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Ⅳ型肾小管性酸中毒

Ⅳ型肾小管性酸中毒(type Ⅳ renal tubular acidosis),又称高血钾型肾小管性酸中毒。是醛固酮不足或拮抗所致。其临床特征是高血钾、高血氯性酸中毒,尿铵排出减少、肾丢失盐及中度肾小球滤过功能减退。 ...... [全文阅读]

去医院必看

  • 挂什么科:肾内科
  • 哪些症状:倦怠、动作迟钝、嗜睡、肌肉无力、心律失常
  • 好发人群:所有人群
  • 需做检查:尿液分析、血液检查、血液生化、血清钾、心电图、泌尿系统CT、核磁共振
  • 引发疾病:高血氯性酸中毒、轻重度肾功能不全、高血压、心功能不全
  • 治疗方法:生活调理、药物治疗

就医小贴士

  • 常用药物:氢氯噻嗪、聚苯乙烯磺酸钠、胰岛素、葡萄糖
  • 治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约5000--10000元
  • 是否传染:
  • 患病比例:0.5%
  • 治愈率:75%
  • 治疗周期:3-6月

饮食宜忌

1.宜吃高蛋白有营养的食物 2.宜吃维生素和矿物质含量丰富食物 3.宜吃高热…[点击查看详情]

1.忌吃油腻难消化食物 2.忌吃油炸、熏制、烧烤、生冷、刺激食物 3.忌吃…[点击查看详情]

疾病概况
Ⅳ型肾小管性酸中毒是怎么引起的?

主要病因为醛固酮缺乏、集合管对醛固酮作用耐受及电压依赖三种因素所致。许多疾病都可以引起Ⅳ型RTA。1.醛固酮缺乏 引起低肾素血症性低醛固酮血症的疾病,如各种慢性小管、间质肾脏病、糖尿病肾病、高血压肾硬化或肾移植等,均可引起醛固酮缺乏...[详情]

Ⅳ型肾小管性酸中毒的症状有哪些?

本型多见于老年人,多数病人有某种类型的肾脏病,如糖尿病性肾病、高血压性肾病和慢性小管间质病,70%合并轻度至重度肾功能不全。肾脏病的种类以糖尿病肾小球硬化最多见,其次是肾小管间质性肾病。临床表现为高血氯性酸中毒及持续性高钾血症。一般...[详情]

Ⅳ型肾小管性酸中毒的检查项目有哪些?

1.血液检查 血K 增高、血Cl-升高、血HCO-3减少,CO2结合力降低,多数患者血尿素氮和肌酐呈中度升高。血浆肾素和醛固酮活性因原发病不同而异。由肾脏病所致者血浆肾素和醛固酮水平多数降低;少数婴儿患者(肾小管对醛固酮反应减弱)血浆肾...[详情]

Ⅳ型肾小管性酸中毒如何鉴别诊断?

Ⅳ型RTA主要应与Ⅰ型RTA合并高钾血症的情况鉴别。Ⅱ型RTA主要是远端pH值梯度低下,根据其血钾不高,HCO3-再吸收正常,尿pH>6.0,尿NH4 排泄量明显降低的特点不难鉴别。 ...[详情]

Ⅳ型肾小管性酸中毒会引发什么疾病?

高血氯性酸中毒、轻-重度肾功能不全。晚期可伴有高血压,心功能不全。   ...[详情]

Ⅳ型肾小管性酸中毒如何预防?

本病并非少见,要提高警惕避免漏诊。抓住高氯酸血症、低钾或高钾血症、反常性碱性尿、多饮、多尿、生长发育迟缓等特征,进一步展开检查,争取早期诊断和及时合理治疗,以减少合并症和肾功能的损害。同时寻找继发病因,积极治疗原发病。应根据不同类型和病...[详情]

Ⅳ型肾小管性酸中毒的治疗方法有哪些?

本病治疗原则主要是控制高钾血症和纠正酸中毒。1.降低血钾(1)限制钾的摄入,食物含钾宜<30mmol/d;应限制的食物如瘦牛肉、橘子、香蕉、花生、蘑菇、豆类、海带等含钾丰富,要避免食用。(2)含钾高的药物如青霉素G(青...[详情]

Ⅳ型肾小管性酸中毒的饮食

猪肝粥:猪肝500g,大米100g,葱姜五味调味,猪肝洗净加水适量,煮7成熟,捞出切成条,再以大米100g,猪肝丝100g,煮成粥经常食用;黑芝麻粥:黑芝麻25g,大米随食量而定。黑芝麻捣碎,大米淘净,加水适量,煮成粥,经常食用。...[详情]

医患问答
  • Q:II型肾小管性酸中毒的病因有哪

    “你好,本病病因一、原发性:家庭性或散发性。二、其它遗传性疾病:肝豆状核变性,碳酸酐酶缺乏,胱氨酸病及lowe综合征(脑-眼-肾综合征)。三、药物及毒物:如铅,镉,汞,铜等中毒,长期应用碳酸酐酶抑制剂,过期四环素,注射精氮”[详细内容]

    陆晓玲
  • Q:Ⅳ型肾小管性酸中毒的病因

    “你好,引起低肾素血症性低醛固酮血症的疾病,如各种慢性小管,间质肾脏病,糖尿病肾病,高血压肾硬化或肾移植等,均可引起醛固酮缺乏并继发肾素分泌不足,而Addison病,先天性醛固酮合成缺陷也可导致醛固酮分泌不足。”[详细内容]

    杨倍
  • Q:近端(Ⅱ型)肾小管性酸中毒原因

    “”[详细内容]

  • Q:Ⅳ型肾小管性酸中毒症状严重吗
    王琪雯

    “目前,患者一定要建议及时到医院的正规去治疗,而且避免吃一些重口味的食物,主要是低盐低糖,低脂肪,低蛋白饮食建议治疗,以后也需要到医院检查,平时也需要注意适当的做一些运动,这样可以增强自身的免疫力。”[详细内容]

  • Q:I型肾小管性酸中毒有啥症状
    彭淼云

    “你好,一般来说,如果出现这种情况的话最为常见就是一个代谢性的酸中毒,常常会有一些厌食,恶心,呕吐,心悸,气短,乏力等症状,还有就是一些电解质的紊乱,患者会出现多尿,烦渴,失水等症状,容易发生一些低钠或者低钾血症。”[详细内容]

  • Q:近端(Ⅱ型)肾小管性酸中毒的症
    刘欣

    “ 你好!因肾小管受损的部位及严重程度而异,但共同的表现均有不同程度的代谢性酸中毒。 1.1型是临床上最常见的类型。与2型一样,遗传性者在婴儿和儿童期发病,也可见于成人早期2.2型遗传性者多发生于儿童,有家族史,为常染色体”[详细内容]

  • Q:II型肾小管性酸中毒如何预防?
    刘月月

    “你好:II型肾小管性酸中毒的预防,原发性DRTA如能得到早期诊断和治疗使HCO-3维持在正常水平,酸中毒完全纠正,临床症状可消失生长发育于2年内达到正常标准。预后较好。如诊断时已有肾钙化则多遗留肾功能障碍”[详细内容]

  • Q:近端(Ⅱ型)肾小管性酸中毒如何
    源永怡

    “你好,混合型肾小管酸中毒混合型肾小管酸中毒(3型RTA)是近端肾小管HCO-3重吸收障碍和远端肾小管H排泌障碍的综合缺陷,有两种肾小管酸中毒的特点和临床表现,治疗与I型和Ⅱ型相同。”[详细内容]

  • Q:Ⅱ型肾小管性酸中毒的治疗方法
    王娟

    “二型肾小管酸中毒的治疗包括病因治疗、重金属中毒、多发性骨髓瘤等等,对症治疗包括:一、纠正酸中毒。可以服用碳酸氢钠或者是枸橼酸钠溶液,但是剂量需要较大剂量,每日大于十五毫摩尔每千克。二、补钾。因补钾治疗时常常会导致失钾,需”[详细内容]

  • Q:II型肾小管性酸中毒怎么治疗好
    张倩茜

    “你好,1.预防:原发性DRTA如能得到早期诊断和治疗使HCO-3维持在正常水平,酸中毒完全纠正,临床症状可消失生长发育于2年内达到正常标准。预后较好。如诊断时已有肾钙化则多遗留肾功能障碍。2.其他注意事项:1)如诊断时已”[详细内容]

  • Q:Ⅳ型肾小管性酸中毒该怎么治疗?
    赵路红

    “你好,本病治疗原则主要是控制高钾血症和纠正酸中毒。严重高钾需透析治疗,透析前应先用药物降钾,以防心跳骤停。也可使用排钾利尿药,如可用氢氯噻嗪。”[详细内容]

  • Q:II型肾小管性酸中毒患者吃什么
    张绿如

    “你好,II型肾小管性酸中毒患者平常多吃些胡萝卜、油菜、菠菜、韭菜还有动物的肝脏,如鸡肝、鱼肝、猪肝等等。多吃些维生素含量多的食物,对II型肾小管性酸中毒患者的身体和病情都是很好的。”[详细内容]

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