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[医学文章] 外用祛疤药物如何使用才能有好的效果?

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发表于 2019-1-6 17:41:14|显示全部楼层
疤痕的修复治疗是一项需要长期坚持并且艰难的过程,随着技术发展,市面上出现了各种“祛疤神药”,品类之丰富,令人眼花缭乱。
加上各种夸大的广告宣传,使得人们不知该如何选用这些产品,这里就将一些基本的原则,让大家可以在鱼龙混杂的产品里找到真正有效和适用的。
1.各类疤痕贴
疤痕贴是一类外用贴片的总称,主要成分是医用级有机硅高分子材料,也就是人们常说的硅胶。它对人体无毒性、无刺激性,被广泛应用于疤痕的预防和治疗。
研究表明,疤痕贴对于预防增生性疤痕效果明显,尤其对于手术缝合伤口的效果得到业内一致认可,其次是创面愈合较快者在愈合早期使用效果较好,其它形式的创伤虽然效果不及前两者,但是依然有重要的治疗意义。
对于烧烫伤后增生的疤痕,最好在创面愈合后1-2周就要开始使用,开始时每天贴敷4-8小时,逐渐延长时间,到可以一天24小时持续使用。
且要长期使用,疗程至少大于3个月,如果在增生期停止使用,疤痕仍会发展。
外用祛疤药物如何使用才能有好的效果?
2.外用药膏及喷雾剂
各类外用药膏在我看来,是起到辅助的作用,在长期使用并且配合其他的方法联合下会出现较好效果。目前市面上有各种品牌、规格的药膏,大部分为含硅油的产品,它们和肌肤接触后能释放出硅油,进而预防疤痕。
硅油有很强的疏水性和粘附性,附着于疤痕表面后,可防止水分蒸发流失,防止表面干裂,减轻创面充血水肿,起到止痒止疼效果。使用时注意疤痕表面的清洁。
多用于烧烫伤后愈合的创面、手术伤口拆线愈合的创面等。可在创面愈合后使用,坚持每天按时和较长时间使用。若能持续使用6个月以上,疤痕会有较好改善。
硅凝胶涂剂常配合疤痕按摩手法使用,既可以使制剂与吧很表面充分结合,也可以减轻和软化疤痕。硅凝胶类喷雾剂常用于大面积疤痕的治疗,使用方便,可以止痒、止疼。
硅凝胶类产品在创面没有完全愈合时是不能使用的,且在使用时要注意创面的清洁处理。如果出现并发症,如出现皮肤丘疹等,需要暂停使用,等缓解后继续。
外用祛疤药物如何使用才能有好的效果?
3. 弹力带
弹力带主要用于烧伤后的疤痕增生、挛缩和功能障碍。可直接用于治疗部位长时间压迫,也可以配合外用的祛疤药膏,疤痕贴等使用,效果更好。
弹力带的使用遵循“一早、二紧、三持久”的原则。要在创面愈合后立刻使用,且越紧越好,但是不能影响肢体远端血运循环,主张24小时持续加压,治疗时间不少于3个月。
外用祛疤药物如何使用才能有好的效果?
随着技术发展,已经有更多种类丰富的祛疤药物出现,但是不管广告上如何吹嘘,它们最基本的药物成分基本相似,作用机制相同,选择时可多听取医生建议,遵医嘱使用,方可取得事半功倍的效果。

苏映军

苏映军

西安国际医学中心医院整形医院疤痕修复科主任,从事烧烫伤及创伤救治和疤痕修复30余年。曾任西京医院烧伤与皮肤外科任科室副主任、副主任医师,现为国际烧伤学会会员、欧洲组织修复学会会员、美国创面愈合学会会员、中国研究型医院协会整形外科专业委员会委员。擅长:瘢痕畸形修复及瘢痕疙瘩治疗,皮肤软组织烧烫伤及创伤救治等。
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