肺炎的确诊首先是观察患者的临床症状，比如是否有咳嗽、咳痰、胸痛、气促、发热等症状，再结合肺部的CT、X光片检查、核磁共振检查等明确病情。肺炎是冬季高发的一种疾病，这是因为冬季气温较低，且空气较为干燥，更适合细菌和病毒的传播。人体肺部在受到细菌和病毒等的感染之后，可产生肺炎。许多人在出现咳嗽、发烧等症状时，会怀疑自己患了肺炎。那么，肺炎如何确诊呢？一、肺炎如何确诊肺炎可以结合患者的临床症状表现以及相关的检查来确诊。肺炎的临床症状包括咳嗽、咳痰、痰中带血等，痰液可表现为黏液状的清痰，也可表现为黄绿色脓痰。在咳嗽、咳痰的同时伴有胸闷、气促、发热等症状，甚至可出现高烧，持续不退。在听诊时，可闻及患者肺部有水泡音。在为患者做肺部的X光片检查、CT检查或核磁共振检查时，肺部可发现阴影。有必要还可以进行病原体的培养以及药物敏感试验，以明确感染的原因。二、肺炎确诊后如何治疗1.正确用药治疗肺炎确诊之后，首先应找出具体的病因，再针对病因制订相应的治疗方案。肺炎多因细菌、病毒等的感染引起，如果是细菌感染引起的肺炎，应选择抗生素进行治疗，临床上一般会选择青霉素类抗生素、头孢类抗生素进行治疗，可以取得不错的治疗效果。如果是由于病毒感染引起的肺炎，则应选择抗病毒药物治疗。2.控制病情此外，由于肺炎可引起咳嗽、咳痰等不适症状，针对这些症状，可以应用化痰止咳类药物进行治疗，有发烧症状的，还可以应用退烧药物治疗。经以上治疗，病情可以得到很好的控制。中医中药对于肺炎也有不错的治疗效果，一般会选择有养阴清肺、化痰止咳作用的药物进行治疗，还可以配合刮痧、艾灸等方式治疗，可以取得较好的疗效。

1、临床表现：最近出现的咳嗽、咳痰，或原有的呼吸道症状进一步加重，伴或不伴有脓痰、胸痛、呼吸困难、咯血，以及是否出现发热、体温是否升高，尤其是持续的中高度发热。2、查体：可以查到肺部实变的体征，听诊可以闻及肺部有湿啰音。3、实验室检查：血常规中的白细胞总数大于10×10^9/L或小于4.0×10^9/L，伴或不伴有细胞的核左移。4、影像学检查：也是最重要的检查，胸部CT或者胸部X光片提示肺部出现片状、斑片状、浸润状或间质改变，伴或不伴有胸腔积液。以上诊断标准当中的任意一项，加上最后一项影像学检查即可确诊，再排除其他疾病，如肺结核、肺肿瘤、非感染性肺间质性疾病、肺水肿、肺不张、肺栓塞、肺血管炎等疾病，肺炎的诊断可以确认。

一、是临床表现，临床表现可能会出现发热，甚至是高热，同时伴有咳嗽、咳痰，早期可能痰少一些，随着病情的进展会出现大量的黄痰，可能有伴随症状，比如胸闷、气短、全身乏力等情况。二、如果查体听诊可以听到肺部的啰音，就是很典型的体征。三、需要临床的影像学检查，做胸片或者胸部CT可以看到肺内有炎性的渗出影子，可以比较清的看到毛玻璃样渗出，或者比较大面积的实变。结合临床表现、体检和辅助检查就可以诊断肺炎，具体肺炎是什么原因引起来的，是病毒、细菌，还是真菌，需要进一步做病原学的检测。

肺炎的确诊主要是通过胸部的影像学检查，主要是通过胸部X线或者胸部CT检查发现肺实质的浸润，并且排除掉肺结核、肺癌以及非感染性的肺部浸润，比如肺水肿、肺不张、肺血管炎等。肺炎的诊断还要依据它的临床表现，最常见的是咳嗽、咳痰、发热、胸痛。病变比较大的时候，可能会出现呼吸困难。再就是通过痰标本的检查，获得确定的病原体，尤其是各种细菌感染以及真菌感染。现在随着NGS的广泛应用，支气管内灌洗液送检NGS检测，获得致病病原体的几率更大。

1、血常规检查，主要是观察血液中外周白细胞的数值，和中性粒细胞的数挂是否升高，升高的话表示为细菌感染所致，如果降低的话表示为病毒感染所致。2、做个普通的x光片检查，观察肺内是否有高密度阴影，如果有阴影表示有炎症的存在；3、医生根据问诊及听诊并做体格检查，观察患者的肺呼吸音否增粗、是否有水泡音，来协助肺炎的诊断。

一、临床表现会有发热、咳嗽、咳痰、胸痛、咯血、呼吸困难等表现。二、实验室检查，白细胞会升高，降钙素原也会升高，血沉增快。三、影像学检查、胸片或肺部ct，可出现肺部斑片样阴影。四、排外其他的疾病，如肺结核、肺癌、支气管扩张等疾病。通过以上几条检查，基本上可诊断肺炎、诊断了肺炎，要积极的抗炎、抗感染治疗，防止病情的加重。

根据典型症状和体征，结合胸部X线检查，可以确诊肺炎。明确诊断需要做病原菌检测。典型的肺炎症状包括发热、咳嗽、咳痰，有些病人还会有胸骨后疼痛，严重时还会有呼吸困难等。体征主要是体温升高，双肺呼吸音变粗，可闻及湿性罗音。化验结果多会有白细胞升高或者降低。X线检查多会出现双肺纹理增粗，或斑片状影。