- 老年人甲状腺功能亢进危象
甲状腺功能亢进危象简称甲亢危象，是甲状腺毒症病情的极度增重并危及患者生命的严重合并症，本病不常见，但病死率很高。高碘与甲状腺功能亢进症及甲亢危象：自从补充碘剂预防地方性甲状腺肿以来，不断有碘致甲状腺功能亢进的报道，碘缺乏地区的甲状腺功能亢进药物治疗比富碘区 ...... [全文阅读]
去医院必看
- 挂什么科：内分泌科
- 哪些症状：高热、反应迟钝、恶心、嗜睡、皮肤苍白、腹泻、畏热、黄疸、恶心与呕吐、食欲异常
- 好发人群：老年人群
- 需做检查：血脂检查、甲状腺放射性核素显影检查、甲状腺功能检查、浅表器官超声检查、血象、电解质检查
- 引发疾病：心律失常、心力衰竭、休克
- 治疗方法：药物治疗
就医小贴士
- 常用药物：甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片、阿替洛尔片、酒石酸美托洛尔缓释片、甲基硫氧嘧啶片、卡比马唑片、酒石酸美托洛尔片、盐酸普萘洛尔缓释片、碘化钾片、盐酸普萘洛尔片
- 治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约10000--30000
- 是否传染：否
- 患病比例：0.005%
- 治愈率：30%
- 治疗周期：3个月
多数甲亢危象发生有一定诱发因素，其中主要是应激刺激，如急性感染、精神刺激、外伤、手术、急性心肌(或其他内脏) 梗死、糖尿病酮症酸中毒等，131Ⅰ放射治疗甲亢及手术挤压甲状腺也是常见诱发因素之一。...[详情]
老年甲亢的临床表现不典型，临床医生有认识不足，以致发生危象时也难以及时确诊。但老年性甲亢危象有其一定的临床特征。1.典型的甲亢危象(1)高热：体温急骤升高，高热常在39℃以上，大汗淋漓，皮肤潮红，继而可汗闭，皮肤苍白和脱水。高热...[详情]
1.甲状腺功能检查 血清T3、T4、rT3升高，FT3和FT4增高更明显些，但与无危象甲亢没有划分界限。在甲亢危象患者中甲状腺激素测量结果可以不一致。有的学者认为，在危象时，患者血中甲状腺素水平比无危象的甲亢时高，也有学者见到甲亢危象的...[详情]
1.高热者需与严重感染(如败血症)鉴别 甲亢危象以持续高热伴大汗淋漓为特征，脉率增快比体温升高更明显，一般降温及抗感染治疗效果不佳。同时或多或少的存在其他甲亢表现。2.冠心病心律失常，房颤、房扑等 甲亢危象者按一般心律失常治疗效果不...[详情]
主要并发症有严重的心律失常，心力衰竭，休克等。...[详情]
1.三级预防(1)一级预防：①对于甲亢患者的直系亲属要定期行甲状腺功能检查。发现甲亢应及时进行治疗。②多结性甲状腺肿主要合并是临床和亚临床甲亢，尤其易发生在低碘区的老年人。对于此类人群，可给予适当水平的碘摄入，必要时行放射性...[详情]
甲亢危象前期或甲亢危象诊断后，不需等待化验结果，应尽早开始治疗，治疗的目的是纠正严重的甲状腺毒症和诱发疾病。其中有很重要地位的是保护机体的脏器，防止功能衰竭的支持疗法，如有条件，应在内科IC...[详情]
少用辛辣刺激性佐料食物，食物应软易于消化，富与营养;不要多食高碘食物，比如：海带、紫菜、海蜇、海苔以及藻类食物等，防止甲亢控制不良。不吸烟、不喝酒、浓茶和咖啡。1、给予充足的碳水化合物和脂肪。碳水化合物和脂肪有节约蛋白质的作用，若供...[详情]
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Q:老年人甲状腺功能亢进危象的病因
“你好，多数甲亢危象发生有一定诱发因素，其中主要是应激刺激，如急性感染、精神刺激、外伤、手术、急性心肌(或其他内脏)梗死、糖尿病酮症酸中毒等，131Ⅰ放射治疗甲亢及手术挤压甲状腺也是常见诱发因素之一。”[详细内容]
李咏霞
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Q:老年人甲状腺功能亢进危象特点
钟城垚
“你好，甲状腺功能亢进危象常骤发高热，体温39℃以上，伴大汗淋漓，面部潮红。心动过速，心律不齐。烦躁不安、谵妄、嗜睡、昏迷等。老年患者可能症状体征不典型，应该请有经验的内分泌科医生鉴别。”[详细内容]
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Q:老年人甲状腺功能亢进危象如何治
刘欣
“(1)全身支持疗法：静脉输液——保证水解质和酸碱平衡。给足够的热量和维生素。有心力衰竭时需注意补液速度及补钠量。并需应用强心剂。肝功能受损及黄疸时应用保肝药。给氧，必要时进行辅助呼吸。 (2)积极治疗诱发因素：有感染”[详细内容]