中药学专业知识：一字之差辨异同——牛膝和川牛膝

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今天我们继续辨名字认中药。在中药学中的学习中，我们经常会把名字比较相似的中药进行对比记忆。今天我们就来辨别一下牛膝和川牛膝的异同。

【来源】

牛膝：苋科植物牛膝的干燥根。习称怀牛膝。

川牛膝：苋科植物川牛膝的干燥根。

【产地】

牛膝：主要栽培于河南省，为“四大怀药”之一。河北、山东、辽宁等地亦产。

川牛膝：主产于四川。云南、贵州、西藏、湖北、湖南等地亦有栽培。

【性状鉴别】

牛膝：

药材呈细长圆柱形，挺直或稍弯曲。表面灰黄色或淡棕色，有微扭曲的细纵皱纹、排列稀疏的侧根痕和横长皮孔样突起。质硬脆、易折断，受潮后变软，断面平坦，淡棕色，略呈角质样而油润，中心维管束木质部较大，黄白色，其外周散有多数黄白色点状异型维管束，习称“筋脉点”，断续排列成2～4轮。气微，味微甜而稍苦涩。

饮片呈圆柱形的段。外表皮灰黄色或淡棕色，有微细的纵皱纹及横长皮孔。质硬脆，易折断，受潮易变软。切面平坦，淡棕色或棕色，略呈角质样而油润，中心维管束木质部较大，黄白色，其外围散有多数黄白色点状异形维管束，习称“筋脉点”，断续排列成2～4轮。气微，味微甜而稍苦涩。

川牛膝：

药材呈近圆柱形，微扭曲，向下略细或有少数分枝。表面黄棕色或灰褐色，具纵皱纹、支根痕和多数横长的皮孔样突起。质韧，不易折断，断面浅黄色或棕黄色，异型维管束点状，排列成数轮同心环。气微，味甜。

饮片呈圆形或椭圆形薄片。外表皮黄棕色或灰褐色。切面淡黄色至棕黄色，可见多数黄色点状异型维管束排成数轮同心环。气微，味甜。

【功效】

牛膝：活血通经，利尿通淋，引血下行，补肝肾，强筋骨。

川牛膝：逐瘀通经，通利关节，利尿通淋，引血下行。

【主治病证】

牛膝：

(1)月经不调，痛经，经闭，难产，产后瘀阻腹痛，癥瘕，跌打伤痛。

(2)小便不利，淋证涩痛，湿热下注之足膝肿痛。

(3)吐血，衄血，牙龈肿痛，口舌生疮。

(4)肝阳上亢之头痛眩晕。

(5)肝肾亏虚之腰膝酸痛、筋骨无力，风湿痹痛，筋脉拘挛，痿证。

川牛膝：

(1)月经不调，痛经，闭经，产后瘀阻，关节痹痛，跌打伤痛。

(2)小便不利，淋浊涩痛。

(3)吐血，衄血，尿血，牙龈肿痛，口舌生疮。

(4)肝阳上亢，头痛眩晕。

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