沈秀珠
律师服务地区:全国
图文说法查看更多
- 亲办案例
- 律师文集
-
案情简介2021年1月13日10时10分许,徐某1驾驶的小型普通客车左拐弯时未让正常行驶的原告徐某2先行,造成原告徐某2受伤、车辆受损的事实,经交警部门认定,徐某1负本事故的全部责任,原告徐某2不负本事故责任。事故后,原告徐某2住院治疗12天,支出医疗费105654.48元,后经福建某司法鉴定所作出鉴定意见:原告徐某2伤残等级被评定为七级伤残,误工期限为损伤后180天,护理期限为出院后60天等。原告徐某2向南靖县人民法院起诉要求徐某1及其投保的某保险公司赔偿损失634576.8元。某保险公司提出对原告徐某2自身疾病参与度的鉴定等意见。法院审理(南靖县人民法院、漳州市中级人民法院)一审法院经审理认为,受害人的特殊体质对对损害后果的影响不属于减轻侵权人侵权责任的法定情形,因此,对某保险公司的答辩意见,法院不同意其鉴定申请。最终,法院判决保险公司在保险责任限额内赔偿原告徐某2各项损失共计609437.88元,某保险公司不服,提出上诉,二审法院经审理认为:本案中即使原告徐某2自身疾病对本案损害结果确实具有参与度,因该参与度并非原告徐某2个人意志所能控制,非属侵权法意义上的过错范畴,亦不应作为原告徐某2承担民事责任的依据,故关于原告徐某2自身疾病对本案伤情参与度的司法鉴定缺乏必要性,一审法院不予准许该事项的鉴定申请并无不当,后二审法院判决驳回上诉,维持原判。律师说法损伤参与度不构成减轻侵权人责任的法定理由。根据《民法典》第1173条、第1208条及《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定,及最高人民法院指导性案例第六批24号裁判要旨,本案中,原告徐某2在事故发生前虽患有疾病,但其对事故发生没有过错,对损害的扩大也没有过错,不存在可以减轻或者免除侵权人赔偿责任的法定情形,且《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条也没有规定受害方因自身身体情况对侵权损害后果有介入影响时,机动车方可以减轻或免除赔偿责任,综上,受害人体质既不属于过错,也不属于可以减轻侵权人责任的法定理由。法条链接《民法典》第1173条规定:“被侵权人对损害的发生也有过错的,可以减轻侵权人的责任”《民法典》第1208条规定:“机动车发生交通事故造成损害的,依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任”《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条:机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。最高人民法院指导性案例第六批24号裁判要旨:交通事故的受害人没有过错,其体质状况对损害后果的影响不属于可以减轻侵权责任的法定情形。沈秀珠律师
-
案情简介2021年1月13日10时10分许,徐某1驾驶的小型普通客车左拐弯时未让正常行驶的原告徐某2先行,造成原告徐某2受伤、车辆受损的事实,经交警部门认定,徐某1负本事故的全部责任,原告徐某2不负本事故责任。事故后,原告徐某2住院治疗12天,支出医疗费105654.48元,后经福建某司法鉴定所作出鉴定意见:原告徐某2伤残等级被评定为七级伤残,误工期限为损伤后180天,护理期限为出院后60天等。原告徐某2向南靖县人民法院起诉要求徐某1及其投保的某保险公司赔偿损失634576.8元。某保险公司提出超过国家基本医疗保险同类医疗费其不承担等意见。法院审理(南靖县人民法院、漳州市中级人民法院)一审法院经审理认为,“医保标准条款”不属于免除保险人责任的条款,不适用免责条款的相关法律规定,法院应当审查医疗费合理性和必要性,既包括医保费用又包括非医保费用,如果保险公司主张医疗费用不具有必要性和合理性,应当承担举证责任,保险公司提供的福建某司法鉴定中心《司法鉴定意见书》用于主张超过国家基本医疗同类医疗费用标准的费用不予赔偿,金额为238904.7元,原告徐某2认为该鉴定意见书系保险公司单方委托,对该意见书的证明内容不予认可,故不予采信。最终,法院判决保险公司在保险责任限额内赔偿原告徐某2各项损失共计609437.88元,某保险公司不服,提出上诉,二审法院经审理后认为该司法鉴定意见书属于保险公司单独委托,且原告徐某2不予认可,且该司法鉴定意见书中对超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的医疗费用的鉴定方法,并非通过同类医疗费用对比计算,鉴定方法有误,故对该部分的鉴定意见本院不予采信,后二审法院判决驳回上诉,维持原判。律师说法1、保险公司认为根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释(三)》第十九条应该采纳其提供的福建某司法鉴定中心《司法鉴定意见书》从而拒付超过基本医疗保险同类医疗费用标准的医疗费,但该解释三引言部分已经明确阐述“……就保险中关于保险合同章人身保险部分有关法律适用的问题解释如下”,由此可见第19条适用范围为人身保险合同,而本案属于交通事故,故哪怕保险公司有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准,要求对超出部分拒绝给付保险金的,也得不到支持,何况该《司法鉴定意见书》引用的《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》等规定,并无法看出其所罗列的项目中有超过国家基本医疗保险同类医疗费用标准的医疗费。2、根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》【法释(2020)17号】第6条规定,可见,除非赔偿义务人即保险公司有证据证明治疗不必要或不合理,是否纳入国家基本医疗保险药品目录,不是衡量治疗必要性和合理性的标准,故保险公司要求扣除超过国家基本医疗保险同类医疗费用标准的医疗费明显缺乏法律依据。3、超过国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用属于免除保险人责任的条款,关于免责条款是否已经对投保人进行明确说明或提示,其举证责任在于保险公司,在其举证不能的情况下,应承担举证不能法律后果。案涉免责条款属行政法规禁止性规定的情形,按照最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释(二)第10条的规定,保险公司仍需履行提示义务。而提示义务应当需满足三个条件才算履行完成:案涉条款应当加粗加黑、案涉条款应当提供给投保人;案涉条款应当在保险合同成立之前或之时提供给投保人;只有满足此三个条件才意味着提示义务才算履行完毕,否则免责条款不能成为合同内容。故按照《保险法司法解释二》第13条的规定:“保险人对其履行了明确说明义务负举证责任”,应当由保险公司证明,案涉保险条款在保险合同成立之前或之时业已提供给徐某1,否则案涉免责条款不能成为合同内容。法条链接《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》【法释(2020)17号】第6条规定:“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的,应当承担相应的举证责任”。最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释(二)第10条的规定:“保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由,保险人对该条款作出提示后,投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不成为合同内容的,人民法院不予支持”《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释(三)》第19条:“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用,保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的,人民法院不予支持;保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准,要求对超出部分拒绝给付保险金的,人民法院应予支持。”沈秀珠律师
-
【裁判要旨】金线莲粉并未改变其基本自然性状和化学性质,应认定为食用农产品,适用《农产品质量安全法》,而不应适用《食品安全法》,原告依据《食品安全法》要求退还购物款并支付十倍赔偿金无事实和法律依据。【案情简介】2021年5月,原告在被告于某宝平台经营的“**品牌官方企业店”购买了10盒有机金线莲超微粉,原告主张其已经食用涉案金线莲一盒,出现腹泻、恶心、呕吐等不适应症状,但未就医,也未与被告就其出现的不适症状进行沟通协调。原告认为金线莲属于中药材,被告将中药材作为普通食品销售不符合食品安全标准,应依法退还购物款并支付十倍赔偿金。【裁判要点】《食品安全法》所调整的食品是指各种供人食用或饮用的成品和原料以及按照传统既是食品又是中药材的物品。《农产品质量安全法》所调整的农产品是来源于农业初级产品,即在农业中获得的植物、动物、微生物及其产品。农产品的范围包括在农业活动中直接获得的,以及经过分拣、去皮、剥壳、干燥、粉碎、清洗、切割、冷冻、打蜡、分级、包装等加工,但未改变其基本自然性状和化学性质的产品”。农产品适用《农产品质量安全法》,经营食用农产品,无需办理食品生产许可,对农产品包装物或者标识三只要求标明产品的品名、产地、生产者、生产日期、保质期、产品质量等级等内容。被告销售的金线莲粉的外包装并未向消费者表明该产品是食品,原告已没有证明证明被告加工成粉状的涉案金线莲已改变其基本自然性状和化学性质的产品,故涉案金线莲粉应认定为食用农产品,适用《农产品质量安全法》,而不应适用《食品安全法》。【实务经验总结】1、金线莲属于初级农产品,虽然根据史料记载,金线莲具有一定药用功能,但并不是药品,而是属于农产品,应当适用《农产品质量安全法》相关规定。2、涉案产品采用破壁技术进行粉碎,且涉案产品为单一成分的金线莲,并非添加了金线莲原料的某种食品,这一点从案涉产品的名称和详情说明上均可以清晰的辨别出来,所以涉案产品的准确定性应为食用农产品,对食用农产品包装并不会改变食用农产品的本质属性,也不存在会改变其基本自然性状和化学性质的情形,符合食用农产品的特征。3、2017年1月22日,国家食品药品监督管理总局办公厅向上海市食药监督管理局作出的《关于非药品经营单位销售中药材有关问题复函》(食药监办稽函(2017)47号)其中第一条:“中药材有药用、食用、兽药用等多种用途,判断中药材是否属于药品管理,关键在于界定其用途”;第三条“未进入药用渠道的中药材,鉴于各地有不同食用传统,不宜强调其药品属性,经营者无需取得《经营药品许可证》。但此类中药材不得宣称功能主治、用法用量等相关内容”,由此可以确定,没有宣称功能主治、用法用量等相关内容的金线莲属于未进入药用渠道的中药材,且原告也没有证据证明金线莲属于药用渠道的中药材,从原告提供的证据可以证实涉案产品并未宣称功能主治等相关内容,被告作为销售者当然无需取得《药品经营许可证》,且被告在详情描述和外包装上清楚标注:“本产品属于初级农产品”,不存在任何误导。4、2006年被《福建省中药材标准》纳入地方标准的中药材管理范畴,福建省食品药品监督管理局为规范金线莲市场,于2015年8月22日,作出《关于加强金线莲监管有关问题的通知》,该通知第二点中对非药品经营企业的规制是“非药品经营企业不得销售标示有功能主治标识的金线莲”,从原告提供的证据可以证实,原告所销售的涉案产品并不存在标示有功能主治标识的情况,因此原告作为非药品经营企业也并不存在销售标示有功能主治标识的金线莲的情形。综上所述,涉案产品不属于食品、药品范畴,不适用《食品安全法》、《药品管理法》的相关规定。沈秀珠律师
律师解答记录查看更多
-
我想质询一下劳动合同,某某我签了一年劳动合同到期后公司不续签,那么我能要求经济赔偿吗?
如果由于用人单位的原因不续签劳动合同,用人单位需要向劳动者支付经济补偿金,标准为n
-
丈夫是二婚育有一子,我是头婚,我们再生的小孩算是一胎还是二胎
从法律意义上来讲算是二胎了
-
我未成年 我老公成年了 举行了婚礼 没领结婚证 当时没有彩礼 同样我娘家也给我老公包了一万左右红包 这种要怎么处理
3万块钱的金子很可能被认定为同居期间的共同财产。
-
你好 律师 请问在工厂工作11年 工厂之前没有买五险一金能起诉厂里吗
可以要求解除劳动合同,并要求支付11个月本人前12个月平均工资的经济补偿金。
-
在南靖工一家公司里面做外包,现在又要压底应付工资金额,问问题要怎么处理
可以和公司协商,如果公司不给的话,可以向当地的劳动监察大队投诉,让公司支付,如果以上的途径都没办法解决的话可以提起仲裁
-
你好,我在公司3个月要离职,公司要我赔偿,说是她给我们培训了,要呆满半年,当时有签培训协议
要具体看培训协议的内容是否是专项技术培训协议,还要具体看专项技术培训协议有没有约定服务期限,才能够准确的判断您是否需要为公司服务6个月
客户评价查看更多
-
4.52020年11月25日来自匿名用户
-
4.52019年10月31日来自匿名用户
-
4.52019年10月31日来自匿名用户