- 胰瘘
胰瘘(pancreatic fistula)是急、慢性胰腺炎，腹部外科手术后特别是胰腺手术和外伤后严重的并发症之一。克氏外科学中Yeo和Cameron的定义为：各种原因致胰管破裂，胰液从胰管漏出7天以上即为胰瘘。胰瘘分为胰外瘘和胰内瘘。胰液经腹腔引流管或切 ...... [全文阅读]
去医院必看
- 挂什么科：普外科
- 哪些症状：肠鸣、腹痛、腹胀、高热、腹部不适、上腹部疼痛
- 好发人群：常见于胰腺手术、胰外伤、争性胰腺炎、胰腺活检术后者
- 需做检查：淀粉酶、肝、胆、脾CT检查、肝、胆、胰、脾的MRI检查、胰腺疾病超声诊断、肝功能、血常规
- 引发疾病：出血性休克、脱水、持续性腹泻
- 治疗方法：药物治疗、手术治疗
就医小贴士
- 常用药物：阿托品、奥曲肽、氧化锌膏
- 治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 20000元）
- 是否传染：否
- 患病比例：本病罕见，发病率约为0.0005%-0.0008%
- 治愈率：
- 治疗周期：3-6个月
(一)发病原因1.胰腺手术(1)胰腺外伤：胰腺外伤后胰瘘的发生率高达40%。由于外伤时胰腺组织多正常，质地较软，因此包埋或吻合时欠满意，易发生胰瘘;加之外伤时胰管和壶腹部的水肿或狭窄，导致胰液流出不畅，更易发生胰瘘。(2)胰...[详情]
1.手术后7天以上，引流液中含有胰液，淀粉酶含量>1000U/L，胰十二指肠切除术后，引流液淀粉酶升高，甚至超过正常血清淀粉酶3倍以上，对诊断胰瘘是十分有价值的标准。2.穿刺放胸腹水，其淀粉酶含量>5000U/L，甚至&...[详情]
胰性腹水和胰性胸腔积液，应与肝硬化腹水或反应性胸腔积液相鉴别，肝硬化病人肝功能异常，影像学检查有明显肝硬化表现，脾大和脾功能亢进，门静脉系统扩张，特别是食管胃底静脉曲张，腹水淀粉酶不高。反应性胸腔积液量较少，穿刺放胸腔积液效果较好。结核...[详情]
胰液引流不畅在腹腔内积聚可引起周围组织坏死，易继发感染，感染后胰酶激活过程加快，加强了胰液消化和腐蚀作用。蚀破胃肠道可引起胃、小肠、结肠等的出血和内瘘。如蚀破血管可引起致命性大出血。体弱和抵抗力低的病人可继发腹腔和腹膜后难以控制的多处脓...[详情]
(一)治疗胰瘘的治疗原则首先是抑制胰腺分泌，包括体外营养支持、抑制胰酶活性和使用生长抑素类似物;其次是胰瘘引流，包括各种经皮置管引流、手术引流和经内镜引流。1.一般处理 禁食、胃肠减压能减少胃肠液对胰腺的刺激，在胰瘘的初期有良好...[详情]
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Q:胰内瘘为什么会导致胸腔积液
“胰瘘是指胰腺管破裂后，胰液有非生理性途径外漏着，是急性、慢性胰腺炎引起的病症。急性慢性胰腺炎，可导致患者身体中出现很多炎症介质，所以会导致心肺功能出现异常，比如胸腔内液体分泌增多，可以引起胸腔积液。”[详细内容]
高福生
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Q:胰瘘的症状与药物处理方法
刘正新
“胰瘘是胰腺手术后的一种并发症，主要表现为腹痛、腹胀、发热、恶心、呕吐等。对于胰瘘的处理，需要根据具体情况采取相应的措施。一般来说，包括禁食、胃肠减压、补充液体和电解质、使用抗生素等。如果胰瘘严重，可能需要手术治疗。在治疗”[详细内容]
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Q:ct检查肝胰动静脉瘘怎么治疗
李庆升
“肝脏胰腺动静脉瘘这种疾病，对于这种疾病相对来说可能会引起后果比较严重，所以对于这种疾病一定要发现，同时要积极进行治疗，主要治疗可以进行手术治疗或者微创介入治疗，疗效都是比较确切的。”[详细内容]
- Q:宝宝要做关瘘手术，术前检查有肝
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Q:胰瘘的症状与药物处理方法
“胰瘘是胰腺手术后的一种并发症，主要表现为腹痛、腹胀、发热、恶心、呕吐等。对于胰瘘的处理，需要根据具体情况采取相应的措施。一般来说，包括禁食、胃肠减压、补充液体和电解质、使用抗生素等。如果胰瘘严重，可能需要手术治疗。在治疗”[详细内容]
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Q:胆管癌术后都会胰瘘吗
阮鹏
“不是所有的胆管癌手术都会导致胰瘘。 胰瘘是由于手术引起的胆管和胰腺相邻而引起的并发症。 在胆道手术中，胆管和胰腺之间的分界可能会受到损伤或破裂，导致胆汁和胰液混合，并进入腹腔中形成胰瘘。因此胆管癌手术会存有一定的风险，尤”[详细内容]
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Q:ct检查肝胰动静脉瘘怎么治疗
“肝脏胰腺动静脉瘘这种疾病，对于这种疾病相对来说可能会引起后果比较严重，所以对于这种疾病一定要发现，同时要积极进行治疗，主要治疗可以进行手术治疗或者微创介入治疗，疗效都是比较确切的。”[详细内容]
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Q:胰十二指肠切除术后胃肠吻合口瘘
杜厚倩
“你好，据你的描述，吻合口处流出食物残渣，是很严重的手术治疗后引起的并发症，建议你需要去医院胃肠外科就诊，评估炎症感染程度，并需要禁食，遵医嘱给予静脉营养药物治疗，必要时再次手术治疗。”[详细内容]