- 巨细胞动脉炎
巨细胞动脉炎(GCA)过去称颅动脉炎、颞动脉炎、肉芽肿性动脉炎，后认识到体内任何较大动脉均可受累，而以其病理特征命名。GCA病因不明，是成人最常见的系统性血管炎。本病主要累及50岁以上患者颈动脉的颅外分支。GCA最严重的并发症是不可逆的视觉丧失。 ...... [全文阅读]
去医院必看
- 挂什么科：风湿免疫科
- 哪些症状：头痛、溃疡、结节、耳鸣、消瘦、无脉症、失眠、抑郁、贫血、眩晕、视力障碍、暴胀的颞浅动脉
- 好发人群：所有人群
- 需做检查：颞动脉活检
- 引发疾病：视力障碍、眩晕、失眠、记忆减退、抑郁
- 治疗方法：药物治疗
就医小贴士
- 常用药物：尼麦角林胶囊、西洛他唑片、复方三维亚油酸胶丸Ⅰ、心脑康胶囊、月见草油胶丸、维生素E烟酸酯胶囊、肌醇烟酸酯片、盐酸地尔硫卓缓释胶囊、阿魏酸钠片、环扁桃酯胶囊
- 治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 5000元）
- 是否传染：否
- 患病比例：发病率约为0.001%-0.002%
- 治愈率：85%
- 治疗周期：2-4周
GCA病因未明。发生GCA最大的危险因素是高龄。本病从不发生在50岁以前，在50岁以后它的发病率稳步上升。民族、地域和种族也是重要的发病因素，最高的发病率见于斯堪的纳维亚和美国的斯堪的纳维亚移民后裔中。GCA的发生还具有遗传易感性，最近...[详情]
GCA平均发病年龄70岁(50～90岁之间)。女多于男(2：1)。GCA发病可能是突发性的，但多数病人确定诊断之前已有几个月病程和临床症状，如发热(低热或高热)、乏力及体重减轻。与受累动脉炎相关的症状是GCA的典型表现。1.头痛...[详情]
1.动脉活组织检查颞浅动脉或枕动脉活组织检查是确诊GCA最可靠的手段。颞浅动脉活检的阳性率在40～80%之间，特异性100%。由于GCA病变呈节段性跳跃分布，活检时应取足数厘米长度，以有触痛或有结节感的部位为宜，并作连续病理切片以提...[详情]
1.结节性多动脉炎 主要侵犯中小动脉，如肾动脉(70%～80%)、腹腔动脉或肠系膜动脉(30%～50%)，很少累及颞动脉。2.过敏性血管炎 主要累及皮肤小血管、小静脉或毛细血管，有明显的皮损如斑丘疹、丘疹、紫癜、瘀斑、结节、溃疡等。...[详情]
1、嚼暂停(jaw claudication)及吞咽或语言停顿;2、视、眼睑下垂或视力障碍等，失明是GCA严重并发症之一;3、部分病人可出现耳痛、眩晕及听力下降;4、抑郁、记忆减退、失眠等。其次本病还可以并发症有脑出血、...[详情]
本病病因尚不明确，可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性。故无法针对病因直接预防本病。早期发现、早期诊断、早期治疗对间接预防本病具有重要意义，同时也可以减少并发症的发生，对于已经出现感染的患者，应尽早给...[详情]
GCA常侵犯多处动脉，易引起失明等严重并发症，因此一旦明确诊断应即给以糖皮质激素治疗。一般主张用大剂量持续疗法，如泼尼松，维持到症状缓解、血沉下降到正常或接近正常时开始减量，总疗程约需数月，不宜过早减量或停用，以免病情复燃。病情稳定后改...[详情]
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Q:巨细胞动脉炎和风湿性多肌痛的病
“你好，GCA以及PMR的具体病因尚不清楚，虽然二者的发病与年龄，地域分布以及人种相关，但年龄因素，环境因素和遗传因素在发病机制中的具体作用却不甚清楚，PMR和GCA有家庭聚集现象”[详细内容]
杨丛丛
- Q:巨细胞动脉炎会有哪些表现
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Q:巨细胞动脉炎和风湿性多肌痛的症
黄大仙
“你好，全身症状病人常诉不适，乏力，发热，纳差，体重下降，发热一般为低热，偶可达40℃，部分患者可以有盗汗，GCA的不明原因发热较PMR常见，对于高龄患者出现显著的纳差以及体重下降还应注意除外肿瘤。”[详细内容]
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Q:巨细胞动脉炎性巩膜炎的症状
谢重分
“你好，眼部临床表现常在全身病变发作几周后出现，失明是最常见的眼部症状，早期报道失明的发生率高达35%～50%，随着诊断和治疗水平的提高，目前其发生率降至7%～8%，失明的出现是由于动脉性前部缺血性视神经病变。”[详细内容]
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Q:巨细胞动脉炎怎么检查
郭庆渠
“巨细胞动脉炎的患者，在目前临床上相关的病情会根据局部的肿胀的症状，通过进一步的超声检查来对病情有效的判断和分析，因为目前可能属于自身免疫性疾病，或者诱发因素所导致相关局部的血管及周围组织所产生的明显的肿胀，所以需要进一步”[详细内容]
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Q:确诊是不是巨细胞动脉炎？
金林
“巨细胞动脉炎主要是一种累及到体内全部较大动脉的系统性血管炎疾病，一般患者想要确诊是不是巨细胞动脉炎，主要是进行巨细胞动脉活组织检查，另外需要进行颞动脉造影以及大动脉造影检查，可以确诊是不是巨细胞动脉炎”[详细内容]
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Q:巨细胞动脉炎的检查有哪些异常
马蔚蔚
“指导意见： GCA与PMR均无特异性实验指标，仅有轻至中度正色素性正细胞性贫血、血清白蛋白轻度减低、血甭蛋白电泳示α2球蛋白增高、血清转氨酶及碱性磷酸酶活性轻度升高等。比较突出的实验异常是血沉增快(GCA活动期常高达1”[详细内容]
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Q:确诊是不是巨细胞动脉炎？
“巨细胞动脉炎主要是一种累及到体内全部较大动脉的系统性血管炎疾病，一般患者想要确诊是不是巨细胞动脉炎，主要是进行巨细胞动脉活组织检查，另外需要进行颞动脉造影以及大动脉造影检查，可以确诊是不是巨细胞动脉炎”[详细内容]
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Q:巨细胞动脉炎性巩膜炎的并发症有
余宝香
“你好，40%～60%的GCA患者有PMR，表现为颈、肩、臀部疼痛或僵硬。在大多数病例中，肩痛是首发症状，其余的是臀和颈部疼痛的发作。晨起时或静止一段时间后出现的肌肉僵硬较多见。20%～40%的GCA患者，PMR为首发症状”[详细内容]
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Q:巨细胞动脉炎性巩膜炎的治疗方案
姜玉全
“你好，巨细胞动脉炎性巩膜炎的治疗方案如下：对GCA性巩膜炎首选糖皮质激素治疗建议用泼尼松40～60mg/d，晨起1次或分2～3次服用。如对首剂反应不理想可按20～30mg/d增加剂量。通常如用某剂量后症状消退及实验室指标”[详细内容]
- Q:巨细胞动脉炎性巩膜炎怎么办？
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Q:巨细胞动脉炎如何治疗
苏焕成
“巨细胞动脉炎治疗主要是药物治疗，首选足量糖皮质激素联合免疫抑制剂，根据病情轻重和治疗的个体差异，采取个体治疗方案，糖皮质激素是治疗GCA的首选药物，绝大多数患者在应用糖皮质激素治疗后，症状很快缓解。”[详细内容]
