厌氧菌检测

厌氧菌检测正常值:

无厌氧细菌生长。

厌氧菌检测临床意义:

阳性：

中枢神经系统：脑脓肿、脑膜炎、硬脑膜下水肿。口腔与牙齿：齿龈感染、牙周炎。

耳鼻咽喉：中耳炎、鼻窦炎、扁桃体脓肿。

胸肺：吸入性肺炎、肺脓肿、胸膜炎。

腹内：阑尾炎、肝脓肿、盆腔炎。

女性生殖系统：产后感染、卵巢及输卵管脓肿、妇科手术后感染。

骨和关节：骨髓炎、化脓性关节炎。

心血管系统：菌血症、心内膜炎。软组织：蜂窝组织炎、慢性脓肿。

厌氧菌检测注意事项：

采集脓液或体液标本送实验室培养。这种标本必须要仔细操作因为暴露于空气能杀死厌氧菌这样的培养便没有价值。

厌氧菌检测检查过程：

一、标本采集

许多无牙胞厌氧菌是人体的正常菌群，在采集标本时尽量避免正常菌群的污染。应该采取没有正常菌群污染的标本。标本采取后应迅速送检，立即接种，放入厌氧环境中培养，尽量减少空气接触，以免厌氧菌死亡。

二、涂片镜检

脓液标本可直接涂片染色后观察细菌形态特征、染色性、菌数多少等供选择培养基和判定结果时参考。

三、接种培养

厌氧菌在有氧的情况下不能生长。要培养厌氧菌，必须创造一个无氧的环境。通常用培养基中加入还原剂，或用物理、化学方法去除环境中的游离氧，以降低氧化还原电势。如疱肉培养基、硫基乙酸钠培养基，牛心脑浸液培养基等。常用的厌氧培养方法有许多，可根据实际情况选用。

1.厌氧缸法接种好标本的平板或液体培养基试管，可放入厌氧缸内培养，厌氧缸是普通的干燥缸，用物理化学的方法使缸内造成厌氧环境，从而将厌氧菌培养出来。

2.厌氧袋(Bio-bag)即在塑料袋内造成厌氧环境来培养厌氧菌。塑料袋透明而不透气，内装气体发生管(有硼氢化钠的碳酸氢钠固体以及5%柠檬酸安瓿)、美兰指示剂管、钯催化剂管、干燥剂。放入已接种好的平板后，尽量挤出袋内空气，然后密封袋口。先折断气体发生管，后折断美兰指示剂管，命名袋内在半小时内造成无气环境。如不突变表示袋内已达厌氧状态，可以孵育。

3.厌氧手套箱(Anaerobieglovebox)是迄今为止国际上公认的培养厌氧菌最佳仪器之一。它是一个密闭的大型金属箱，箱的前面有一个有机玻璃做的透明面板，板上装有两个手套，可通过手套在箱内进行操作，故名。箱侧有一交换室，具有内外二门，内门通箱内先关着。欲放物入箱，先打开外门，放入交换室，关上外门进行抽气和换气(H2，CO2，N2)达到厌氧状态，然后手伸入手套把交换室内门打开，将物品移入箱内，关上内门。箱内保持厌氧状态，也是利用充气中的氢在钯的催化下和箱中钱残余氧化合成水的原理。该箱可调节温度，本身是孵箱或孵箱即附在其内，还可放入解剖显微镜便于观察厌氧菌菌落，这种厌氧箱适于作厌氧细菌的大量培养研究，大量培养基可放入作预还原和厌氧性无菌试验。金属硬壁型厌氧箱的抽气、充气、厌氧环境和温度等均系自动调节。

厌氧菌检测不适宜人群：

无检查适应症者不宜做此检查。

厌氧菌检测不良反应与风险：

一般无并发症和危害。