辅助检查结果都正常。 这种情况可能是小儿β受体功能亢进症。该病是临床常见的功能性疾病,主要原因是心脏β受体反应性,由于受体密度增加和受体后效应增强而引起一系列生理反应活动增强,如心率增快、收缩力增强和心输出量增多等。 该病的临床特点有:①好发于年长儿童(学龄至青春前期),尤其是女童(女童与男童之比为8∶1);②症状多样,但都类似交感神经兴奋性增高的表现,如心悸、胸闷、气短、憋气、头晕、乏力、易激动、四肢末梢发凉多汗等;③第一心音增强,心率增快,而心脏大小及功能正常;④疾病的发作常与情绪变化和精神紧张有关;⑤心电图:T波低平倒置,S-T改变(Ⅱ、Ⅲ、aVF),心得安试验阳性,体位试验阳性(立位时心电图改变,卧位时减轻;卧立位心率差<15次/分;立位时ST-T改变加重)有助于诊断;⑥多巴酚丁胺超声心动图负荷试验,心脏反应性明显增强。
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