硬膜外麻醉步骤

      患者侧卧位，头和膝盖向中间卷曲，大腿尽量靠近肚子，在背部确定脊椎穿刺间隙后，消毒铺无菌巾，进行穿刺点，局部麻醉，皮肤皮下，脊上韧带。局麻成功后，穿刺针，依次穿过皮肤皮下脊上韧带，棘间韧带，黄韧带，到达硬膜外腔。然后置入硬外导管，将穿刺针退出导管，留置于硬膜外腔固定导管。首先进行3~5毫升的局麻药的试验剂量观察患者没有全脊麻的情况，再给予全量的硬膜外药物。测量麻醉平面，达到手术要求时可以开始手术。目前常用的硬膜外的局部麻醉药物有利多卡因，罗派卡因。