血糖一会20mmol/L，一会6mmol/L可能是测量不准确、饮食不当、药物因素、脆性糖尿病、应激因素等因素导致，应及时就医，采取合适的治疗措施。
1、测量不准确：在使用血糖仪测量血糖时，受血糖仪故障、试纸异常等因素影响，可能会导致测量结果不准确，引起相关测量结果。不可作为参考，应当前往医院进行抽血化验，确定具体的血糖值，判断是否需要接受治疗。
2、饮食不当：如果短时间内摄入过多高糖食物，比如奶茶、糖果、蛋白等，血糖可在短时间内快速升高，测量可达到20mmol/L，但是随着人体代谢，会逐渐降低，恢复到6mmol/L。属于正常现象，一般无需进行特殊治疗。
3、药物因素：糖尿病患者如果平时用药不规律，忘记用药后，血糖会持续升高，而在用药之后，血糖会降低。应当严格遵医嘱用药，避免血糖变化过大。
4、脆性糖尿病：一些糖尿病患者由于胰岛素功能欠佳，胰岛素的敏感性增加，胰岛素的使用量增加一个单位，即可导致低血糖，而如果少使用一个单位，可导致高血糖，患者可因此出现血糖一会20，一会6mmol/L。
5、应激因素：糖尿病患者如果处于应激状态，比如惊吓、情绪变化较大、严重外伤等，由于肾上腺皮质激素分泌过多，可导致血糖急剧升高，在通过降糖治疗后，可处于正常范围。应调整个人心态，保持情绪稳定，同时注意人身安全。
日常生活中应当保持健康的生活习惯，调整个人饮食，适当运动锻炼，监测血糖变化，预防高血糖的发生。