流言：养猫会导致流产。真相：要孩子还是要宠物？这是很多年轻城市女性曾经、正在或者将要面临的问题。谣言粉碎机也多次收到类似的求助。问题的核心则是一种绝大多数人只闻其名从未见过真容的寄生虫——弓形虫。很多准妈妈和预备役准妈妈都被告知过，她们的宠物很危险，因为会传播弓形虫，而弓形虫是一种可怕的对胎儿很不利的虫子。弓形虫不遥远我们经常提及的弓形虫大名叫作刚地弓形虫（Toxoplasma gondii），是一种单细胞的原虫[1]，从某种意义上说，它几乎是地球上最成功的单细胞动物。然而，同它更大名鼎鼎的亲戚——疟原虫相比，这种虫子走进人类的视野却是很晚近的事。1908年，法国两位学者在北非的刚地梳趾鼠（Ctenodactylus gondii）体内发现了弓形虫。在其后的一百年里，随着科学家研究的不断深入，人们越发发现弓形虫的不凡之处。它能感染几乎所有的恒温动物，大约50%的猪牛羊鸡鸭鹅、60%的鼠类和野鸟、70%的猫都是它的活动旅馆。[2]人类也没有“免俗”，22%的英国人、22.5%的12岁以上美国人、67%的巴西人、80%的荷兰人和德国人、88%的法国人都曾经感染过弓形虫。[3]根据不同的研究，我国人口弓形虫感染率在全世界处于较低的水平，大约是5%～20%。[4]即便如此，我们身边的“弓形虫病病人”仍然是一个相当庞大的群体。同时，我们又似乎并没有感受到这一点。这是因为弓形虫感染很少会造成严重的后果，对于免疫功能良好的人群，第一次接触到弓形虫顶多会导致轻微的类似流感的症状，比如疲劳、肌肉酸痛、发低烧或者是淋巴结肿大，用不了多久这些症状也会消失。不过对于那些免疫力十分低下的人，比如艾滋病患者和正在服用抗排异药物的器官移植病人来说，弓形虫则可能是致命的。非常酷的英国电影《猜火车》里，一个因吸毒感染了艾滋病的小伙子Tommy就死于弓形虫病。准妈妈的担忧还有一个潜在的危险，是人们更关心的，那就是弓形虫可以穿过胎盘屏障，由母亲传播给胎儿。一旦出现这种情况，对胎儿的健康会造成不小的风险。有研究表明[5]，妊娠13、26、36周首次感染弓形虫的孕妇，胎儿感染率分别为6%、40%、72%，症状发生率分别为61%、25%、9%。所谓的症状包括流产、神经系统发育不良、脑积水和致盲等。要注意到，这里特别提到了首次感染，也就是说，这种风险仅存在于在妊娠期间第一次被弓形虫感染的女性中。谣言粉碎工综合了国内诸多文献的数据，孕期女性首次感染弓形虫的概率远低于1%。弓形虫如何“上身”？那我们是怎样被弓形虫“上身”的呢？除了前面提到的母婴传播以及极其罕见的通过输血和器官移植传播之外，最主要的途径是“虫从口入”。要么是被猫粪便污染的食物、器具和饮用水，要么是没熟的肉类。之所以特别提到猫，是因为在弓形虫复杂的生活史中，只有猫科动物能成为弓形虫的“终宿主”。换句话说，虽然弓形虫并不“挑剔”，但是它只有在猫科动物的肠壁里才能形成有传染性的“卵囊”，而在其他动物体内只能进行无性繁殖，不能向外界散播后代。这样看来，感染率高达七成的猫的确是危险分子。不过研究发现，只有首次感染弓形虫的猫在感染的最初两周内会通过粪便传播虫卵。而且，猫粪中的弓形虫卵囊需要在外界环境中“孵化”一天才具有传染性。如此算来，一个准妈妈养到一只刚好具有危险性的猫的概率非常小。即便如此，如果可能的话，准妈妈们还是把打扫猫砂和猫舍这样的活儿交给笨手笨脚的准爸爸们干吧。与养猫相比，包括美国疾病预防与控制中心在内的医疗机构都将食用不熟的肉类作为更危险的感染因素。[6]英国曼彻斯特理工大学（University of Manchester Institute of Science and Technology）的几位分子生物学家分析了来自英国各地肉店里的71份肉样品，结果发现38%都被弓形虫感染了。我国还没见到有类似的调查，但相信结果也不太令人乐观。看到这里，那些热衷于吃涮肉和带血牛排的女读者们可要注意了，为了安全，还是暂时牺牲一下口腹之欲吧。另外，谣言粉碎工建议您，厨房里生熟食物分开也是必要的。因为除了弓形虫，很多更烈性的微生物也会钻这个空子。弓形虫的另类功效让我们跟随谣言粉碎工暂且回到老鼠那儿去。在2000年发表的一篇名为《感染了弓形虫的老鼠的致命诱惑》（Fatal attraction in rats infected with Toxoplasma gondii）的论文里[7]，牛津大学的三名科学家发现，感染了弓形虫的老鼠非但不怕猫，反而主动往有猫尿痕迹的地方凑。真是“老鼠怕猫，那是谣言”。当然，结果就是，感染了弓形虫的老鼠更容易变成猫儿的美餐。如果从弓形虫的角度来看，这是再美妙不过的过程，因为前面咱们说过，只有在猫体内，弓形虫才能走完整个生活史，产卵向环境散播更多的后代。这样一来，老鼠就变成了复制运输弓形虫的工具。至于为啥这样，科学家们还是一头雾水，推测是弓形虫影响了老鼠大脑的某些结构，促进了诸如五羟色胺之类的所谓快乐物质的分泌，让老鼠们变得“勇者无畏”了。[2]这不禁让人思考，感染了弓形虫的人是不是也会有点儿不一样呢？果真如此。罕见的急性弓形虫感染的病人，往往会出现幻视幻听和意识模糊，以至于往往被当成精神分裂症来治疗。同时，精神分裂症患者感染弓形虫的比例比普通人高。虽然不能解释所有的精神分裂症成因，但弓形虫至少提供了一个新的研究途径。[8]即便是在普通人群中，弓形虫似乎也与一些所谓的“气质”有点关联。捷克查尔斯大学的雅罗斯拉夫•弗莱格（Jaroslav Flegr）总结说，养猫的人更稳重，不爱猎奇；养猫的女人更勤奋；养猫的男人却更小心眼，爱嫉妒。这背后的原因可能都是弓形虫在作怪。[9]弗莱格的另一项研究结果更出人意料，在2007年发表于德国《自然科学》（Naturwissenschaften）上的一篇文章中[10]，弗莱格和他的同事指出，最近感染过弓形虫的女性怀孕生男孩的概率高达0.608，而平均值才0.51。如果这个结果能经得起更多研究的考验，这将是第一种简便易行的生男方法——如果你不担心由此可能造成的胎儿发育不良等问题的话。结论：部分证实，感染弓形虫确实可能给孕妇带来麻烦，甚至引发流产。但感染弓形虫的渠道有很多，猫（粪）只是其中之一。其他动物不能向外界散播弓形虫后代，可能的途径就是吃下含有弓形虫活体的生肉。做到不吃生食、厨房里的生熟食物分开，很容易就能杜绝这个途径的传染。而猫作为弓形虫唯一的主动散播工具，也具有一定的时效性——首次感染的最初两周。准妈妈遇到这种危险猫咪的几率已经非常低了，加上注意不要接触猫粪便，注意清洁和洗手，感染的可能性会进一步降低的。弓形虫这样的人畜共患病听上去好像挺吓人，但其实更多的危险来自于那些能在人与人之间传播的疾病。从这个角度说，各位准妈妈床上那只两条腿走路的动物才是更该提防的。文章作者：瘦驼 科学松鼠会成员文章来源：果壳网 参考资料：[1] 弓形虫致病机理、毒力及基因型研究进展 奚琳琳，李威 中国病原生物学杂志 2009年11月第4卷第11期[2] The Effect of Toxoplasma gondii onAnimal Behavior: Playing Cat and Mouse Joanne P. Webster Schizophr Bull. 2007May; 33(3): 752–756.[3] Definition: toxoplasmosis[4] 深圳地区献血人群弓形虫感染的血清学调查研究 曾劲峰，李活，蔡红，陈钢 中国热带医学2005年第5卷第3期：599-638[5] Mother-to-child transmission oftoxoplasmosis: risk estimates for clinical counselling D.Dunn, M.Wallon,F.Peyron, E.Petersen, C.Peckham, R.Gilbert The Lancet, Volume 353, Issue 9167,Pages 1829-1833[6] Prevalence of Toxoplasma gondii incommercial meat products as monitored by polymerase chain reaction—food forthought? Aspinall TV, Marlee D, Hyde JE, Sims PFG. Int J Epidemiol.2002;32:1193–1199.[7] Fatal attraction in rats infected withToxoplasma gondii M. Berdoy，J. P. Webster and D. W. Macdonald Proc. R. Soc. Lond. B (2000) 267 ,1591^1 594[8] Toxoplasma gondii and Schizophrenia E.Fuller Torrey and Robert H. Yolken[9] Effects of Toxoplasma on Human BehaviorJaroslav Flegr Schizophrenia Bulletin vol. 33 no. 3 pp. 757–760, 2007[10] Women infected with parasiteToxoplasma have more sons Š.Kaňková& J. Šulc& K. Nouzová& K.Fajfrlík& D. Frynta& J. Flegr Naturwissenschaften (2007) 94:122–127

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提要：孕吐尤其是妊娠剧吐与怀有女性胎儿之间可能存在一定相关性；但是，反过来，以有没有孕吐以及孕吐的严重程度来预测胎儿性别则不能成立。孕吐（NVP）怀孕期间出现以恶心呕吐为主的妊娠反应称为妊娠期间恶心呕吐，简称孕吐（Nausea and Vomiting of Pregnancy，NVP），在西方也叫晨吐，我国民间则称为“害喜”。NVP影响到50%～90%孕妇，通常发生在妊娠头三个月，开始于第4至5周，到16周前后逐渐消失，也有少数延续到整个孕期。影响NVP发生的因素众多，包括代谢和内分泌因素、种族和饮食习惯、孕妇年龄和身体状况，甚至婚姻状况等。妊娠剧吐（HG）多数NVP症状不严重，属于自限性，症状会自行消失。但是在少数情况下，孕妇会发生严重的恶心呕吐，影响饮食，可以导致体液、电解质和酸碱平衡失调，营养缺乏，体重减轻，往往严重到需要住院处置，被称为妊娠剧吐（hyperemesis gravidarum，HG），发生在0.3～2%妊娠 。孕吐与胎儿性别的争论有关NVP的说法众说纷纭，在不同文化中也被赋予各自不同的意义。其中，有关孕吐与胎儿性别的争论从未间断过。有许多妇女根据她们的经验声称怀男孩时NVP更严重，另一些女性则反驳说怀女孩NVP才厉害。民间则有早上害喜生女孩，晚上害喜生男孩等传说。有的医生则出来辟谣说胎儿性别与NVP没有关系。科学告诉我们，经验、传说往往是不可靠的，只有研究证据才能探究到事实真相。那么，孕吐到底是怎么回事？与胎儿性别有没有关系呢？恶心呕吐机制现代医学研究发现，呕吐中枢位于延髓网状结构，能够被以下4方面直接或间接刺激激活产生恶心呕吐反应：消化道（五羟色胺）、大脑皮层和丘脑（焦虑、疼痛等）、内耳前庭（失平衡）和延髓孤束核化学感受器（各种化学物质）等。也就是说，涉及这4个范畴的各种刺激因素都可以触发人体的恶心呕吐反射，可见能诱发这种反应的因素非常繁杂。孕吐可能的机制引发NVP的原因和机制目前尚未完全明确，但是，最为广泛接受的是激素刺激理论。研究最多的因素是由胎盘滋养层细胞分泌的人绒毛膜促性腺激素（hCG）。绒毛膜促性腺激素和NVP之间的这种联系主要基于以下几个事实：1）研究发现伴有NVP妊娠女性与无NVP反应者相比血清和尿hCG更高；2）也有研究发现血清hCG浓度与NVP严重程度呈正相关；3）NVP的峰值和hCG生产的高峰期通常重合于妊娠12至14周；4）伴有高hCG水平的妊娠如多胎妊娠、葡萄胎等状况NVP反应更严重。虽然有少量研究并没有发现两者之间的这种相关性，但是这种理论仍然被广泛认同。其他妊娠相关的激素，比如雌激素和孕激素也被认为与NVP发生相关，例如一些女性在口服避孕药或雌激素后出现恶心呕吐是众所周知的事实。hCG和促甲状腺激素（TSH）受体之间存在交叉反应性，甲状腺激素和甲状腺功能异常也被认为可能导致NVP的发生。另一种未经证实的理论，从进化论的角度认为，恶心呕吐是人体对于进入体内的有毒物质所做出的一种保护性反应。人类在漫长的进化过程中，对于不熟悉的食物品种的成分和毒性主要依赖于味觉感受，因此进化出对于人体所必需的呈现甜味的糖、咸味的钠盐以及鲜味的蛋白质氨基酸的偏好，而对于容易含有植物碱和动物性食物腐败产生的呈现苦味和臭味的有毒物质会有厌恶反应，因此苦味和臭味容易刺激人体产生恶心和呕吐反应。妊娠早期，胚胎和胎儿最为脆弱、最容易受到各种因素包括准妈妈饮食中可能所含毒性物质的影响，因此，从进化学角度说，NVP有利于保护胎儿安全。已经有大量的研究证据证明了这种假说。比如，2014年6月份发表在《生殖毒理学》杂志上的一份大型临床系统综述和荟萃分析就是最近一份这类研究证据之一。这项分析中所包含的数十份研究均支持NVP对于胎儿的保护作用，如流产、出生缺陷和早产的风险降低；甚至与胎儿更好地生长发育和智力改善相关联。孕吐与胎儿性别既然NVP的发生机制与孕妇hCG相关，如前文所述，hCG水平与NVP是否发生和严重程度呈正相关；而研究发现，孕妇怀女胎时血hCG高于怀男胎。那么，理论上讲，孕妇怀有女胎时更容易出现NVP或者NVP程度更严重，这种理论也得到少数研究证据的支持。但是，更多的研究发现两者之间并不存在明显相关性。就是说，从临床意义上讲，胎儿性别与NVP没有发现相关性，这也是多数医生们辟谣说两者之间无关的原因。妊娠剧吐与胎儿性别虽然多数临床研究并不支持NVP与胎儿性别之间的关联性，但是有关HG与胎儿性别的研究则几乎全部指向HG与胎儿高女性/男性比之间的关系，也得到医学界的普遍认同。比如，2011年一项纳入40多篇研究报告中的大型系统综述中，涉及HG与后代的性别的所有13项研究都证实了HG妊娠伴有较高的女性/男性比，综合而言HG妊娠后代55%为女性，而对照组为49%。HG妊娠与胎儿高女性/男性比，以及孕妇血清和尿液高hCG水平呈正相关。研究同时发现，HG与低出生体重、小于同胎龄儿和早产相关，即HG往往意味着胎儿不良后果，说明HG值得重视并应该积极进行治疗。小结女性胎儿往往伴有孕母 更高的hCG水平，hCG是导致孕吐发生的主要因素。因此从理论上讲，怀有女性胎儿可能意味着更频繁或严重的孕吐反应。多数临床研究却并没有发现两者之间明显的相关性。但是，几乎所有临床研究都发现孕吐的严重形式，妊娠剧吐与胎儿高女性/男性比显著相关。另一方面，来自消化道、大脑皮层和丘脑、内耳前庭和体内各种化学物质等4个方面的因素都可以成为引发呕吐反应的原因，往往混杂在一起难以厘清。综上所述，孕吐尤其是妊娠剧吐与怀有女性胎儿之间可能存在一定相关性；但是，反过来，以有没有孕吐以及孕吐的严重程度来预测胎儿性别则是不能成立的。文章作者：挣脱枷锁的囚徒 医学硕士，科学公园作者

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流言：怀孕不能留长头发，会和婴儿抢营养。真相：头发生长需要多少营养，和头发有多长根本没关系！毛发是怎样生长的？组织学上，毛发由规则排列的致密的角蛋白构成。毛发露在皮肤外面的部分称为毛干，埋在皮肤内的部分称为毛根，包住毛根的上皮和结缔组织便是毛囊了。毛根和毛囊的下端结合在一起，形成膨大的毛球，毛球是毛发和毛囊的生长点。毛球的最底部内凹形成毛乳头，富含神经和毛细血管，对毛发生长起诱导和维持作用。[1]在毛发的生长期，毛球从毛乳头处获取营养，发生细胞的增殖和分化，合成角蛋白形成毛发。随着生长的进行，毛发被“顶”出皮肤，成为我们所看到的毛干。看到这里，我们就能明白，毛发生长的部位在皮肤内埋着，露在外面的头发可以看作是“死”的组织，本身不会有新陈代谢，也不消耗营养。毛囊部微观结构，图片来自：keratin.com头发生长会和胎儿抢营养吗？头发是由角蛋白构成的，而蛋白质是由氨基酸连接而成，因此头发的生长肯定需要营养，营养不良的人常表现为毛发细黄而稀疏，但头发生长并不会抢到胎儿所需的营养。一方面，胎儿生长发育和其自身代谢需要大量的营养物质和能量，母体对此已经有充分的准备，毛发生长所需的这小部分营养相对于胎儿的需要而言简直是杯水车薪。从另一个方面讲，头发的生长并不受我们控制，剪头发并不会减少头发生长的营养消耗，留长发也不会增加头发生长的营养需求，想通过剪头发来“节约”营养，到头来只能是竹篮打水一场空。至于为什么会有孕妇剪短发的习俗，大概是由于孕期行动不便，短发更易清洁和吹干，对孕妇来说比较方便，而并非长发会消耗更多营养的缘故。总之，怀孕了是保留长发还是剪短，都取决于个人的生活习惯，并没有什么医学上的利弊倾向。结论：谣言粉碎。头发长短和头发的营养消耗无关，头发生长也不会和胎儿抢营养。文章作者：和谐大巴 临床医学博士在读文章来源：果壳网参考资料：[1]    高英茂 主编 《组织学与胚胎学》 人民卫生出版社，2001年8月

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流言：听说有种美国进口的检测胎儿性别的药物——“验胎灵”？在家里即可操作，用怀孕6周以上的孕妇的尿样10分钟便可以测出胎儿性别。如果是橙色，就是女孩，绿色就是男孩，虽然价格不菲（780元），但准确率可达90%以上。这是真的吗？真相1. 所谓“验胎灵”是什么？验胎灵，即美国的IntelliGender’s Gender Prediction Test[1]，在美国官网上的售价是34.95美元，IntelliGender官网上的FAQ内容，自称有效率可达90%，但并未为这个数据提供可靠的佐证，随后的句子如下：“请牢记本测试并非100%精确。IntelliGender致力于为准妈妈在怀孕期间提供有趣的商品。假如你认为性别测试结果有误将带来任何情绪压力，那么我们的产品可能并不适合你。”IntelliGender对“这个测试可以取代超声波测试吗？”（美国怀孕20周后可用超声波观察胎儿性别）的官方回复是：不可以。这个测试只是让准父母们玩玩而已。IntelliGender不建议购买者根据他们的测试结果作出任何关于经济、情感或家庭计划的决策。在被问到“医生会推荐这个测试么？”这个问题时，IntelliGender承认，医生一般不会推荐这个测试。IntelliGender官网上还提及，多囊卵巢综合征患者极可能测出“男孩”。服用孕酮也会影响测试结果。[2]2. “验胎灵”在美国反响如何？在美国的一些准妈妈论坛上，也有美国的消费者报告了自己的使用结果。网友dawnklasen发现自己第一次测试结果是男孩，喝了杯红莓汁让尿液酸化后再测，孩子性别就变成了女孩……[3] Chloe&kids测了两次结果都是男孩，给未怀孕的好友测了也是男孩（……），但16周时超声结果却是女孩。Tamara则表示，她读了差不多1000篇这玩意儿的使用者汇报，发现准确率差不多是50%——跟丢硬币差不多。[4]其实，验胎灵这东西松鼠会的瘦驼不久前刚刚做过流言破解，没想到又卷土重来了。[5]瘦驼在文中也查证了美国消费者的反馈——老衲搜遍FDA网站，发现一条相关信息。居然是在生产厂家与用户设备器械经验数据库MAUDE的不良反应报告里。原来是一个人在用这个玩意儿的时候不知怎的被灼伤了胳膊和手，这才发现这包装和说明书上根本没说里面是啥玩意儿。差不多是个三无产品。……前头有人问这东西。后头的几个姐妹表现出了很高的科学精神。一个说，她找不到理论依据。第二位同样表示在这东西的网站上找不到理论支持，打算去咨询自己的助产士。第三位去搜了下别人发表的文章，发现这东西的错误率很高（最多50%嘛）。第四个看来是内部人士，说这个公司已经吃了不少官司了。3. 用尿验性别靠谱么？瘦驼表示——验胎灵号称能通过检测孕妇尿中的激素水平来判断胎儿的性别。的确，不同性别的胎宝宝体内的各种性激素水平就是不一样，但是呢，这个差异体现在准妈妈的尿液中时，会被准妈妈自身性激素水平的波动所掩盖，因此从理论上也是站不住脚的。真正能确定胎儿性别的检测包括超声波检查、绒膜绒毛取样、羊膜穿剌术等等。虽然确实也有研究者用孕妇的血液或尿液进行胎儿性别预测，但一般都需要在有专用设备的实验室中进行昂贵的测试。[6]在家里10分钟就能可靠测试性别的测试方法还没有被开发出来。在IntelliGender的美国官网上，还有一个“来自古老中国的性别预测法”，传说在一个中国古墓里发现了一个700年前的古卷，上面记载着如何用你的年龄与受孕时的月份来预测婴儿年龄——假如你在25岁那年的12月珠胎暗结，那就是个男孩。[7]你看，与其花大钱购买那个相当可疑的检测试剂，不如在他家网站上免费玩玩这个测试算数，反正结果不会相差太远，都是三个字：不靠谱。结论：流言破解。IntelliGender官网都反复强调了：千万别把我当真，更加别和我较真。此外，请大家千万记住，在中国，非医学目的的性别鉴定是被明确禁止的。想阅读更多关于“验胎灵真相”的信息，请访问科学松鼠会文章《孕妇验尿可知胎儿性别？验胎灵是骗子》，作者瘦驼。文章作者：游识猷 遗传学硕士，科学松鼠会成员文章来源：果壳网参考资料：[1] IntelliGender’s Gender Prediction Test[2] IntelliGender FAQ[3] I THINK I FOUND OUT HOW INTELLIGENDERWORKS![4] Has anyone got mixed results withIntelligender?[5] 孕妇验尿可知胎儿性别？验胎灵是骗子[6] Boy or Girl[7] Chinese birth calendar

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