- 诺卡菌病
奴卡菌病是由奴卡菌引起的急、慢性、化脓性(偶为肉芽肿性)疾病。奴卡菌属于放线菌。可发生于任何年龄。但以中年以后为多见。男性约为女性的2倍。肺奴卡菌病约75%的病例侵犯肺部，呈急性或亚急性起病。表现为小叶性或大叶性肺炎，以后趋向于慢性病程，可类似肺结核病表现 ...... [全文阅读]
去医院必看
- 挂什么科：呼吸内科
- 哪些症状：皮下结节、脓肿 、溃疡、肺部感染、发烧、休克、昏迷、脑膜刺激征、抽筋、呕吐、腹痛、身痛
- 好发人群：中年以后为多见。男性约为女性的2倍。
- 需做检查：细菌的鉴定、涂片、血常规、普通透视检查(透视)
- 引发疾病：心内膜炎、心肌炎、心包炎
- 治疗方法：药物治疗
就医小贴士
- 常用药物：琥乙红霉素片、琥乙红霉素分散片、红霉素肠溶片、红霉素肠溶胶囊、琥乙红霉素胶囊、依托红霉素胶囊、复方磺胺嘧啶片、琥乙红霉素颗粒、灰黄霉素片、依托红霉素片、盐酸克林霉素溶液、依托红霉素颗粒
- 治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 8000元）
- 是否传染：否
- 患病比例：发病率约为0.003%-0.005%
- 治愈率：65%
- 治疗周期：1-3个月
病原菌以星形奴卡菌和巴西奴卡菌多见。后者致病力强，可引起暴发流行。本菌属的共同特征是菌丝纤细，直径 0.3～0.2µm，多弯曲如树根状，一般生长到10多小时开始形成隔膜，并断裂成长度不等的杆状、杈状细丝。革兰染色阳性，胞壁IX型，糖类A...[详情]
奴卡菌侵犯皮肤和内脏，发生局部和全身感染，引起多种临床表现。1.肺奴卡菌病 约75%的病例侵犯肺部，呈急性或亚急性起病。表现为小叶性或大叶性肺炎，以后趋向于慢性病程，可类似肺结核病表现。咳嗽，开始为干咳，无痰，继而产生黏脓性痰，也可...[详情]
病原菌检查：1.直接镜检 取痰、脓液、脑脊液、组织块等先经消化，再离心集菌即可制片做直接镜检。革兰染色可见细长、弯曲有分支的菌丝。2.培养 取材接种于不含抗生素的培养基中，在有氧条件下培养。根据菌落特征，结合生理特征来进行鉴别。...[详情]
肺部奴卡菌病应注意与各型肺结核、肺部真菌病、细菌性脓肿及肿瘤相鉴别。皮肤奴卡菌病需要与孢子丝菌病、皮肤结核和放线菌性足菌肿相鉴别。脑奴卡菌病应与脑部肿瘤、细菌性脑脓肿等脑占位性病变相鉴别。播散性奴卡菌病的鉴别诊断较复杂，关键在于警惕本病...[详情]
本病可以并发心内膜炎、心肌炎、心包炎。1.心内膜炎可由细菌、霉菌、立克次氏体及病毒致病。临床主要可见三大类症状，即全身感染症状、心脏症状、栓塞及血管症状。2. 心肌炎是指各种原因引起的心肌的炎症性病变。多种因素如感染、物理和化学...[详情]
首选磺胺类药物。常用磺胺嘧啶(SD)6～10g/d，至少用到全部症状和体征消失6周以后。有迁徙性脓肿或免疫功能低下的病人应连续治疗1年，以防止潜在病变复发。同时应用甲氧苄啶(TMP)可提高疗效。其他磺胺类药物如磺胺噻唑(ST)、磺胺甲?...[详情]
- Q:诺卡菌病是怎么回事啊？
- Q:诺卡放线菌病的病因？
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Q:诺卡菌病的发病原因是什么呢？
“你好，诺卡菌病最重要的生化基础是高尿酸血症。正常成人每日约产生尿酸很大的一部分是内源性，这些尿酸进入尿酸代谢池，经肾脏排泄，从而可维持体内尿酸水平的稳定，其中任何环节出现问题均可导致高尿酸血症，导致诺卡菌病。”[详细内容]
孙冬雪
- Q:诺卡菌病的预防办法是什么？
- Q:如何预防诺卡菌病呢
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Q:诺卡放线菌病应该如何预防？
刘明真
“你好，本病尚无特异的疫苗预防，主要是做好皮肤和犬舍的清洁卫生工作，防止发生外伤，发现外伤应及时涂擦紫药水或碘酊，对仅发生于体表皮肤的轻症病例，只须对脓肿做外科治疗即可治愈，如能配合使用磺胺类药物，可提高其疗效，但剂量要足”[详细内容]
- Q:诺卡氏菌病怎么处理
- Q:诺卡菌病的预防办法是什么？
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Q:肺诺卡菌病的治疗
李永健
“你好啊，首选磺胺药、磺胺嘧啶6～12g/d，分4～6次口服，1月后适当减量，疗程半年。磺胺甲恶唑/甲氧苄啶（复方磺胺甲恶唑）亦可选择。据认为，联合氨苄西林或阿米卡星可起协同作用。若磺胺药过敏，大环内酯和β-内酰胺抗生素亦”[详细内容]
