医院招聘临床考点：肺部感染性疾病的总结

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在事业单位考试中，呼吸系统是考试的高频考点，学员对此部分的诊断容易混淆，今天中公教育的老师对这部分进行归纳总结，希望可以帮助各位考生进行复习。

首先我们来看一道考题。

1.【单选题】男，32岁，3天前受凉后出现寒战、高热，随之咳嗽，咳少量脓性痰伴右侧胸痛；查体：体温39℃，急性病容，左侧口角疱疹，心率110次/分，律齐，血白细胞11.0×109/L，N为0.78，最可能的诊断是：

A.肺炎链球菌肺炎

B.急性肺脓肿

C.金黄色葡萄球菌肺炎

D.肺炎支原体肺炎

1.【答案】A。

可以看出，这道题目的考点就是肺部感染性疾病的知识点。接下来，我们就一起来学习一下。

1.肺炎链球菌肺炎：

（1）诊断：青壮年+受凉史+咳铁锈色痰+X线肺大片实变影=肺炎链球菌肺炎。

（2）治疗：首选青霉素。

2.葡萄球菌肺炎：

（1）诊断：中老年+咳脓黄痰+X线空洞、液气平面=葡萄球菌肺炎。

（2）治疗：耐青霉素酶的半合成青霉素、头孢菌素。

3.克雷伯杆菌肺炎：

（1）诊断：中老年+砖红色胶冻样痰+X线叶间隙下坠=克雷伯杆菌肺炎。

（2）治疗：氨基糖苷类（庆大霉素），第2、3代头孢。

4.支原体肺炎：

（1）青少年+阵发性刺激性呛咳+X线肺间质改变+冷凝集试验阳性=支原体肺炎。

（2）治疗：大环内酯类（红霉素）。

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