新冠感染恢复期身体各种不适怎么办 如何防止无症状以及轻症患者转重症

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      人海茫茫

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      一、新冠感染恢复期身体各种不适怎么办

      (一)中医药康复

      中药治疗康复

      (1)个体化治疗常见证型:

      ①气阴两虚证:

      临床表现:热退神疲乏力,气短汗出,自汗或盗汗,干咳痰少而粘,唇干纳差,舌质淡或红,苔少或苔薄少津,脉细或细数或细弱。

      治法:补肺益气养阴

      推荐方药:生脉散合补肺汤加减。人参、麦门冬、五味子(打碎)、黄芪、熟地、紫菀、桑白皮等。或具有同类功效的中成药。

      ②肺胃阴亏证:

      临床表现:食欲不振,痰少质黏,潮热盗汗,口干咽燥,手足心热,舌红少苔,脉细数。

      治法:滋养肺胃,清涤余邪

      推荐方药:沙参麦冬汤加减,沙参、玉竹、冬桑叶、麦冬、生扁豆、天花粉、生甘草等。或具有同类功效的中成药。

      ③脾胃虚弱证:

      临床表现:纳少,脘腹胀满,食后尤甚,神倦乏力,少气懒言,大便溏薄,舌淡胖苔白,脉缓弱。

      治法:补中益气,健脾和胃

      推荐方药:补中益气汤或人参归脾汤。黄芪、人参(党参)、白术、炙甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡、生姜、大枣等。针对性缓解恢复期患者腹胀、乏力等主要症状。可选取具有同等功效的中成药为主。

      ④脾肾阳虚证:

      临床表现:咳嗽气喘,咯痰色白清稀、量多,畏寒肢冷,面色白,神疲乏力,头晕,大便溏薄,舌淡苔白,脉沉弱或细缓

      治法:益气健脾,温补肾阳

      推荐方药:四君子汤合肾气丸加减,人参、白术、茯苓、熟地黄、山萸肉、肉桂、甘草等。或具有同类功效的中成药。

      ⑤思维障碍或者不能集中精力

      益气聪明汤加减

      ⑥嗅觉或者味觉障碍

      香砂六君子加减

      备注说明:中医中药诊疗需要因时因地因人制宜,需要整体观念,辨证论治,四诊合参,体质辨识等,余未尽症状请在叶县中医院治未病科医师指导下用药。

      中医适宜技术康复

      (1)穴位贴敷:

      选取党参、炒白术、炒白芥子等研细末,加入少许生姜汁或蜂蜜调糊,敷于天突、大椎、风门、肺俞(双)、中府等穴位,约2小时一次,每日1次,7日为一疗程,具体贴敷时间依据患者皮肤反应而定,以患者耐受能力为度。

      (2)灸法:

      选穴神阙、气海、关元、大椎、肺俞(或风门)、膏肓。采用艾条灸,每日1次,每次5-10min,以皮肤潮红为度,可和针刺配合应用。

      (3)针刺:

      取穴:肺俞、列缺、太渊、三阴交,针用泻法。肾俞、脾俞、足三里用补法,咽喉肿痛加少商、尺泽;热重者加大椎、曲池、尺泽;痰热郁肺证,加尺泽、曲池、天突;肺阴亏虚证,加膏肓、太溪。实证针用泻法,虚证针用补法或平补平泻法。

      (4)耳穴压豆:

      取穴:风溪、交感、神门、腹、胸、角窝中、肾上腺、咽喉、胃、十二指肠、小肠、大肠、肾、艇中、脾、心、气管、肺、三焦、内分泌等,取王不留行籽贴在0.7平方厘米的胶布中间,对准穴位贴敷。嘱患者每日按压6次,每次约10分钟。7天为一疗程。

      (5)推拿:

      取穴:少商、列缺、太渊、鱼际、大椎、风门、天突、肺俞、脾俞、丰隆、足三里、命门、膻中等穴,点压、按揉穴位,以酸胀感为宜。

      (6)拔罐:

      取穴:大椎、风门、定喘、肺俞、脾俞、肺部阿是穴(按压时有酸、麻、胀、痛、沉等感觉和皮肤变化的穴位),留罐不超过10min。

      (二)中国传统功法康复

      1.八段锦是一套独立而完整的健身法.其中,“双手托天理三焦”通过上肢的运动可以带动肋骨上提,胸廓扩张,脊柱伸展,腹部肌肉牵拉,配合呼吸,有助于改善呼吸功能和消化功能。习练八段锦还可改善肢体的运动功能,平衡功能以及缓解焦虑紧张的情绪.八段锦每段可做3~5次。

      2.太极拳动作缓慢,平稳,讲究呼吸与动作配合.动作在起身,屈臂,手臂向内收,蓄劲时,采用吸气配合;动作在下蹲,伸臂蹬脚及手臂向外开,发劲时,采用呼气配合。简言之,动作外展为呼,内收为吸;动作沉降为呼,提升为吸;发劲时为呼,蓄劲时为吸。不管哪种呼吸,基本要领均为细,匀,深,长。太极拳锻炼中的节律性呼吸不仅增强肺通气和换气功能,提高机体摄氧能力,同时肢体运动改善下肢肌肉力量和平衡能力等。24式太极拳可早晚各练习1次。

      3.呼吸六字诀包括“嘘(xu)、呵(he)、呼(hu)、呬(si)、吹(chui)、嘻(xi)”,依次每个字6秒,反复6遍,腹式呼吸方式,吐故纳新,调整肝、心、脾、肺、肾、三焦等脏腑及全身的气机,锻炼呼吸肌,改善呼吸功能、和缓情绪,配合肢体动作还可以改善运动功能。建议每天1~2组,根据个人具体情况调整运动方式及总量。

      传统中医功法可以参照上述有氧运动的处方进行,切不可过劳。热身和整理运动可以采用静养、站桩或上下肢轻缓活动。

      注意事项:当患者存在肌肉骨骼系统的疼痛症状时,应酌情减少运动时间和强度。患者若为体质虚弱者,刺激不宜过强,康复运动以微汗或无汗为度,任何不适感立即终止运动。

      (三)心理康复治疗

      新冠肺炎患者面对疫情的不确定感和不可控制感会出现心理行为应激反应、心理问题甚至精神障碍,所以患者心理康复的目标是稳定情绪,消除负面行为,增强康复信心,提高生活质量。

      自我心理调节

      ①客观认识和评估新冠疫情,采取科学的防护措施,增加安全感,舒缓自己的恐惧情绪。

      ②识别接纳自己的情绪,忧虑、紧张、恐惧是绝大多数人面对疫情的正常反应,接受自己的负面情绪,重新建立新的生活规律,逐步排解负面情绪。

      ③接受家人、朋友和社会的支持和关心,逐渐恢复正常社会关系。

      ④主动获取心理健康知识和心理保健技巧,必要时主动寻求专业帮助。

      专业心理干预

      ①专业心理医师根据新冠肺炎不同时期和不同类型患者的特点制定有针对性的心理干预方案。

      ②心理干预前需进行心理评估,必要时由精神科医师进行诊断和专业量表评估,根据评估结果制定相应的干预方案。

      ③对有失眠、焦虑和抑郁等需要心理支持的患者进行专业的心理干预治疗,必要时予以相关药物干预。

      ④对有冲动、焦躁和自杀倾向等精神问题患者及时提供精神科会诊,制定专业的心理-精神联合治疗方案。

      中医情志疗法,如五行音乐疗法、移情易性法等,调畅情志,避免不良情绪。

      (四)居家康复指导

      1.保持室内空气清新,温度湿度适宜,定时开窗通风。

      2.根据气温变化及时增减衣物,防止感冒。

      3.定期消毒,保证家中卫生;注意手卫生,预防感染及传染。

      4.保持居家隔离,避免去人员密集的公共场所,减少相互接触。

      5.保证合理膳食及充足的睡眠时间。

      6.调整心理状态,恢复身体体能,逐步回归社会。

      7.关注重症患者可能遗留的后遗症,定期复查。

      8.中医康复预防方案按摩、熏灸保健穴位如大椎、关元、气海、中脘、足三里等;室内采用艾条熏灸或芳香利湿中药熏蒸,也可以制成香囊佩戴;中国传统功法锻炼也可进行。

      (五)合理膳食

      新冠肺炎康复期患者结合自身身体基础,拟定合理膳食:

      1.适当限制食量、控制肉类摄取,每天宜摄入优质蛋白质150-200g。

      2.饮食宜温、宜软、宜少食多餐,宜食富营养而易消化的食物,烹调方法以蒸煮为佳。每天宜摄入谷薯类食物250-400g,新鲜蔬果500-700g。

      3.补充足量水分,1500-2000毫升/日,宜多次少量饮用,以白开水或淡茶水为好。

      4.适当食用具有补气养阴、清肺化痰功效的食物,如山药、百合、莲子、红枣、银耳、梨、藕、荸荠、鸭肉、萝卜、陈皮、芦笋、蒲公英、鱼腥草、薏苡仁等。

      二、如何防止无症状以及轻症患者转重症

      首先如果是新冠肺炎轻症或者无症状患者怕去医院。可以自己进行对症治疗,专家说无症状和轻症状不用打针吃药。专家的话不能全信。当感染者出现发烧、咳嗽等临床症状时,可适当给予退烧药、止咳药等缓解症状,特别是几款中药。在上海战胜疫情起到至关重要的作用,经历过实战检验。一定要把烧先退下来。

      目前全世界还没有研发出新冠特效药,只能被动依靠感染者自身的免疫功能产生的抗体来杀灭病毒,从而恢复健康。

      轻症感染者一定要多喝白开水。多吃容易消化的营养食品。不要熬夜。不要太劳累。保持乐观的心态,一定要接种疫苗。可以有效预防轻症转变为重症。只要熬过5天。就可以很快康复。

南柯梦2023-08-19 12:45:46

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