来自专栏：酥说健康
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废话不多说，我们看实验
我女儿最近总“借”我衣服穿。90年代的皮夹克，大衣，西装上衣，有些还没丢掉的衣服突然都消失了。然后她长和朋友去逛那些二手店，每每为买了一件80年代的衣服开心好几天。一开始还以为是要帮我省钱，后来发现那些衣服比新的还贵，而且附近的这种二手店越来越多，因为流行。
仔细想想减肥方法就跟时装一样，一阵流行不知多少年以后又会重出江湖吸引年轻一代。90年代的阿金斯低碳20年后换个名字叫生酮重生世间，卷心菜汤白菜汤减肥已经不知道流行了多少代，而最近占据话题主页的是80年代风行一时的血型减肥。
血型减肥法（ABO Food System）是一位叫做Peter J. D'Adamo的“自然医学疗法”大师在1980年提出的。如图：
需要指出的是这位大师写过20几本书，涵盖从减肥到过敏到癌症治疗几乎所有医学科目，相同之处在于所有的理论都没有实验数据支撑。血型减肥法的理论是血型影响一个人的个性，也影响身体机能。具体在减肥上说，O型的人最早出现，体内分解蛋白质的酵素（是不是又看到一个熟悉的名词？）是其他血型的三倍。所以O型的人适合多吃肉禽海鲜，少吃不吃淀粉和乳制品；A型的人起源于西亚和中东这些早期农耕文明发源地，所以A型的人最好多吃素少吃肉和奶制品；B型祖先出现于喜马拉雅山一代的游牧民族中，肉类水果和奶制品要多吃，淀粉要少吃；AB型是近代才出现的，不适合AB型的都不要吃。书里还会推荐菜单，适合吃的食物，适合的运动等等。而且他认为吃错了食物会损害健康，比如适合吃肉的O型人像A型人一样吃素会生病，所以千万不能乱吃云云。
那么血型减肥真的存在吗？毕竟微博上简单搜索下都会看到有人说“真的，我是A型，那天我吃了blah blah肚子撑的要命，可第二天量体重不但没重反而轻了！” 我觉得血型减肥和血型判断性格，星座决定命运一样都是迷信一种。植物中富含纤维，饱腹感强，热量低，加上会促进肠蠕动造成排便增加，当然可能短期造成体重减轻。具体的证据我们可以看下人体实验，是的，还真有人较针做了实验。
2020年，Physicians Committee的研究人员（这是一家拥有12,000名医生的非营利组织），在《营养与饮食学院周刊》上发表的一项研究"血型饮食"的论文，发现血型与体重、体脂肪、血浆脂质浓度或血糖控制的影响没有一点关联。
这项研究基于一项随机对照试验。该试验将无糖尿病病史，体重超重的志愿者按照1比1的比例随机分配到干预组和对照组，为期16周。干预组遵循低脂植物为基础的饮食，而对照组则不进行任何饮食改变。
"血型饮食"建议血型A的人主要采用植物为基础的饮食，而建议血型O的人摄入大量的肉类。但研究作者，医生委员会主席Neal Barnard MD在结论中说"我们发现血型没有任何差别，虽然血型饮食认为植物为基础的饮食对血型A的人更好，对血型O的人不太好，但事实证明，基于水果和蔬菜、豆类和全谷物的素食饮食对所有血型的人在减重和心脏代谢健康方面都有同等效果，"
实验所测量的结果包括体重、脂肪量、内脏脂肪、血脂、空腹血浆葡萄糖和HbA1c这些指标。实验里主要比较了血型A的参与者和其他所有参与者（非A血型），以及血型O的个体和其他所有参与者（非O血型）之间的差异。然后发现，血型A和非A之间，以及血型O和非O之间没有显著差异。
拿体重变化来说，该吃素的A型血人平均减掉了5.7公斤，非A型血的人平均减了7.0公斤，反而高于A型血的平均数；不该吃素的O型血人平均减了7.1公斤，非O者为-6.2公斤。平均总胆固醇没有显著差异，在A型组中减少了17.2毫克/分升，在非A参与者中减少了18.3毫克/分升，在O型组中减少了17.4毫克/分升，在非O参与者中减少了18.4毫克/分升。
也就是说，那些执行素食并控制热量的干预组的人，无论什么血型，相比对照组在4个月内都减轻了体重，并且健康指标得到好转。但是各不同血型相比较没有显著差异，甚至和血型减肥法的建议相反，应该吃素的A型血人减体重效果还不如其他不该吃素的人。
不过该实验最重要的发现不是这个，而是关键发现是以植物为基础的饮食提高了新陈代谢，其餐后热量燃烧的平均相对对照组增加了18.7%。吃素会增加代谢吗？这是个值得进一步挖掘的课题。
实验：doi.org/10.1016/j.jand.2020.08.079