经肛门息肉切除术步骤详解?

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      1.体位 胸膝位,扩松肛门括约肌。

      2.提起息肉 如息肉有蒂,而且离肛门很近,可以通过肛门镜用长镊或组织钳将其轻轻夹住后提出肛门外操作[图1 ⑴]。如息肉位置较高或基底较宽,则可插入自动扩张肛门镜后,在肛门内提起息肉进行操作。

      3.切除息肉 在息肉蒂基底部作双重丝线结扎或缝扎[图1 ⑵],在结扎处远端切断蒂部,取出息肉[图1 ⑶]。如基底较宽,则可用弯止血钳纵行夹住(基底部后切除。然后,用2%肠线或丝线绕止血钳连续缝合,抽出止血钳后拉紧缝线,再以原线返回连续缝合至起点,将缝线两端相互结扎[图2 ⑴~⑶]。也可不缝第2层,直接将内外端缝线拉拢结扎。