黄疸

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      黄疸症状

      主要表现为皮肤和眼睛巩膜变黄，严重时尿色也会变深，可伴有皮肤瘙痒、食欲不振、恶心、呕吐等症状

      1-30天黄疸值对照表

      1-15天黄疸正常值因胎儿胎龄、日龄和是否哺乳而异，以下是一些参考数据：1. 足月儿：生理性黄疸的峰值一般不超过204μmol/l（12mg/dl），早产儿峰值可略高，但一般不超过255μmol/l（15mg/dl）。2. 早产儿：黄疸正常值根据胎龄和生后小时龄来分，如胎龄35周，出生后第3天＜256μmol/l等。3. 母乳喂养儿：生理性黄疸的峰值可略高，但一般不超过255μmol/l（15mg/dl）。4. 特殊情况：如胎儿宫内窘迫、生后窒息、产时感染等，生理性黄疸的峰值可略高，但一般不超过255μmol/l（15mg/dl）

      黄疸是什么原因引起的

      1. 非疾病因素：新生儿由于肝脏代谢能力不足，容易出现生理性黄疸。接受大量红细胞破坏的手术或输血治疗，也可能出现黄疸。2. 疾病因素：- 肝细胞性黄疸：如病毒性肝炎、肝硬化、酒精性肝炎等，因肝细胞受损，影响胆红素的摄取、结合和排泄，导致血清胆红素升高。- 阻塞性黄疸：如胆石症、胆道感染、胆道蛔虫病、胆管癌等，使胆道阻塞，胆红素反流入血。- 溶血性黄疸：如先天性溶血性贫血、后天性获得性溶血性贫血等，导致红细胞大量破裂，胆红素生成过多

      黄疸的特点

      汪国营主任医师广州医科大学附属第一医院

      三甲全国第31

      黄疸的特点为皮肤、黏膜、巩膜发黄，并伴有发热、上腹剧烈疼痛、腹腔积液、尿色发黄、皮肤瘙痒等症状。正常血清总胆红素为1.7-17.1μmol/L，当胆红素在17.1-34.2μmol/L，临床不易察觉，称为隐性黄疽，超过34.2μmol/L时，可出现临床可见的黄疸。黄疸一般是由胆红素升高导致，按病因分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸、先天性非溶血性黄疸，由于血液中胆红素升高，可能会出现皮肤、黏膜、巩膜发黄的情况。溶血比较严重时，还可能会出现发热、寒战、头痛、呕吐、腰痛、贫血、血红蛋白尿等症状；肝细胞损伤比较严重时，可出现皮肤瘙痒、疲乏、食欲减退、出血、腹腔积液、昏迷等症状；胆汁淤积时，可出现皮肤黄绿色、皮肤瘙痒、心动过缓、尿色深、粪便颜色变浅或呈白陶土色。另外先天性非溶血性因素导致黄疸时，一般不伴有其他不适，甚至肝功能正常。对于出现黄疸的人群来讲，需要规律进食三餐，以清淡饮食为主，合理搭配膳食，忌大量进食油腻食物，以防加重胃肠负担。出现不明原因黄疸时，需要及时到医院肝胆外科就诊，通过肝功能、超声等检查来查明原因，并及时进行治疗。

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