- 呼吸性细支气管炎间质肺病
呼吸性细支气管炎间质性肺病(RBILD)在20世纪80年代初被认识。患者均为吸烟者或曾经吸烟者。最初认为它是在病理学方面与脱屑性间质性肺炎近似的一种疾病;但现在认为RBILD与DIP是吸烟对小气道和肺实质损伤不同严重度的表现，即同一种疾病的两种不同结局;甚 ...... [全文阅读]
去医院必看
- 挂什么科：呼吸内科
- 哪些症状：咳痰、气急、咯血、低氧血症、肺部啰音
- 好发人群：所有群体
- 需做检查：血常规检查、胸部CT检查、肺功能检查、胸部平片
- 引发疾病：轻度低氧血症
- 治疗方法：药物治疗
就医小贴士
- 常用药物：暂无针对性药品
- 治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000-5000元）
- 是否传染：否
- 患病比例：0.3%--0.5%
- 治愈率：80%
- 治疗周期：1-2个月
RBILD主要见于大量吸烟、接触环境和工业污染物的人群。可能为对吸入刺激物的非特异性细胞反应。...[详情]
所有RBILD患者均为吸烟者，发病年龄通常在30～40岁，起病隐匿。尚未见儿童患者。大部分病人无症状或仅症状轻微，包括轻度咳痰和气急。但也有严重气急、活动性低氧血症和咯血的病例报道，所以肺功能严重受损不能作为排除RBILD诊断的依据。肺...[详情]
常规实验室检查无特异性。支气管肺泡灌洗液白细胞总数可能增高，但细胞分类与普通吸烟者或患有IPF的吸烟者类似。1.胸部X线平片 2/3以上的患者X线胸片示肺底网状阴影或网状结节影浸润，但肺容积往往正常。少数患者胸片正常。2.胸部C...[详情]
有时RBLID易与肺出血综合征相混淆，由于肺泡壁毛细血管基膜和肾小球基底膜存在交叉反应抗原，故可以引起继发性肾损伤。发病前不少患者有呼吸道感染，以后有反复咯血，大多数出现在肾脏病变之前。X线检查见两肺有弥漫性或结节状阴影，自肺门向周...[详情]
肺部感染是常见的并发症，并能诱发呼吸衰竭，甚至导致死亡，应当积极治疗，低氧血症是常见的，在无明显诱因时也可能存在，如 PaO2<7.33kPa(55mmHg)，应进行家庭氧疗，晚期合并肺心病右心衰竭时，按心功能不全治疗，反复发生气...[详情]
吸烟患者应立即戒烟，有利于疾病的恢复。停止吸烟对RBILD患者至关重要，戒烟后患者的临床症状和肺功能将得到改善。糖皮质激素治疗有效。应尽量避免使用不必要的细胞毒药物。约22%患者未经任何治疗可部分或完全缓解。由于此病造成的呼吸困难、气短...[详情]
首选药物为皮质激素，其次为免疫抑制剂及中药。肾上腺皮质激素可调节炎症和免疫过程，降低免疫复合物含量，抑制肺泡内巨噬细胞的增殖和T淋巴细胞因子功能，在肺泡炎和细胞渗出阶段应用，可使部分患者的肺部X线阴影吸收好转，临床症状有显著改善，肺功能...[详情]
呼吸系统疾病最好不要吃哪些食物：无论受凉刺激或受热导致的情况，都是需要忌吃一切滋补、油腻、酸涩食物，诸如猪肉、鸭肉、鸡肉、羊内、糯米饭、各种海鱼、虾子、螃蟹、石榴、各种粘糯的甜点食品，避免吃生冷辛辣的食物。同时还需要注意避免受凉...[详情]
-
Q:呼吸性细支气管炎间质肺病是什么
“你好！呼吸性细支气管炎间质肺病的患者大部分跟吸烟有关，症状包括轻度咳痰和气急。有些患者跟工作环境也有一定的关系，如工作环境很恶劣，都是灰尘和粉末。长期处以这种环境当中的人群比较容易患这种病。”[详细内容]
李忠菊
-
Q:呼吸性细支气管炎间质肺病怎么诊
牟小芬
“你好，中老年男性肥胖者，突然反复发作的单个跖趾、跗跖、踝等关节红肿剧痛，可自行缓解及间歇期无症状者，应首先考虑到痛风性关节炎，同时合并高尿酸血症及对秋水仙碱治疗有效者可诊断为呼吸性细支气管炎间质肺病。”[详细内容]
