- 老年人肝性脑病
肝性脑病(hepatic encephalopathy，HE)是由严重肝病或广泛性门-体静脉分流引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征。其主要临床表现为意识障碍、行为失常和昏迷。 ...... [全文阅读]
去医院必看
- 挂什么科：神经内科
- 哪些症状：注意力不集中、意识障碍、睡眠障碍、扑翼样震颤、幻觉、恐惧、运动失调、昏睡、神志不清、惊厥、踝阵挛
- 好发人群：老年人群
- 需做检查：肝功能检查、脑电图检查、血氨、血象、消化系彩超
- 引发疾病：继发感染、脑水肿、肝肾综合征
- 治疗方法：药物治疗、透析治疗
就医小贴士
- 常用药物：异丙嗪、氯苯那敏、新霉素、巴龙霉素、卡那霉素、氨苄西、林甲硝唑、乳果糖、谷氨酸钾、谷氨酸钠、苯甲酸钠、苯乙酸、支链氨基酸、氟马西尼、甘露醇
- 治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约10000--50000
- 是否传染：否
- 患病比例：0.075%，多见于乙肝肝硬化患者
- 治愈率：
- 治疗周期：4-8周
引起肝性脑病的原发病有重症病毒性肝炎、重症中毒性肝炎、药物性肝病、妊娠期急性脂肪肝、各型肝硬化、门-体静脉分流术后、原发性肝癌以及其他弥漫性肝病的终末期，而以肝硬化患者发生肝性脑病最多见，约占70%。诱发肝性脑病的因素很多，如上消化道出...[详情]
因肝病的类型、肝细胞损害的程度、起病的急缓以及诱因的不同而有所差异。由于导致肝性脑病的基础疾病不同，其临床表现也比较复杂、多变，早期症状的变异性是本病的特点。但也有其共性的表现：即反映为神经精神症状及体征。既有原发肝脏基础疾病的表现，又...[详情]
1.血氨慢性肝性脑病、pse患者多半有血氨升高。但急性肝性脑病患者血氨可以正常。2.脑电图大脑细胞活动时所发出的电活动，正常人的脑电图呈α波，每秒8～13次。肝性脑病患者的脑电图表现为节律变慢。Ⅱ- Ⅲ期患者表现为δ波或三相...[详情]
以精神症状为惟一突出表现的肝性脑病应和精神病相鉴别。肝性昏迷还应与糖尿病、低血糖、尿毒症、脑血管意外、脑部感染所引起的昏迷和镇静剂过量等相鉴别。进一步追问肝病病史，检查肝脾大小、肝功能、血氨、脑电图、血糖、肾功能等项将有助于诊断与鉴别诊...[详情]
有出血、继发感染、伴发脑水肿、肝肾综合症,门脉高压及上消化道出血及其他各种门脉高压并发症。...[详情]
积极防治肝病。肝病患者应避免一切诱发肝性脑病的因素。严密观察肝病患者，及时发现肝性脑病的前驱期和昏迷前期的表现并进行适当治疗。 早期预防HRS的发生具有重要意义。在肝硬化腹水患...[详情]
肝性脑病尚无特效疗法，治疗应采取综合措施。1.消除诱因 某些因素可诱发或加重肝性脑病。肝硬化时，药物在体内半衰期延长，廓清减少，脑病患者大脑的敏感性增加，应尽量避免使用麻醉、止痛、安...[详情]
1、热能和碳水化合物：供给充足的热量以满足脑组织代谢，减少体内组织蛋白分解，促进肝功能的恢复，是肝性脑病治疗过程中必须保证的环节。 (1)病人昏迷时，每日提供1200～1400kcal热量，完全由葡萄糖提供，可由静脉或鼻饲输入，停用蛋白...[详情]
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Q:什么原因引起的老年人肝性脑病？
“你好，肝性脑病主要见于各型肝硬化(肝炎后肝硬化最多见)。也可由门-体静脉分流手术引起。重症病毒性肝炎、中毒性肝炎和药物性肝病的急性或暴发性肝功能衰竭阶段、原发性肝癌、妊娠期急性脂肪肝、严重胆道感染也可引起肝性脑病。”[详细内容]
曾繁茂
- Q:老年人肝性脑病是由什么原因引起
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Q:老年人肝性脑病应该怎么样预防？
谢梓篮
“你好，预防老年人肝性脑病⑴进行健康教育，让患者熟悉易导致肝性脑病的诱发因素，尽可能避免各种诱因的发生。⑵合理安排饮食，对于有肝硬化、曾发生过肝性脑病的患者避免高蛋白饮食，避免使用大剂量利尿剂。⑶指导患者家属注意观察思者性”[详细内容]