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肠梗阻
症状概况
病因
检查
诊断鉴别
预防治疗
缓解方法
  机械性肠梗阻(30%):  ①肠内异物:肠石,寄生虫,大的胆石及粪块堵塞或嵌顿。  ②肠道内息肉,新生物,良恶性肿瘤或淋巴瘤堵塞。  ③肠套叠。  ④肠先天性异常:包括先天性肠道内闭锁,肠道有先天性的纤维幕或蹼形成,梅克尔憩室狭窄等,肠先天性异常一般较少见。  ⑤肠道或腹膜炎症性病变:如肠结核,克罗恩病,结核性腹膜炎,放射性肠炎及NSAIDs等药物导致的肠道炎性溃疡所致的狭窄等。  ⑥肠粘连:常因腹腔或盆腔手术后,或腹腔内慢性炎症性病变(如结核性腹膜炎,克罗恩病等)所致,手术后发生肠粘连以小肠粘连者为多。  ⑦疝:如腹股沟斜疝,腹内疝,包括网膜囊内疝,股疝等发生嵌顿。  ⑧肠扭转:扭转多见 查看详细内容>>
  1.粘连性肠梗阻  (1)实验室检查 梗阻早期一般无异常发现。应常规检查白细胞计数,血红蛋白,血细胞比容,二氧化碳结合力,血清钾、钠、氯及尿便常规。  (2)辅助检查 X线立位腹平片检查:梗阻发生后的4~6小时,腹平片上即可见胀气的肠袢及多数气液平面。如立位腹平片表现为一位置固定的咖啡豆样积气影,应警惕有肠绞窄的存在。  2.绞窄性肠梗阻  (1)实验室检查 ①白细胞计数增多,中性粒细胞核左移,血液浓缩。②代谢性酸中毒及水电解质平衡紊乱。③血清肌酸激酶升高。  (2)辅助检查 X线立位腹平片表现为固定孤立的肠襻,呈咖啡豆状,假肿瘤状及花瓣状,且肠间隙增宽。 查看详细内容>>
  诊断  1.病人是否有肠梗阻肠梗阻有腹部疼痛伴有呕吐,早期应与一些急腹症相鉴别,如胆道与泌尿系结石,卵巢囊肿,扭转等以腹部绞痛为主的疾病,此外也常需要与胃肠炎,食物过敏等相鉴别,确定腹痛是肠绞痛,除根据其疼痛性质外,最好是在疼痛发作时听诊腹部,若听到亢进的肠鸣音时,说明腹痛是由肠痉挛引 起,此外X线检查可进一步做出诊断,正常人除胃泡及结肠中有气体之外,十二指肠壶腹部偶尔可见气泡,小肠部位无气体存在,肠梗阻的肠管扩张,同时其中充以 液体与气体,在立位时可见阶梯形液面,液面一般在梗阻5~6h出现,因此对可疑病人,应重复进行腹部透视检查是可以确诊的。  2.是否为绞窄性肠梗阻:绞窄性肠梗阻有以下 查看详细内容>>
  1.粘连性肠梗阻  (1)非手术疗法 对于单纯性、不完全性肠梗阻,特别是广泛粘连者,一般选用非手术治疗;对于单纯性肠梗阻可观察24~48小时,对于绞窄性肠梗阻应尽早进行手术治疗,一般观察不宜超过4~6小时。  基础疗法包括禁食及胃肠减压,纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡失调,防治感染及毒血症。还可采用中药及针刺疗法。  (2)手术疗法 粘连性肠梗阻经非手术治疗病情不见好转或病情加重;或怀疑为绞窄性肠梗阻,特别是闭襻性肠梗阻;或粘连性肠梗阻反复频繁发作,严重影响病人生活质量时,均应考虑手术治疗。①粘连带或小片粘连行简单切断分离。②小范围局限紧密粘连成团的肠襻无法分离,或肠管已坏死者,可行肠切除吻 查看详细内容>>
  依据肠梗阻发生的原因,有针对性采取某些预防措施,可有效地防止、减少肠梗阻的发生。  1.对患有腹壁疝的病人,应予以及时治疗,避免因嵌顿、绞窄造成肠梗阻。  2.加强卫生宣传、教育,养成良好的卫生习惯。预防和治疗肠蛔虫病。  3.腹部大手术后及腹膜炎患者应很好地胃肠减压,手术操作要轻柔,尽力减轻或避免腹腔感染。  4.早期发现和治疗肠道肿瘤。  5.腹部手术后早期活动。 查看详细内容>>
得了肠梗阻怎么办
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更多>>医患问答
  • Q:急性胃肠炎腹泻引起的肠梗阻的原因

    “急性胃肠炎可导致肠蠕动增加,引起肠内容物过快运行,使水分吸收减少,从而导致粪便稀薄。而肠梗阻是由于肠道内的物质无法正常通过肠道,导致肠道堵塞。在这种情况下,稀薄的粪便可能会积聚在肠道内,增加肠道的负担,导致肠道扩张和炎症”[详细内容]

    高福生
  • Q:肠粘连后发生肠梗阻的常见原因有哪些

    “肠粘连后发生肠梗阻的常见原因有以下几个:1. 粘连引起的肠扭转:肠粘连会使肠道固定在某个位置,如果肠道在这个位置上发生扭转,就会导致肠梗阻。这种情况下,肠道的血液供应也会受到影响,进一步加重肠梗阻的程度。2. 粘连引起的”[详细内容]

    李贞娟
  • Q:肠梗阻为什么昏迷

    “根据你的描述,患者目前应该是肠梗阻的病人,出现了昏迷的情况,这种情况一般都是肠梗阻时间比较长,导致的肠内大量毒素吸收,出现的代谢性酸中毒导致的昏迷,这种情况风险比较大,建议你一定要去,正规的公立医院,找专业的医生进行治疗”[详细内容]

    张震
  • Q:肠梗阻如何诊断?
    刘正新

    “肠梗阻的诊断主要依据临床表现、体格检查和相关检查。患者常出现腹痛、呕吐、停止排气排便等症状。医生会进行详细的腹部检查,如肠鸣音、腹部压痛等。此外,还可能进行 X 线检查、CT 检查、超声检查等,以确定肠梗阻的部位和原因。”[详细内容]

  • Q:怎么知道是肠梗阻
    郭庆渠

    “肠梗阻是肠道发生了多种原因引起的阻塞不通,症状以痛、吐、胀、闭四大主症为临床表现,腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排气排便。肠梗阻有完全性肠梗阻、不完全性肠梗阻,一般继发于手术后、外伤、血运不畅、饮食不当等。腹平片可以发现多个”[详细内容]

  • Q:肠梗阻确诊要做哪些检查
    郭庆渠

    “指导意见:诊断肠梗阻所需的检查主要包括腹部站立平片或全腹部CT平扫,以及抽血、血常规、主要生化检查、肿瘤标志物等检查。此外,患者的典型症状对肠梗阻的诊断也有很大帮助,如腹痛、腹胀、恶心、呕吐,以及肛门分泌物和排便等症状,”[详细内容]

  • Q:到底是不是肠梗阻?还是肠胃炎?
    刘正新

    “目前状况考虑是着凉引起的腹泻症状,一般是由于不良饮食习惯造成的,可以服用思密达止泻治疗,双歧杆菌改善肠道菌群失调,注意保暖别着凉的,忌食辛辣刺激性的食物。”[详细内容]

  • Q:肠梗阻愈后一两天是不是还有恶心症状
    高福生

    “肠梗阻初愈后,孩子可能仍会有恶心症状,这是由于肠道功能尚未完全恢复。此外,孩子可能会感到疲倦、没有精神,这也是身体在恢复过程中的正常反应。一般来说,这些症状会随着时间的推移逐渐减轻。如果孩子的症状持续加重或出现其他异常,”[详细内容]

  • Q:为什么会打嗝,肠呜?肠鸣是不是肠梗阻的前
    高福生

    “发病 4 天厌食打嗝,肠鸣,有时有轻微腹痛,2000 年做脾切,2006 年肠梗阻做手术,这些症状可能与手术有关。打嗝可能是由于手术导致的胃肠功能紊乱,肠鸣音亢进可能是肠梗阻的早期表现之一,但也可能是其他原因引起的。建议”[详细内容]

  • Q:儿童急性肠梗阻的症状及治疗方法
    曾洁敏

    “根据你所咨询的问题,宝宝急性肠梗阻时会出现腹胀腹痛,甚至会有恶心呕吐的症状,肛门也会停止排气,排便小儿会出现食欲不振,异常哭闹发生小儿急性肠胃型手术治疗。”[详细内容]

  • Q:粘连肠梗阻治疗后能去根吗
    高福生

    “肠粘连肠梗阻治疗后一般是可以去根的,建议您最好多喝水多休息,多吃新鲜富含维生素的蔬菜水果,忌口辛辣刺激海鲜油腻食物,适当运动锻炼提高免疫力,局部采用热敷热敷的方法促进肠道蠕动。”[详细内容]

  • Q:肠梗阻饮食平时注意什么?
    刘正新

    “肠梗阻患者平时饮食应特别注意选择易消化、低纤维的食物,避免食用可能导致肠道梗阻的硬质、粘性或高纤维食品,如生蔬菜、水果皮、全谷物等。饮食宜少量多餐,避免一次性进食过量。保持充足的水分摄入,有助于肠道内容物的通过。”[详细内容]

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