- 小儿全远端型肾小管酸中毒
肾小管性酸中毒（renal tubular acidosis,RTA）是由于近端肾小管重吸收碳酸氢盐或远端肾小管排泌氢离子功能缺陷所致的临床综合征，根据肾小管受损部位及其病理生理基础分为4型：Ⅰ型为远端肾小管酸中毒（distal renal tubular ...... [全文阅读]
去医院必看
- 挂什么科：儿科
- 哪些症状：小儿生长发育落后、厌食、恶心、乏力、多尿、烦渴
- 好发人群：儿童
- 需做检查：血常规、尿常规、肾功能检查、血生化、B超
- 引发疾病：佝偻病、软骨病
- 治疗方法：药物治疗
就医小贴士
- 常用药物：碳酸氢钠、枸橼酸钾、枸橼酸钠、葡萄糖酸钙
- 治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（3000—— 8000元）
- 是否传染：否
- 患病比例：0.001%
- 治愈率：0.2%
- 治疗周期：30天
（一）发病原因几乎所有Ⅳ型RTA均继发于其他疾病，罕见有原发性者，常见继发性病因有：1.单纯醛固酮缺乏 如失盐性先天性肾上腺增生，醛固酮缺乏症，艾迪森病等。2.慢性肾脏疾病伴肾素和醛固酮分泌不足 如糖尿病肾病，紫癜性肾炎，镰...[详情]
能够引起RTA的致病因素和原发病很多，当有这些因素存在或发生作用时，出现高氯性代谢性酸中毒，小儿生长发育落后，厌食，恶心，乏力，多尿烦渴及尿比重低或脱水，轻度肾功能减损即出现了严重的骨病，患儿有顽固性佝偻病，年长儿也可出现佝偻病，病理性...[详情]
1.尿酸化试验 常有一定程度的肾小球功能受损，但本病往往在慢性肾功能不全出现前即有高血氯性代谢性酸中毒及高钾血症，江永娣等认为尿酸化试验是诊断RTA首选的筛选试验，治疗后数年仍阳性，40/115例是通过检查该化验发现RTA的，2.肾...[详情]
鉴别诊断诊断本病时应注意与高血钾远端肾小管性酸中毒鉴别，两者均表现为高血钾和酸中毒，但本病在酸血症时，尿pH<5.5，而且如果肾小球滤过率无明显下降（>40ml/min），在碱化尿液后，尿与血CO2分压之差>2.6...[详情]
可并发呼吸肌麻痹至呼吸困难，严重者发生心室颤动，肾功能不全，低血压或高血压等，RTA患者极易发生佝偻病，软骨病，低钾性肾病，肾钙化或肾结石，应予注意，有文献报告，某些不明原因的猝死，可能与不完全性RTA引起的低钾血症有关。...[详情]
积极治疗原发性疾病，如对肾上腺皮质疾病者给予激素替代治疗等，避免补充氯化钾过多，使用过量保钾利尿剂，肝素，前列腺素抑制剂等，并禁服用对肾功能有损害的药物及食物，应加强锻炼，增强体质，可服用六味地黄丸等。...[详情]
（一）治疗1.降低血钾（1）限制钾摄入：<30mmol/d，避免用含钾药物。（2）排钾利尿剂：DHCT 2mg/（kg·d）或呋塞米每次2mg/kg，1～2次/d。2.碱性药物 由于远端肾小管排H+减少在体内潴留，引起...[详情]
平时多吃一些营养含量高的食物。...[详情]