糖尿病痛性神经病变多继发于血糖水平的突变,影响了神经电生理,出现了周围神经病变,受损的神经主要临床表现包括麻、木、肌肉深部疼痛、无力、伴有平衡障碍的共济失调,产生烧灼样、刀割样、电击样疼痛,痛觉过敏和超敏。临床上常采用药物治疗、物理治疗、电刺激治疗的方法进行缓解。
1.药物治疗。可以选择加巴喷丁和普瑞巴林,通过减少钙离子内流,起到镇痛效果,同时配合得百宁利多卡因凝胶贴膏,局部用药的优越性在于可以避免全身用药带来的副作用,且具有较好的耐受性和效果。
2.物理治疗。可以采取针灸、近红外线治疗、低强度激光治疗等,对糖尿病痛性神经病变也有较好的治疗效果。
3.电刺激治疗。包括经皮神经电刺激治疗、脊髓电刺激治疗,可以有效缓解疼痛。
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