- 老年人心内膜炎
心内膜炎是指由病原微生物直接侵袭心内膜而引起的一种炎症性疾病。瓣膜为最常受累部位，但感染可发生在室间隔缺损部位、腱索和心壁内膜。而动静脉瘘、动脉瘘(如动脉导管未闭)或主动脉狭窄处的感染虽属于动脉内膜炎，但临床与病理均类似于感染性心内膜炎。 ...... [全文阅读]
去医院必看
- 挂什么科：心血管内科
- 哪些症状：发烧、心脏增大、乏力、食欲减退、言语紊乱、心率过缓、持续高烧、高热寒战、意识朦胧状态 、瘫痪
- 好发人群：老年人
- 需做检查：真菌感染的实验室检查、菊糖发酵试验、七叶苷水解试验、血液及骨髓细菌培养、经食管超声心动图(TEE)、多普勒超声心动图
- 引发疾病：心力衰竭、栓塞、心肌梗死、传导障碍、心律失常、心肌炎
- 治疗方法：药物治疗
就医小贴士
- 常用药物：氨苄西林胶囊、头孢氨苄甲氧苄啶胶囊、青霉素V钾片、甲磺酸培氟沙星胶囊、琥乙红霉素片、红霉素肠溶片、依托红霉素片、硬脂酸红霉素片、苯酰甲硝唑混悬液、双氯芬酸二乙胺、注射用氯唑西林钠
- 治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（20000 —— 50000元）
- 是否传染：否
- 患病比例：50岁以上的中老年人群中本病的发病率约为0.002%-0.005%
- 治愈率：80%
- 治疗周期：3-6个月
1.病原菌 老年病人感染的主要病原菌为链球菌和葡萄球菌。在链球菌感染的心内膜炎中，据观察随年龄增长链球菌的菌株类型有改变，例如35～55岁人群常以草绿色链球菌为主，而>55岁者以牛链球菌和肠球菌为多见。牛链球菌菌血症所致的心内...[详情]
起病缓慢，症状多种多样。大多数患者有器质性心脏病，部分患者发病前有龋齿、扁桃体炎、静脉插管、介入治疗或心内手术史。1.感染症状发热是心内膜炎最常见的症状。几乎所有的患者都有过不同程度的发热、热型不规则、热程较长，个别患者无发热。...[详情]
1.血液检查常见的血象为进行性贫血，多为正细胞性贫血与白细胞数增多、中性粒细胞升高、血沉增快、C反应蛋白阳性。当合并免疫复合物介导的肾小球肾炎、严重心衰或缺氧造成红细胞数增多症时，血清球蛋白常增多，甚至清蛋白...[详情]
1.与发热性疾病鉴别 如伤寒、疟疾、上呼吸道感染及某些恶性肿瘤等。2.与活动性风湿病鉴别 风湿病患者多为年轻人，水杨酸钠常能减轻症状;血培养阳性，栓塞现象、瘀点及脾脏肿大等见于感染性心内膜炎。有时两病同时存在，则应试行抗风湿治疗。...[详情]
1.心力衰竭 充血性心力衰竭是感染性心内膜炎患者最常见的并发症，可发生于任何阶段。与其他并发症相比，心力衰竭可严重影响感染性心内膜炎的预后及其疗效，也是主要致死原因。瓣膜严重损坏、心肌脓肿和栓塞性心肌梗死是引致心衰的主要原因。2.栓...[详情]
老年感染性心内膜炎是治疗困难和死亡率较高的疾病，因此预防本病的发生比进行积极的治疗更为重要。主要针对老年人患本病的病因采取预防措施，常可收到较好的效果。例如老年人常患龋齿、牙周病等，在进行牙科处理时易发生链球菌性菌血症，因此治疗前1...[详情]
1.治疗原则 老年感染性心内膜炎的治疗原则如下：(1)对怀疑有本病且病情严重者(严重中毒症状、休克、充血性心力衰竭、主动脉瓣区反流性杂音以及主要器官栓塞)可不必等血培养结果，即或是阴性也应给予抗生...[详情]
在饮食方面要注意营养合理，食物尽量做到多样化，多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜，避免吃辛辣刺激性的食物，避免抽烟喝酒，避免摄入高盐高脂肪食物，避免喝浓茶。避免熬夜，注意多休息，避免情绪变化太大，有适量的运动...[详情]
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Q:老年人心内膜炎是什么原因
“你好，根据您说的这个情况，主要是由于细菌、病毒或者是真菌等感染的原因而导致的。这些病原体侵入到血液，引起败血症、菌血症，侵袭到心内膜，可以引起心内膜炎症，平时生活中注意保暖，防止受凉，平时生活中注意均衡饮食。”[详细内容]
赵太启
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Q:老年人心内膜炎的预防
李玲
“您好！老年人心内膜炎的预防：有风湿性瓣膜病或先天性心脏病患者需注意口腔卫生，及时处理各种感染病灶；有易患因素的患者在做手术或操作时予以预防感染的措施：⑴口腔上呼吸道操作或手术者应给予针对草绿色链球菌的抗生素。⑵泌尿生殖及”[详细内容]
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Q:老年人心内膜炎应该怎么治疗？
邓倩
“你好，可以用抗生素治疗，对于不同的微生物感染应选择不同的抗生素。在治疗期间应严密观察病情，每周做1～2次血培养、肾功能测定、全血细胞计数、心电图和胸部X线检查以及监测血药浓度，根据病情进行状况随时调整治疗用药方案。还可以”[详细内容]
- Q:得了老年人心内膜炎怎么办啊？
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Q:老年人心内膜炎怎么治疗
陆雅娟
“您好！老年人心内膜炎的预防：有风湿性瓣膜病或先天性心脏病患者需注意口腔卫生，及时处理各种感染病灶；有易患因素的患者在做手术或操作时予以预防感染的措施：⑴口腔上呼吸道操作或手术者应给予针对草绿色链球菌的抗生素。⑵泌尿生殖及”[详细内容]
