- 小儿Reye综合症
小儿Reye综合症是一种以急性脑病合并肝脂肪变性为特点的综合症。是一种急性，一时性，可逆性和自限性疾病，病理改变主要是弥漫性脑水肿和重度的肝脂肪变性，肝脏肿大，质地坚实，伴有显著的脑症状：抽搐，进行性意识障碍甚至昏迷。 ...... [全文阅读]
去医院必看
- 挂什么科：儿科
- 哪些症状：恶心、呕吐、嗜睡、昏迷
- 好发人群：儿童
- 需做检查：流行病学调查、肝组织病理学标本、电解质
- 引发疾病：上呼吸道感染、脑炎、代谢紊乱
- 治疗方法：中医药物治疗、西医药物治疗
就医小贴士
- 常用药物：葡萄糖、抗生素、维生素K
- 治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 20000元）
- 是否传染：否
- 患病比例：儿童发病率约为0.0001%-0.0002%，多与肠道病毒感染以及非甾体类抗炎药的使用有关
- 治愈率：60%-80%
- 治疗周期：3-6个月
1)感染：多数患儿病前1-7天常有病毒感染的表现，如呼吸道感染、消化道感染，也曾从Reye综合征病人身上分离出流感病毒、副流感病毒、柯萨奇病毒、疱疹病毒、EB病毒、水痘病毒等。除此之外部分细菌感染后也可出现 Reye综合征如化脓性脑膜炎...[详情]
多数患儿年龄在4～12岁之间，6岁为发病高峰，农村较城市多见，患儿平素健康，大多有上呼吸道感染等病毒性前驱疾病。往往在前驱疾病恢复过程中突然出现频繁呕吐、其后病情迅速加重，出现反复惊厥和进行...[详情]
1. 血象白细胞增加可达20～40×109/l，中性粒细胞增高，少数有血小板减少。2.肝功能检查肝功能异常是特征性的。谷丙转氨酶、谷草转氨酶、磷酸肌酸激酶和乳酸脱氢酶均升高。3.血液检查血氨升高( 可达29～174µmol/l)...[详情]
本病虽有急性脑病各种临床表现，但根据其显著的肝功能异常，脑脊液无明显变化等，可与化脓性、结核性或病毒性脑膜炎脑炎区别，又根据本病肝功能虽异常但无黄疸，可与重症肝炎、肝性脑病相鉴别。某些遗传代谢病如尿素循环酶缺陷，有机酸尿症可酷似Reye...[详情]
Reye综合征的并发症有水电解质平衡紊乱,尿崩症,抗利尿激素分泌异常综合征,低血压,心律失常,出血倾向(尤其是胃肠道出血),胰腺炎,呼吸功能不全及吸入性肺炎等。尿崩症可见于任何年龄，通常在儿童期或成年早期发病，男性较女性多见。一般起病日...[详情]
多认为病毒感染造成线粒体功能障碍，是本病主要的发病机制故预防病毒感染是预防本病的主要措施早期诊治是改善预后的重要手段。遗传性疾病的预防主要依靠遗传咨询与产前诊断，由于大部分本综合征病例为散发的，所以产前诊断的开展目前并不普遍。1.预...[详情]
治疗原则是防治脑水肿、脑疝和肝功能衰竭。( 一)全身支持疗法用低蛋白高碳水化合物饮食以降低内生性蛋白分解。需注意纠正酸中毒及防治低血钾症。防止和纠正低血糖，开始输液可用50%葡萄糖 2040ml，而后输液用10%葡萄糖，为促进葡萄糖...[详情]
控制热能摄入对脂肪肝患者的热能供应不宜过高。从事轻度活动的肝炎恢复期病人，每日每公斤体重可供给30-35Kcal热能，以防止发胖诱发脂肪肝。对于肥胖或超重者，每公斤体重可供给20-25Kcal热能以控制或减轻体重。减少糖和甜食碳水化...[详情]
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Q:小儿Reye综合症的病因是什么
“你好，病因不明，多认为与病毒感染有关，如流感病毒、柯萨奇病毒、疱疹病毒、EB病毒等，也可能与黄曲霉素水杨酸制剂或环境遗传因素有关。病毒感染后线粒体的结构和代谢异常导致一系列生化改变是引起肝及脑部病变的主要基础。”[详细内容]
余雅芳
- Q:小儿Reye综合症能预防吗？
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Q:小儿Reye综合症怎么预防呢？
刘梅
“你好，本病虽有急性脑病各种临床表现，但根据其显著的肝功能异常，脑脊液无明显变化等，可与化脓性、结核性或病毒性脑膜炎脑炎区别又根据本病肝功能虽异常但无黄疸，可与重症肝炎、肝性脑病相鉴别。某些遗传代谢病如尿素循环酶缺陷，有机”[详细内容]
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Q:小儿Reye综合症该怎么治？
李国梁
“你好，纠正代谢紊乱，维持水电解质及酸碱平衡：1）、低血糖要积极纠正，当血糖稍高于正常水平时，可给予胰岛素以减少游离脂肪酸。2）、维持电解质正常，注意防止地血钙。3）、维持酸碱平衡，纠正代谢性酸中毒及呼吸性碱中毒。控制脑水”[详细内容]
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Q:小儿Reye综合症怎样治疗？
郑明明
“一旦诊断为本病时，应立即抢救。以免造成患者残疾和死亡。降低颅内压对颅内压密切监测，控制脑水肿，是成功抢救本病的关键，在保证每日水的生理需要量基础上，适当限制每日水分进入。一般用脱水剂(如20%甘露醇)降低颅内压，每次1g”[详细内容]