妊娠38周宫缩5分钟一次可能与孕妇情绪状态、临产前兆、假性宫缩、胎盘早剥、宫腔感染等因素有关，对此需立即前往医院就诊，确定原因后通过调整情绪、定期复查、药物等方法治疗。
1.孕妇情绪状态：如果孕妇在妊娠38周时情绪异常，出现焦躁、抑郁等负面情绪，可能会刺激子宫，影响宫缩频率，出现5分钟宫缩一次的情况。建议孕妇多注意休息，调整好心态，通过调理能够得到改善。
2.临产前兆：妊娠38周宫缩5分钟一次可能是临产前的征兆，且伴有明显腹痛、阴道流血等表现。对此应当及时去医院进行待产，并且根据自身情况选择合适的分娩方式。
3.假性宫缩：妊娠38周已经到达晚期，在此期间宫缩5分钟一次，且收缩强度较弱，伴有轻微的腹痛感，可能是假性宫缩导致。这是正常的生理现象，通常不用特殊处理，但要密切观察身体变化，定期做好产检。
4.胎盘早剥：这是一种严重的产科并发症，可能在妊娠38周时出现，导致孕妇出现阴道出血、子宫压痛、胎儿心率变化等表现，严重者出现宫缩5分钟一次。建议在医生指导下使用黄体酮软胶囊、地屈孕酮片等药物治疗，并且卧床休息，能够延长妊娠周期，保证胎儿在宫内的安全。
5.宫腔感染：如果孕妇在妊娠38周时出现子宫感染，如果出现宫腔感染，可能会引起子宫收缩现象，产生5分钟一次的宫缩。对此需及时就医处理，必要时遵医嘱服用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物进行治疗。
建议在妊娠期间做好产检，观察胎儿的发育情况，一旦出现异常需及时就医处理。同时提高妊娠期间的生活质量，合理安排日常饮食，减少进食辛辣及刺激性食物。