医疗卫生考试医学基础知识：体格检查基本方法知识点总结

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1.全身体格检查时应全面、有序、重点、规范和正确。

2.通常首先进行生命体征和一般检查，然后按头、颈、胸、腹、脊柱、四肢和神经系统的顺序进行检查，必要时进行生殖器、肛门和直肠检查。

3.视诊可用于全身一般状态和许多体征的检查，如年龄、发育、营养、意识状态、面容、表情、体位、姿势、步态等。

4.腹部浅部触诊可触及的深度约为1cm。触诊时，将一手放在被检查部位，用掌指关节和腕关节的协同动作以旋转或滑动方式轻压触摸。

5.深部滑行触诊法：常用于腹腔深部包块和胃肠病变的检查。

6.深压触诊法：用于探测腹腔深在病变的部位或确定腹腔压痛点、检查反跳痛等。

7.冲击触诊法：又称为浮沉触诊法。一般只用于大量腹腔积液时肝、脾及腹腔包块难以触及者。

8.叩诊多用于确定肺尖宽度、肺下缘位置、胸膜病变、胸膜腔中液体多少或气体有无、肺部病变大小与性质、纵隔宽度、心界大小与形状、肝脾的边界、腹腔积液有无与多少，以及子宫、卵巢、膀胱有无胀大等情况。

9.鼓音：如同击鼓声，是一种和谐的乐音，音响比清音更强，振动持续时间也较长。正常情况下可见于胃泡区和腹部，病理情况下可见于肺内空洞、气胸、气腹等。

10.过清音：介于鼓音与清音之间，音调较清音低，音响较清音强，为一种类乐性音。临床上常见于肺组织含气量增多、弹性减弱时，如肺气肿。正常儿童可叩出相对过清音。

11.听诊是医师根据患者身体各部分活动时发出的声音判断正常与否的一种诊断方法。

12.呼吸呈刺激性蒜味见于有机磷杀虫药中毒;烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒者，氨味见于尿毒症;肝腥味见于肝性脑病者。

13.呕吐物呈酸味提示食物在胃内滞留时间长而发酵，常见于幽门梗阻或者贲门失弛缓症的患者;呕吐物混有脓液并有令人恶心的烂苹果味，可见于胃坏疽。

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