- 老年人上消化道出血
消化道出血(hemorrhage of digestive tract)是来自食道、胃、肠以及胆道、胰管等部位的出血。其中，屈氏(Treitz)韧带以上的食道、胃、十二指肠以及胆道、胰管等部位的出血为上消化道出血，屈氏韧带以下的空肠、回肠、结肠、直肠等部位 ...... [全文阅读]
去医院必看
- 挂什么科：消化内科
- 哪些症状：呕血、黑便、便血、循环衰竭、心悸、皮肤湿冷、疲乏、无力、精神萎靡、烦躁不安、反应迟钝、血压下降
- 好发人群：老年人
- 需做检查：血液电解质检查、血型鉴定、中心静脉压测定（CVP）、内镜检查、上消化道X线钡餐、气钡双对比造影、尿素氮、肝功能检查、粪便隐血试验(OBT)
- 引发疾病：局部溃疡、再出血、穿孔、休克、贫血、瘢痕狭窄
- 治疗方法：药物治疗、手术治疗
就医小贴士
- 常用药物：维生素K1、对羧基苄胺、去甲肾上腺素、垂体后叶素
- 治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（3000-5000元）
- 是否传染：否
- 患病比例：0.001%(多见于胃溃疡、门脉高压，肝硬化等情况。)
- 治愈率：60%
- 治疗周期：1-7天
1.上消化道出血(1)常见：消化性溃疡、急性胃黏膜病变、胃癌、食管癌、食管胃底静脉曲张破裂、食管贲门黏膜撕裂症等。(2)其他：①食管：反流性食管炎、食管裂孔疝...[详情]
1.血的排出(1)呕血：①可见于食管出血，胃出血、量多，十二指肠出血，或胃-空肠吻合术后的空肠出血，量大，以上部位出血，伴呕吐、反流或梗阻等因素。②颜色：食管静脉曲张破裂出血常呈暗红色，若与胃液混合再呕出则呈咖啡色;胃或十二指肠出血...[详情]
实验室检查1.血象变化 上消化道大出血后，需经过一段时间后，一般3～4h以上，组织液渗入血管内，使血液稀释，血红蛋白及红细胞因稀释而下降，从而出现贫血，急性出血一般为正细胞、正色素性贫血。2.尿素氮、肝功能、电解质、血型、出凝血...[详情]
根据患者的病史及体征可对其可能出血的病因及部位做出初步诊断。如有黄疸、蜘蛛痣、脾大、腹壁静脉曲张和腹腔积液者发生呕血应考虑肝硬化食管静脉曲张破裂出血。如有反复规律的上腹痛生发黑便或呕血，应考虑溃疡病出血。如剧烈恶心、呕吐后呕出鲜血，应考...[详情]
并发症主要有局部溃疡，再出血，穿孔，休克，贫血，瘢痕狭窄等。...[详情]
积极治疗原有病变，必要时及早应用黏膜保护剂或抗酸药。食管静脉曲张者，避免吞咽粗糙食物，口服药需磨粉，可用普萘洛尔加硝酸盐类降低门脉压。痔和大肠息肉患者注意保持大便质软、通畅。1. 应在医生指导下积极治疗原发病，如消化性溃疡及肝硬化等...[详情]
1.一般处理(1)大量出血：加强护理，禁食，卧床休息，保持呼吸通畅。吸氧，记录尿量及排出血量，严密观察神志、体温、脉搏、呼吸、血压、肤色、静脉充盈等情况，有条件者行心电血压监...[详情]
忌食1、忌饮酒。经常饮用烈性酒，对目劲胺有较大刺激，上消化退出血患者应禁饮。长期嗜酒，对肝脏的损害也较大，会影响凝血因子的合成，极易诱发L消化道出血。2、烟叶中的有害成分对消化道豹膜有较大的刺激作用，易使消化道教膜发炎，造成幽门...[详情]
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Q:老年人上消化道出血的症状
任冬梅
“老年人消化道出血，会出现腹痛大便颜色比较重等情况，如果出现不舒服的情况建议去检查，早发现，早治疗，多吃一些有营养的食物，多吃一些补气血的食物，每天坚持锻炼身体，促进血液循环，提高机体抵抗能力。”[详细内容]
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Q:老年人上消化道出血有哪些症状
王苛
“你好，呕血：①可见于食管出血，胃出血、量多，十二指肠出血，或胃-空肠吻合术后的空肠出血，量大，以上部位出血，伴呕吐、反流或梗阻等因素。②颜色：食管静脉曲张破裂出血常呈暗红色，若与胃液混合再呕出则呈咖啡色;胃或十二指肠出血”[详细内容]
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Q:老年人上消化道出血患者的鉴别诊
黄大勇
“你好，根据患者的病史及体征可对其可能出血的病因及部位做出初步诊断。如有黄疸、蜘蛛痣、脾大、腹壁静脉曲张和腹腔积液者发生呕血应考虑肝硬化食管静脉曲张破裂出血。如有反复规律的上腹痛生发黑便或呕血，应考虑溃疡病出血。如剧烈恶心”[详细内容]
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Q:老年人上消化道出血患者的鉴别诊
“你好，根据患者的病史及体征可对其可能出血的病因及部位做出初步诊断。如有黄疸、蜘蛛痣、脾大、腹壁静脉曲张和腹腔积液者发生呕血应考虑肝硬化食管静脉曲张破裂出血。如有反复规律的上腹痛生发黑便或呕血，应考虑溃疡病出血。如剧烈恶心”[详细内容]
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Q:老年人上消化道出血传染吗？
成波
“老年人出现上消化道出血时，要进一步的判断一下原因，如果上消化道出血的时候，患者发生非常严重的出血症状，一定要积极的进行救治，必要的时候可以输血针对原发疾病，如果原发疾病是由于乙肝肝硬化等原因导致的，本身就具有一定的传染性”[详细内容]