- 自发性蛛网膜下腔出血
自发性蛛网膜下腔出血是由于多种原因引起的脑血管突然破裂，使血液进入颅内或椎管内的蛛网膜下腔所引起的综合征。它并非是一种疾病，而是某些疾病的临床表现，其中70%～80%属于外科范畴。临床将蛛网膜下腔出血分为自发性和外伤性两类。此处描述的是自发性蛛网膜下腔出血 ...... [全文阅读]
去医院必看
- 挂什么科：神经外科
- 哪些症状：休克、晕厥、情感淡漠、谵妄、木僵、自我定向障碍、恶心与呕吐、痴呆、癫痫和癫痫样发作、周身不适
- 好发人群：所有人群
- 需做检查：CT检查、脑血管造影、核磁共振成像(MRI)、脑多普勒超声、磁共振血管造影
- 引发疾病：迟发性缺血性障碍、脑积水、水电解质紊乱、癫痫、脑血管痉挛、脑缺血、高血压
- 治疗方法：药物治疗、手术治疗
就医小贴士
- 常用药物：巴比妥、水合氯醛、甘露醇、止血环酸、止血芳酸、尼莫地平、尿激酶、普萘洛尔、头孢他啶、头孢曲松、头孢哌酮舒巴坦、卡马西平、丙戊酸
- 治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（10000-50000元）
- 是否传染：否
- 患病比例：人群患病概率0.24%
- 治愈率：
- 治疗周期：手术治疗周期14天
(一)发病原因自发性蛛网膜下腔出血的病因很多，最常见为颅内动脉瘤和动静脉畸形破裂，占57%，其次是高血压脑出血。但有些患者尸解时仍不能找到原因，可能为动脉瘤或很小的动静脉畸形(AVM)破裂后，血块形成而不留痕迹。此外，大多数尸解未检...[详情]
蛛网膜下腔出血是脑卒中引起猝死的最常见原因，许多病人死于就医途中，入院前病死率在3%～26%。死亡原因有脑室内出血、肺水肿以及椎-基动脉系统动脉瘤破裂等。即使送至医院，部分病人在明确诊断并得到专科治疗以前死亡。1985年的文献报道，动脉...[详情]
腰穿脑脊液检查也是诊断蛛网膜下腔出血的常用方法。特别是头部CT检查阴性者，但应掌握腰穿时机。蛛网膜下腔出血后数小时腰穿所得脑脊液仍可能清亮。所以应在蛛网膜下腔出血2h后行腰穿检查。操作损伤引起的出血有别于蛛网膜下腔出血：1.连续放液...[详情]
对蛛网膜下腔出血前的先兆性头痛等症状应引起注意，并与偏头痛、高血压脑病和其他系统性疾病进行鉴别。1.蛛网膜下腔出血引起的突发剧烈头痛 须与以下疾病引起的头痛进行鉴别：(1)颅内疾病：①血管性：蛛网膜下腔出血;垂体卒中;静脉窦...[详情]
1.神经系统并发症(1)迟发性缺血性障碍：又称症状性脑血管痉挛。由于脑血管造影或TCD提示脑血管痉挛者，不一定出现临床症状。只在伴有脑血管侧支循环不良情况下，rCBF<18～20ml/(100g·min)时，才引起迟发性缺血性...[详情]
针对危险因素进行预防，注意戒烟，限制饮酒。控制血压，积极治疗糖尿病、高脂血症都有助于自发性蛛网膜下腔出血的预防。自发性蛛网膜下腔出血是常见的脑血管病之一，常见的病因是颅内动脉瘤破裂和血管畸形。一旦发生蛛网膜下腔出血应及时在当地有条件的医...[详情]
(一)治疗1.病因治疗 蛛网膜下腔出血的根本治疗。动脉瘤的直接夹闭不仅能防止再出血，也为以后的血管痉挛治疗创造条件。2.内科治疗(1)一般处理：包括绝对卧床14天，头抬高30°，保持呼吸道通畅，限制额外刺激。避免各种形式的用...[详情]
1. 绝对卧床休息2-3周，床头抬高30度左右。2. 做好心理护理，保持病人情绪稳定。3. 保证病人安全，加床档防止坠床。4. 保持病室安静，减少探视...[详情]
- Q:自发性蛛网膜下腔出血是什么原因
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Q:自发性蛛网膜下腔出血的病因
“引起自发性蛛网膜下腔出血的原因很多。最常见的原因有颅内动脉瘤，脑血管畸形，脑底异常血管网病，夹层动脉瘤，血管炎，颅内静脉血栓，结缔组织病，血液病，颅内肿瘤，凝血障碍性疾病等都可以引起。”[详细内容]
于中锴
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Q:自发性蛛网膜下腔出血的症状与病
齐晨越
“颅内动脉瘤占有大部分。另外脑血管畸形，主要是动静脉畸形，青少年多见。还有就是脑底异常血管网病，其他夹层动脉瘤、血管炎、颅内静脉系统血栓形成、结缔组织病、血液病、颅内肿瘤、凝血障碍性疾病、抗凝治疗并发症等。最后仍有部分患者”[详细内容]
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Q:自发性蛛网膜下腔出血颅内动脉瘤
李忠菊
“病情分析：根据你的描述症状及检查，考虑由于脑血管畸形引起的脑血管瘤的情况，由于脑血管破裂引起的出血的情况。指导意见：建议暂时主要是控制血压平稳，尽早行支架封堵手术治疗一下血管瘤的情况，预防再次出血的情况。”[详细内容]
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Q:自发性蛛网膜下腔出血，出院后应
唐修学
“病情分析：您好，自发性蛛网膜下腔出血常见的病因是血管畸形、血管动脉瘤等等，还有一部分患者不能明确病因。指导意见：自发性蛛网膜下腔出血常常可以复发。使用爆发力、剧烈咳嗽，用力排便等因素都可以导致复发，因此，避免上述因素，可”[详细内容]
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Q:自发性蛛网膜下腔出血开颅手术是
张大伟
“自发性蛛网膜下腔出血的问题的时候，有可能需要通过开颅手术等方式帮助处理的，通常开颅手术，就是通过开颅之后，然后取出多余的出血部位，然后避免造成神经压迫，神经损伤等方面的一些问题。”[详细内容]
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Q:伽马刀有没有办法治疗自发性蛛网
高俊
“根据你的描述分析，自发性蛛网膜下腔出血是脑出血的一种类型，也是目前危险性较高的脑出血类型蛛网膜下腔出血，多数是由颅内动脉瘤破裂引起，主要症状为突发性的剧烈头痛，去当地正规医院接受检查，配合医生积极治疗，调整好积极的心态”[详细内容]
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Q:自发性蛛网膜下腔出血出院后头痛
李超
“病情分析：蛛网膜下腔出血通常为脑底部或脑表面的病变血管破裂，血液直接流入蛛网膜下腔引起的一种临床综合症，约占急性脑卒中的10%。 一般症状有头痛、呕吐、脑膜刺激征（颈强等）、眼部症状（眼底玻璃体出血等）、精神症状（谵妄、”[详细内容]
