- 术后急性精神障碍
指术前无精神异常的老年病人术后出现大脑功能紊乱,主要表现在意识障碍、认知障碍和精神运动异常等方面,常发生于术后前4天,夜间容易发作,具有晨轻夜重的特点。... [全文阅读]
症状概况
病因
检查
诊断鉴别
预防治疗
缓解方法
⒈ 患者自身因素:一般认为,情绪不稳、多愁善感的病人易产生术后急性精神障碍。 ⒉ 手术因素:体外循环下心脏直视手术的术后急性精神障碍发生率远较其它手术高,主要原因是体外循环可能导致的脑栓塞或脑的低灌注。此外,神经外科手术、创伤较大的胸腹部手术及髋关节置换术术后精神障碍发生率也较高。 ⒊ 麻醉因素:目前认为麻醉方式与术后精神障碍无明显相关性。但某些麻醉药物术后极低浓度的残留有可能影响神经功能,抗胆碱能药物如东莨菪碱可干扰信息在脑的存储过程,导致记忆功能损害;异丙酚轻度降低定向力、自控能力和理解力;氯胺酮对中枢神经系统有特异的抑制和兴奋双重效应 ⒋ 围术期管理:术中血压波动过剧、低氧血症 查看详细内容>>
术后出现大脑功能紊乱,主要表现在意识障碍、认知障碍和精神运动异常等。 术后表现为神志淡漠、出现噩梦、幻觉、谵妄等不良精神反应。 可伴有各种类型的幻觉或妄想,也存在一定的情绪障碍和行为紊乱,也可能存在短暂的迷惑、定向障碍或注意受损等症状。 查看详细内容>>
术后急性精神障碍的鉴别诊断: 1、脑器质性精神障碍:脑器质性精神障碍(brain organic mental disorders)是指由于脑部感染、变性、血管病、外伤、肿瘤等病变引起的精神障碍,又称脑器质性精神病(brain organic psychosis)。随着人类寿命的延长,老龄人口逐渐增加,脑器质性精神障碍的发病率也明显地增高。 2、器质性精神障碍:器质性精神障碍―organic mental disorder ,基于可证实的大脑疾病、脑损伤或其他损害为病因而归于一组的精神障碍。其精神紊乱可以是原发性的,如直接而且选择性地影响大脑的疾病、损伤和损害;也可以是继发性的,如某些 查看详细内容>>
预防和处理:根据上述的病因和诱因,可以采取一些针对性的预防措施,以减少或避免该并发症的发生。一旦老年患者术后出现精神状态的紊乱,应想到该并发症的可能,但首先要排除重要脏器功能损害引起的精神异常,以免贻误病情。若明确为术后急性精神障碍,则应加强监测,同时给予吸氧,保持循环稳定,纠正电解质紊乱和酸碱失衡,对兴奋型患者可使用氟哌啶醇、苯二氮卓类镇静药物。 查看详细内容>>
心理护理: 在对急性精神障碍患者进行心理护理及疏导的同时,饮食护理液是很重要的。由于很多急性精神障碍患者可能会出现拒绝吃饭的现象,针对这一情况,护士可以先尝尝饭菜,证明饭菜并无异常的气味或其他问题,然后再让患者进食。 进行鼻饲喂食: 在鼻饲喂食时,护士相互配合好,防止急性精神障碍患者出现躁动,将患者护理好,以免抓伤、碰伤。鼻饲完后,再次反复向患者解释自己进食的必要性与鼻饲的不良反应,使其认识到还是自己主动进食好。这样可以减少不必要的痛苦。 查看详细内容>>
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疾病名称就诊科室典型症状
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Q:术后急性精神障碍的原因
“你好啊,一般是大脑机能活动发生紊乱,导致认知、情感、行为和意志等精神活动不同程度障碍的总称。一般属于个人心理因素导致,另外可见于外界刺激和情绪刺激等因素导致。建义平时注意护理好患者的。”[详细内容]
- Q:术后急性精神障碍是怎么回事?
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Q:术后急性精神障碍是什么情况?张保华
“术后导致的急性精神障碍,有可能是应激性精神障碍,也有可能是手术的原因或者是麻药等导致的,所以要请精神科的医生会诊,判断清楚是什么原因引起来的,可以适当的使用心理治疗和药物治疗。”[详细内容]
- Q:术后急性精神障碍怎么办啊?
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Q:术后急性精神障碍的原因
“你好啊,一般是大脑机能活动发生紊乱,导致认知、情感、行为和意志等精神活动不同程度障碍的总称。一般属于个人心理因素导致,另外可见于外界刺激和情绪刺激等因素导致。建义平时注意护理好患者的。”[详细内容]