鼻侧切开术步骤_手术查询

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　　1.切口于内眦内侧稍上方处，约5mm开始沿鼻旁切开皮肤，绕过鼻翼至鼻小柱，切达骨质(图1)。

　　2.暴露鼻腔沿骨膜下剥离，暴露鼻骨，上颌骨额突及梨状孔周围的骨质。用剥离器剥离鼻骨下缘，沿梨状孔边缘使鼻腔外侧壁的软组织与骨质分开，用咬骨钳咬去鼻骨至内眦水平线，扩大梨状孔边缘，切开鼻腔外侧壁粘膜暴露鼻腔和肿瘤(图2)。

　　3.探查上颌窦凿开上颌窦前壁，探查上颌窦内病变。将上颌骨额突处凿断。在鼻底水平凿断梨状孔外缘骨质，然后，将肿瘤连同鼻腔外侧壁一半切除(图3)。

　　4.探查筛窦切除鼻腔外侧壁上部及中鼻甲，进入筛窦，若有肿瘤，切除肿瘤并将前、后组筛窦开放。必要时，开放蝶窦。

　　5.清理术腔术腔内的病变彻底清除后将创面予以电灼，随后覆盖凡士林纱布，堵塞碘仿纱条后缝合切口并加压包扎(图4)。

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