#高血压#
你有高血压，为什么这五个检查你从来没做过？

很多高血压朋友找我看病，如果是第一次发现血压增高，没有检查过的，或者是血压波动异常不稳的，或者是血压经常超过180/110的，我一定会让他排查继发性高血压，就是某种疾病导致高血压，比如说晚上睡觉打呼噜的、有睡眠呼吸暂停的，再比如说肾上腺嗜铬细胞瘤的，你把原发病治疗好了，很多高血压患者的血压就稳定了，所以高血压患者一定要做这五项检查。

第一个：血液生化检查。
主要是了解肝肾功能、血脂、血糖、电解质变化，对于血压的控制到多少，应该服用什么样的降压药有指导作用。

第二个：卧立位的高血压六项。
这是反应引起血压增高激素水平的变化，要排查引起高血压原因。

第三个：眼底的检查。
检查眼底视网膜动脉，可以评估高血压对小血管损害的情况。

第四个：尿液检查。
尿液检查是了解有没有蛋白尿，有条件的可以检查微量蛋白尿，这是高血压患者早期肾脏损害的一个重要指标。

第五个：心脏、颈动脉的超声。
这是了解高血压是否造成了心脏的损害。另外如果你颈动脉出现了斑块，引起了管腔狭窄大于50%，需要在控制好血压同时要增加阿司匹林和他汀治疗了。
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