声音嘶哑的检查有哪些?

快速问医生

      (一)病史

      询问病史时要注意以下几点。

      1.发病诱因 上呼吸道感染可引起急性喉炎。用声过度可引起喉肌无力精神创伤可引起癔病性失音。开放性肺结核可能引起喉结核。

      2.起病的快慢 声嘶时间长一般多为慢性炎症,且时轻时重。突然发病应考虑颈段食管或上纵隔的疾患。

      3.有无伴随症状 如呼吸困难吞咽困难。喉鸣、喉痛、咳痰带血等。

      (二)检查

      1.间接喉镜检查 首先注意喉内全貌,包括各部形态、颜色、表面情况和声门运动。除明确声带有无病变外,对其邻近的组织,特别是假声带、梨状窝等处要仔细观察。

      2.直接喉镜检查 在间接喉镜检查咽喉部过度敏感或声门暴露不清时,可用此法或悬吊式直接喉镜法进行检查。

      3.纤维喉镜检查 声嘶患者,如有张口困难,不能经口咽检查或经口咽检查不满意时,可用纤维喉镜通过鼻腔进行喉部检查。

      4.喉功能检查 喉的发音功能很复杂,检查喉的功能方法也很多。如喉动态镜,喉部高速摄影和录像、录音,喉肌电图,声门图,声谱分析等对检查喉的解剖、喉肌功能和功能异常以及早期发现病变均有较大的价值。

      5.喉部X线检查 可利用喉部X线平片。断层片、喉部造影以及CT检查,对喉异物喉狭窄喉外伤后软骨骨折的诊断很有价值,必要时用NRI对观察喉肿瘤的侵犯范围有帮助。