小儿抗磷脂综合征
小儿抗磷脂综合征容易与哪些疾病混淆?更新时间:2013-03-24
须鉴别原发性和继发性抗磷脂综合征。单从临床表现或实验室检查很难确诊PAPS。一个有中高滴度aCL或LA阳性的患者,并有以下情况应考虑PAPS可能:①无法解释的动脉或静脉血栓;②发生在不常见部位的血栓(如肾或肾上腺);③年轻人发生的血栓;④反复发生的血栓;⑤反复发作的血小板减少;⑥发生在妊娠中晚期的流产。
静脉血栓需与蛋白C、蛋白S和抗凝血酶Ⅲ缺陷症、血栓性血小板减少性紫癜、纤溶异常、肾病综合征、阵发性夜间血红蛋白尿、白塞病及与口服避孕药相关的血栓等疾病相鉴别。
动脉血栓需与高脂血症、糖尿病血管病变、血栓闭塞性脉管炎、血管炎、高血压等疾病相鉴别。
需要注意的是aPL的出现并不一定发生血栓,约12%的正常人中可以出现IgG或IgM类aCL抗体阳性。梅毒和AIDS、Lyme病、传染性单核细胞增多症、结核等疾病分别有93%、39%、20%、20%的抗磷脂抗体阳性率。一些药物如酚噻嗪,普鲁卡因胺、氯丙嗪、肼苯达嗪、苯妥英钠、奎宁,普耐洛尔和口服避孕药也可以诱导出aPL;另外,有一些恶性肿瘤如黑色素瘤、肾母细胞癌、肺癌、淋巴瘤和白血病等亦可出现aCL或抗体阳性。
小儿抗磷脂综合征相关问答
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根据孩子目前的症状表现及所提出的问题,考虑白癜风可能,它是一类皮肤色素脱失性疾病,主要表现为皮肤不规则白斑,边界清楚,无脱屑,无瘙痒疼痛等其他不适,从症状上很容易诊断。
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你好,对于白癜风的鉴别,可以凭医生的经验,可以通过伍德灯照射,皮肤镜检查,皮肤CT的检查,皮肤组织病理学检查,有的时候还需要对于病变处切一块皮损组织做病理检查。
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抗磷脂综合征是一种非炎症性自身免疫病,临床上以动、静脉血栓形成、习惯性流产和血小板减少等症状为特点,血清中存在抗磷脂抗体阳性,上述症状可以单独或多个共同存在。