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腹膜后纤维化
症状概况
病因
检查
诊断鉴别
预防治疗
缓解方法
大量临床研究发现以下因素可能与腹膜后纤维化有关。1.自身免疫缺陷临床资料表明,有8%~15%的特发性腹膜后纤维化患者可同时伴有腹膜后以外的纤维化,其病史中有硬皮病、嗜伊红细胞增多症、结节性动脉炎、系统性红斑狼疮、肾小球肾炎、Riedle甲状腺炎、硬化性胆管炎、纵隔纤维化和眶后纤维假肿瘤等疾病,提示腹膜后纤维化可能是系统性硬化性疾病的一种局部表现,也表明本病可能与免疫缺陷有关。2.药物副作用自1964年Grahacn报道服用甲基麦角酸丁醇酰胺(methysergide)的病人发生腹膜后纤维化以来,类似的病例报道相继见于文献中。长期服用者,其腹膜后纤维化的发生率可达10%~12.4%。此外,β受体 查看详细内容>>
1.血常规可有红细胞、血红蛋白降低;嗜酸性粒细胞升高,红细胞比容少于33%。2.尿常规1/3的患者有蛋白尿。3.血沉94%病人最初检查时血沉增快。4.肾功能临床上75%的病人有不同程度的肾功能损害,表现为尿少、氮质血症,如血肌酐、尿素氮升高。5.碱性磷酸酶近年来,碱性磷酸酶被认为是该病的标志物,碱性磷酸酶升高对诊断本病有重要意义。6.活组织病理检查可在B超、CT引导下细针抽吸(Fineneedleaspiration)活检,亦可通过腹腔镜检查切取肿块组织进行活检。1997年Stein首次报道在CT引导下应用细针抽吸来诊断特发性腹膜后纤维化,2/3病例得以确诊。抽吸出的主要是纤维细胞和小淋巴细胞 查看详细内容>>
本病诊断重在加强对本病的认识,提高警惕。凡经常服用止痛药、甲麦角新碱等药,具有未明原因背痛、腹痛、腰骶部或下腹部钝痛以及门脉高压、腹水、蛋白丢失性肠病者均应考虑到本病可能。B型超声、CT与X线等检查对诊断可提供帮助。RPF应与腹膜后淋巴瘤、增生性淋巴结炎、转移瘤、原发性肿瘤、主动脉周围血肿及淀粉样变相鉴别。除临床表现外主要是依靠影像学检查。 查看详细内容>>
1.糖皮质激素早期应用糖皮质激素,可在几周内见效,甚至可使肿块明显缩小或消失。对有轻中度泌尿道病变、年老体弱或有全身疾病的患者,用强的松类药物更为合适。有时亦用来作术前准备或术后预防复发。最初剂量每日30~60mg强的松或强的松龙,待病情稳定后剂量逐渐减少至最低有效维持量,最少3个月。有人联合使用激素和硫唑嘌呤取得较好效果,放疗疗效尚不肯定。2.外科手术虽然纤维化本身很少需要外科切除,但一旦产生大量纤维化,激素疗法则很少有作用。当脏器受压影响功能时,则需手术。采取一次双侧输尿管松解术,可用大网膜包裹尿管,并将输尿管移向外侧,可获较好的持续性缓解。单纯松解术复发率高。晚期,对于严重尿路梗阻,可行 查看详细内容>>
饮食调理多补充铁剂和蛋白质,避免导致贫血和营养不良 查看详细内容>>
得了腹膜后纤维化怎么办
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更多>>医患问答
  • Q:腹膜后纤维化为什么会贫血?

    “我们后三天话最常见的症状可能是腹痛背痛或者血腹部疼痛,表现于钝痛或者痛痛,这种情况不一定会导致贫血,贫血产生的原因很多,可能是失血,或者或者是慢性肾脏病血液疾病”[详细内容]

    李国宏
  • Q:特发性腹膜后纤维化怎么回事

    “特发性腹膜后的纤维化是指,腹膜后的筋膜于脂肪组织的慢性非特异性炎症,逐渐演变为纤维增生性疾病。病变可以发展至盆腔,腹腔等组织。时,腹膜后的空腔脏器受到压迫而发生梗阻。”[详细内容]

    李延海
  • Q:后腹膜纤维化是什么原因造成的?

    “你好,其上缘通常在肾动脉以下,但纤维化偶可发生在胸主动脉周围,表现为一种扁平的,坚实的灰白色纤维性斑块,分界线通常清楚无包膜,当病变扩展时,使腹膜后间隙器官结构受到包绕,但不侵犯这些结构的壁,典型者最终双侧输尿管被包围。”[详细内容]

    刘忠敏
  • Q:初步诊断为腹膜后纤维化
    张宝国

    “病情分析:腹膜后纤维化,是通过腹部CT还是通过核磁共振诊断的?指导意见:如果明确诊断为腹膜后纤维化,这个病是世界难题,目前各医院都没有太好的办法”[详细内容]

  • Q:经过多次检查推测腹膜后纤维化
    夏鹏

    “病情分析:腰痛可能是由于腰肌劳损或肾结石的可能,可以做B超检查帮助诊断,指导意见:如为前者可以采用按摩或热敷的方法,如为后者可以采用碎石或手术进行治疗。”[详细内容]

  • Q:初步诊断为腹膜后纤维化
    张宝国

    “病情分析:腹膜后纤维化,是通过腹部CT还是通过核磁共振诊断的?指导意见:如果明确诊断为腹膜后纤维化,这个病是世界难题,目前各医院都没有太好的办法”[详细内容]

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腹膜后纤维化忌吃食物一一1.忌吃咖啡等兴奋性饮料。 2.忌吃辛辣刺激性食物[点击查看详情]