常见症状：胆汁排泄受阻、消瘦、胆囊的超敏反应、胆囊运动障碍、黄疸、腹痛、脾肿大、胆囊增大、鼠尾征、小胆管扭曲
1.黄疸
患者可出现黄疸，为逐渐加重的持续性黄疸，伴瘙痒和体重减轻。少数无黄疸患者表现为上腹部疼痛，有时伴发热、腹部包块。其他症状有食欲不振、恶心呕吐、乏力、消瘦。
2.二便异常
大便灰白，呈白陶土色，尿色深黄，如浓茶。
3.胆囊肿大
中段、下段胆管癌患者可触及肿大的胆囊，但Murphy's征可能阴性;而肝门部胆管癌胆囊一般不肿大。
4.肝脏损害
肝功能失代偿可出现腹水，或双下肢水肿。肿瘤侵犯或压迫门静脉，可造成门静脉高压;晚期患者可并发肝肾综合征。
5.胆道感染
患者可合并胆道感染，感染细菌最常见为大肠杆菌、粪链球菌及厌氧性细菌。内镜和介入放射性检查可诱发或加重胆道感染，出现右上腹疼痛、寒战高热、黄疸，甚至出现休克。
6.胆道出血
如癌肿破溃可导致上消化道出血，出现黑便，大便潜血阳性、贫血。