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乳糜胸

乳糜胸系不同原因导致胸导管破裂或阻塞,使乳糜液溢入胸腔所致。胸导管为体内最大的淋巴管,全长约30~40cm。它起原于腹腔内第一腰椎前方的乳糜池,向上经主动脉裂孔穿越横膈而入纵隔。再沿椎体右前方及食管后方上行,于第五胸椎处跨椎体斜向左上。在椎体及食管左侧上行 ...... [全文阅读]

去医院必看

  • 挂什么科:心胸外科
  • 哪些症状:胸痛、呼吸异常、气息异常、胸腔积液、呼吸困难、营养不良、免疫功能障碍
  • 好发人群:所有人群
  • 需做检查:胸腔积液免疫化学检查、胸腔积液微生物学检查、胸腔积液临床化学检查、胸腔积液显微镜检查、胸腔积液一般性状检查、CT检查
  • 引发疾病:营养不良
  • 治疗方法:药物治疗

就医小贴士

  • 常用药物:注射用A群链球菌、注射用重组人白介素-2
  • 治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000 —— 8000元)
  • 是否传染:
  • 患病比例:0.001%
  • 治愈率:80%
  • 治疗周期:1-2个月

饮食宜忌

1.宜吃高蛋白食物 2.宜吃高维生素食物 3.宜吃高热量易消化食物…[点击查看详情]

1.避免油腻难消化食物 2.避免油炸、熏制、烧烤食物 3.避免高盐高脂肪食物…[点击查看详情]

疾病概况
乳糜胸是怎么引起的?

乳糜胸可分为先天性和创伤性(医源性、非医源性、自发性)两类,以外伤性和医源性损伤较常见。...[详情]

乳糜胸的症状有哪些?

分两部分,一是原发病表现;一为乳糜胸本身症状。创伤性胸导管破裂,乳糜液溢出迅速,可产生压迫症状,如气促、呼吸困难、纵隔移位等。由疾病引起者少有症状。可因脂肪、蛋白、电解质丢失过多而营养不良,或因T淋巴细胞丢失过多而出现免疫功能缺陷。...[详情]

乳糜胸的检查项目有哪些?

1.胸腔积液外观 0.50呈牛奶状,0.12呈浆液性或浆液血性,放置后上层有油状薄膜,离心沉淀后仍浑浊。2.胸腔积液检查 胸液甘油三酯测定常>2.75mmol/L,且高于血浆含量,胆固醇/甘油三酯<1。X线检查:平片...[详情]

乳糜胸如何鉴别诊断?

临床须与脓胸和假性乳糜胸相鉴别,在鉴别时应注意以下2点:①在真性乳糜液中,仅有50%呈乳状,一般呈白色混浊,也可呈浅黄色或粉红色,无异味,比重在1.012~1.025之间,pH偏碱 (7.40~7.80),蛋白>30g/L,细...[详情]

乳糜胸会引发什么疾病?

       由于淋巴管受到破坏,造成大量的血脂以及免疫球蛋白丢失,故临床上患者可因血脂的吸收不足,造成影响不良,引起消瘦。大量的免疫球蛋白的丢失,可削弱机体的免疫功能,故可因此并...[详情]

乳糜胸如何预防?

       本病通常都是 继发于疾病以及手术外伤所致。故临床上边要求医生手术时应谨慎细致,在手术过程中应注意淋巴管的保护,以避免此类事件的发生,造成乳糜胸。...[详情]

乳糜胸的治疗方法有哪些?

治疗方案取决于病因。乳糜量的多少及病程持续的长短,通常采用综合治疗。1.病因治疗 恶性肿瘤是乳糜胸的主要原因。其中,又以淋巴瘤最多见,此种患者对放疗及化疗反应皆较好,有的患者经治疗后瘤体缩小,上腔静脉或胸导管压迫解除,乳糜胸消失。放...[详情]

乳糜胸的饮食

1. 选择极低油食物,添加中链脂肪酸于饮食中。2. 足够的蛋白质摄取。3. 补充必需脂肪酸及脂溶性维生素。饮食中主要的油脂为「长链脂肪酸」→在肠道经消化后形成乳糜微粒→乳糜管→胸管→血液「中链脂肪酸(MCT)」→直接被吸收进...[详情]

医患问答
  • Q:假性乳糜胸水为什么胆固醇含量高

    “假性乳糜胸也称为乳状,混浊状液体,原因胆固醇磷脂酞胆磩球蛋白复合物水平升高,常发生于慢性感染之后,有胸膜增厚或钙化,假性乳糜胸可见于结核病,类风湿性关节炎,糖尿病及恶性肿瘤。”[详细内容]

    李庆升
  • Q:乳糜胸为什么用抗生素

    “乳糜胸是由于胸导管的破裂或者堵塞而引起乳糜液外渗,进入胸腔,乳糜胸的患者要治疗的话,一般情况下是有可能使用抗生素的,因为乳糜胸的患者可能会合并有感染,一方使用抗生素可以预防或者是治疗胸部的感染。”[详细内容]

    孙敬辉
  • Q:乳糜胸介入手术为什么还漏水

    “出现渗水可以引流,手术后乳糜胸可以进行手术治疗,如果是手术后出现乳糜胸,可能是由于手术创伤及胸部导管,进而造成乳糜胸,建议增加高蛋白食物,避免辛辣刺激食物。”[详细内容]

    李庆升
  • Q:乳糜胸会有什么症状
    瞿磊

    “乳糜胸的患者一旦形成之后呢,最主要会出现相应胸腔的压力增高,尤其是胸膜腔的压力出现了相应填充之后呢,对肺部的压迫症状特别明显,所以会出现进行性加重的呼吸困难,为首要的症状,提示呢,会出现全身的一些发热等等恶病质的状态。”[详细内容]

  • Q:乳糜胸乳糜腹有什么症状和表现
    黄坤

    “乳糜胸和乳糜腐的患者会表现为胸部疼痛的胸闷的以及腹痛腹胀的,那么甚至呢还会有发热的表现,通过相关的影像学检查呢,也能够进一步的确诊当地医院就诊随诊,定期复查”[详细内容]

  • Q:乳糜胸夹闭后会出现什么症状
    黄坤

    “每个病人都有所不同,如果乳糜逐渐增加病人会表现为胸闷呼吸受限的,通过相关的影像检查也能够进一步的确诊,所以说建议到当地医院就诊,针对性的进行治疗,进行进行检查。”[详细内容]

  • Q:乳糜胸查什么可以确诊
    石磊

    “第一个首选的就是超声检查,超声检查可以显示单侧或双侧胸腔积液或者是腹腔积液,超声检查有助于胸腔腹腔穿刺术前定位。第二就是x线表现,乳糜胸患侧胸腔密度增生、肋膈角消失,心与纵隔向对侧移位,乳糜腹在立位片时可以见到腹腔积液征”[详细内容]

  • Q:乳糜胸怎么诊断
    彭程

    “卢米兄一般要诊断有胸水,一个窗子就能诊断有没有乳美胸,那么诊断如你所学并不难,假设要准确的推断就拿谁做实验,通常这个张家界里面跟你说我是一种比较特殊的几根他的特点就是在胸腔里面笑牛奶一样的液体”[详细内容]

  • Q:怎么知道乳糜胸好美好
    马国军

    “乳糜胸保守治疗一般采用禁食、静脉补液、高营养支持、运用生长抑素抑制乳糜的产生,胸腔内部的粘连剂等手段进行保守治疗。治疗一段时间后,症状体征消失x线检查正常,就说明乳糜胸已经痊愈。”[详细内容]

  • Q:如何鉴别真性与假性乳糜胸
    程琳

    “由于各种因素流经胸导管并积聚在胸膜腔称为乳糜胸,导致乳糜胸胸腔渗漏的原因有,颈部创伤、胸部闭合或开放性损伤。乳糜积液中乳糜颗粒的脂蛋白分析需要确定中值,观察高脂饮食后引流性胸腔积液的变化,可进一步明确诊断。”[详细内容]

  • Q:阴性是不是乳糜胸
    齐立强

    “乳糜胸是一种特殊的胸腔积液,是由于患者的淋巴管或者是胸导管破裂而导致乳糜液进入胸腔内而出现的胸腔积液,如果患者有乳糜胸,需要尽早进行治疗一般先进行保守治疗,保守治疗,没有效果,还可以考虑进行手术”[详细内容]

  • Q:乳糜胸是吃不了饭吗
    闫明亮

    “如果患者有乳糜胸,一般情况下不能吃含有脂肪的成分,如果是这种治疗仍然没有效果的话,就需要全部禁食全肠外营养支持了,如果是保守治疗都不行,那么就只能通过手术治疗”[详细内容]

  • Q:乳糜胸属于术后并发症吗
    孙敬辉

    “乳糜胸为胸外科术后的常见并发症,主要引起术后营养不良、低蛋白血症等现象。出现乳糜胸无需产生较大心理负担,少量乳糜胸每日引流量<400ml,可给予内科治疗。”[详细内容]

  • Q:乳糜胸是什么手术出的并发症
    江文洋

    “通常来说导致患者出现乳糜胸这种并发症,很可能是因为以下几种情况所引起的第1种,有些患者是先天性的淋巴管胸导管发育不良,这个时候就非常容易出现乳糜胸,第2种是胸部外伤,如果患者胸部受到外力的撞击,胸导管受到过度的牵拉或者胸”[详细内容]

  • Q:乳糜胸对身体有什么影响
    程琳

    “指导意见:乳糜胸可以造成患者胸腔大量积液,然后压迫肺,造成患者胸闷憋气的情况。同时也会造成长期的乳糜液外漏,可以造成患者的水和电解质平衡紊乱,可以造成患者的营养功能障碍。”[详细内容]

  • Q:艾滋病乳糜胸传染吗
    马伟

    “艾滋病乳糜胸的话也是具有一定的传染性的,另外如果一旦确诊具有艾滋病的话,首先就是需要及时到医院进行一个综合的就诊的,在日常的话一定要注意适当的休息,嗯,在医生的指导下积极的使用相对应的药物来进行一个治疗改善,如果病人得不”[详细内容]

  • Q:乳糜胸治愈后要注意什么
    彭程

    “如敏兄可以进行保守治疗,高营养支持静脉输液的适当的,用生长抑素抑制的产生,还可以在胸腔内使胸膜黏连日记,促进胸膜粘连,等到痊愈后可以慢慢的恢复正常的饮食”[详细内容]

  • Q:乳糜胸怎么预防
    李庆升

    “静脉补液,静脉高营养支持胸腔闭式引流,运用生长抑制素抑制乳糜的产生,胸腔内注射胸膜粘连及促进胸膜粘连,以封闭胸腔导管瘘口,治疗成功以后逐步恢复正常饮食。”[详细内容]

  • Q:食道癌术后乳糜胸是医疗事故吗
    杨毕伟

    “食道癌术后乳糜胸不一定是医疗事故。食道癌术后乳糜胸是指患者在食道癌切除术后出现的乳糜质积液。它的发生与手术中淋巴管的损伤有关,但不一定是医疗事故。医疗事故是指在医疗机构或医务人员的医务活动中,造成患者人身伤害的医疗过错行”[详细内容]

  • Q:乳糜胸治疗方法,让喝蛋白粉吗?
    朱福民

    “乳糜胸是胸腔内有大量渗出性的乳糜样的液体,会出现咳嗽,呼吸困难,确认以后需要去当地正规医院做必失引流,把液体引出,缓解肺泡的压迫,使肺泡张力恢复正常,主要是输液治疗,预防脱水,高营养支持是正确的,。”[详细内容]

  • Q:乳糜胸能治疗吗?
    刘国珍

    “乳糜胸的话主要还是和胸导管损伤或者闭塞有关的,您应该是由于感染而引起的。目前的话建议您先住院治疗,除了要抗菌治疗以外,也要对症治疗,然后看后期的一个情况,如果通过药物治疗不太好的话,后期有可能需要通过手术的方式进行治疗。”[详细内容]

  • Q:乳糜胸治好后多久可以恢复饮食
    刘正新

    “乳糜胸的治疗,是减少食物摄入和低脂饮食可以减少乳糜液的产生。在乳糜胸完全治疗好后,经过医生的评估,病人将逐渐从液态恢复到半液态,然后恢复正常饮食,这个时间大概在半个月左右。”[详细内容]

  • Q:乳糜胸吃什么好,对伤口愈合的快
    高树建

    “你好,如果得了食管癌,能做手术,肯定需要手术切除,术后根据病理分期,有的还需要放疗和化疗,通过综合治疗,还是有可能治愈的。至于饮食上,均衡饮食就可以了。”[详细内容]

  • Q:乳糜胸手术后能吃什么
    苗彦国

    “乳糜胸手术后,饮食上尽量多吃一些高蛋白质的食物,需要摄入优质蛋白质,可以多吃一些豆制品或者奶制品,也可以吃鸡蛋,对患者的身体恢复有很大的帮助,同时要注意多喝水,加强营养。”[详细内容]

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