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结肠梗阻
症状概况
病因
检查
诊断鉴别
预防治疗
缓解方法
　　结肠梗阻病因主要有以下几种：　　(一)癌性梗阻　　为结肠梗阻的首要原因。Buechtor报告结肠癌梗阻占结肠梗阻的78%，文献报告脾曲以下癌性梗阻为72%～88%。肿瘤位置：以左半结肠较多见占39%，此外依次为横结肠27%，右半结肠19%，直肠15%。结肠梗阻的常见部位依次为：乙状结肠38%，脾曲14%，降结肠10%，横结肠9%，直肠9%，盲肠6%，升结肠5%，肛曲3%。　　(二)结肠扭转　　为第二位常见的病因，可发生在盲肠，横结肠和乙状结肠，但以乙状结肠最常见。据美国和西欧统计：1%～7%结肠梗阻由结肠扭转引起，其中乙状结肠占65%～80%，右半结肠占15%～30%，横结肠和脾曲少见。　 查看详细内容>>
　　1、结肠梗阻可发生在结肠的任何部位，但以左半结肠为多。癌性梗阻常有典型的慢性结肠梗阻表现，如便秘、腹泻、脓血便、大便习惯和形状改变等病史;右半结肠梗阻的腹痛在右侧和中上腹部，左侧梗阻腹痛多在左下腹。慢性梗阻可逐渐或突然发展为急性梗阻。Beal提出：老年人有进行性腹胀和便秘是典型的结肠癌梗阻。正常人有10%～20%回盲瓣功能不全，部分结肠内容物可返流入回肠致小肠扩张、积气、结液，易误诊为低位小肠梗阻。若回盲瓣功能良好，回盲部与梗阻部位之间形成闭襻肠段;此时，回肠内气、液不断进入结肠，使结肠膨胀，腹胀明显，完全停止排气及排便，但仍可无呕吐。检查时除腹胀外，可见肠型或扪及肿块，应行直肠指诊及X线 查看详细内容>>
　　结肠梗阻主要应与小肠梗阻相鉴别。　　小肠梗阻：病理上小肠肠腔阻塞后，内容物通过受阻，梗阻平面以上的小肠肠腔扩张而梗阻平面以下的肠腔空虚萎陷。肠腔的扩张或/和扩大是以靠近梗阻部的近段开始，越向上端扩大就越轻。由于肠内容物(主要是气体和液体)通过受阻而潴积在梗阻以上的扩张的肠腔内。因而梗阻以上的扩张的腹腔内有较多的气体及液体的存在。梗阻程度严重或梗阻时间长，肠腔内压力大及肠腔扩大明显，则容易使肠壁内的血管受压而造成血供障碍及形成肠壁坏死穿孔。 　　1、结肠梗阻可发生在结肠的任何部位，但以左半结肠为多。癌性梗阻常有典型的慢性结肠梗阻表现，如便秘、腹泻、脓血 查看详细内容>>
　　暴饮暴食，肠道功能紊乱是引起肠梗阻的诱因，因此日常饮食要注意营养丰富易消化，少量多餐，不要吃刺激性较强的食物，这样可以减少结肠梗阻的发生。不要吃鞣酸类食物，如柿饼等。若回盲瓣功能良好，回盲部与梗阻部位之间形成闭襻肠段;此时，回肠内气、液不断进入结肠，使结肠膨胀，腹胀明显，完全停止排气及排便，但仍可无呕吐。 查看详细内容>>
　　1.外科治疗　　在排除假性肠梗阻的前提下，积极进行手术探查。　　2.内科治疗　　主要是对症治疗，纠正水电解质失衡、胃肠减压、抗感染及促进肛管排气等。如果排除机械性梗阻，应按照动力性肠梗阻治疗。 查看详细内容>>
更多>>可能患有疾病

疾病名称就诊科室典型症状

更多>>医患问答
  • Q:急性结肠假性梗阻综合征的病因是什么？

    “你好，其可能的发病机理：来自脊髓2，3，4骶段(S2－4)的副交感神经被阻断，使左侧结肠弛缓无张力；机体遭受损伤等应激,体液中激素紊乱；老年患者肠张力差且较长时间卧床，肠蠕动减弱，由于以上原因导致肠液积聚无法向远方推进，”[详细内容]

    刘丽美
  • Q:急性结肠假性梗阻综合征如何诊断？
    刘晔

    “你好，该病最佳诊断手段为腹平片，可见结肠分段扩张，回盲部、升结肠明显扩张，部分患者降结肠和直肠可有气体。鼻胃管抽吸可有助于鉴别。腹平片不能确诊时，在除外穿孔存在的情况下可用钡灌肠以确立诊断。”[详细内容]

  • Q:有不完全梗阻现象,X线下确诊是巨结肠症,在上海瑞金医院检查的

    “你好,首选泻药或灌肠,以减轻肠道压力,建立有规律的自觉性排粪,使胃肠道对饮食的生理性刺激有良好的反应.对不能服用泻药或对泻药治疗无效的患者以及肠道肥厚扩张者可施行手术治疗,但手术不是治疗获得性巨结肠的常规手段.　　1.原”[详细内容]

  • Q:急性结肠假性梗阻综合征如何诊断？
    刘晔

    “你好，该病最佳诊断手段为腹平片，可见结肠分段扩张，回盲部、升结肠明显扩张，部分患者降结肠和直肠可有气体。鼻胃管抽吸可有助于鉴别。腹平片不能确诊时，在除外穿孔存在的情况下可用钡灌肠以确立诊断。”[详细内容]

  • Q:有不完全梗阻现象,X线下确诊是巨结肠症,在上海瑞金医院检查的

    “你好,首选泻药或灌肠,以减轻肠道压力,建立有规律的自觉性排粪,使胃肠道对饮食的生理性刺激有良好的反应.对不能服用泻药或对泻药治疗无效的患者以及肠道肥厚扩张者可施行手术治疗,但手术不是治疗获得性巨结肠的常规手段.　　1.原”[详细内容]

  • Q:不完全性结肠梗阻怎么治疗
    徐彦玲

    “完全性肠梗阻有的时候是可以适当的灌肠治疗的，平时一定要注意饮食，避免吃不容易消化的食物，防止便秘，能够有助于减少急性肠梗阻的发生，要密切观察，如果持续不好转要综合评估必要的时候看看是否需要手术治疗。”[详细内容]

  • Q:左侧结肠梗阻怎么办
    陈大雷

    “左侧结肠梗阻的话，这个是可以放肠梗阻导管的，也可以放支架，这个还是要根据实际的情况来选择治疗的方式的，但是一般情况下都是放支架以后再可以缓解肠梗阻的，另外放了支架以后缓解症状再考虑肠切除”[详细内容]

  • Q:结肠梗阻怎么办
    何凡

    “结肠梗阻多为低位性肠梗阻，要及时查明梗阻的原因，对因治疗。若为不完全梗阻，可以给予胃肠减压，禁食水，灌肠，促进肠道通畅。若为肿瘤引发肠梗阻，一般多采取手术治疗。”[详细内容]

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更多>>饮食宜忌

宜结肠梗阻宜吃食物一一1.宜吃半流饮食 2.宜吃富含蛋白质及铁质的食品。[点击查看详情]

忌结肠梗阻忌吃食物[肉汤][狗肉][鸡肉]一一1、忌吃油腻食品。 2、忌吃发物。 3、忌吃粗糙食[点击查看详情]

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