4选项
一、单选题
1. 虚里按之其动微弱者属于:
A.心阳不足 B.心肺气绝
C.宗气内虚 D.外感热邪
2. 腹部肿块推之可移,痛无定处,病属:
A.血分 B.气分
C.阴分 D.阳分
3. 腹部肿块推之不移,肿块痛有定处者,所主病证是:
A.瘕聚 B.虫积
C.饮食积滞 D.癥积
4. 身热,按其皮肤,初觉热甚,久反转轻者,证属:
A.热在表 B.热在里
C.湿热 D.虚劳发热
5. 按压身体的某些特定穴位,通过穴位的变化和反应可以判断内脏某些疾病、按压太溪穴有明显压痛者,多为何病的反映:
A.肝病 B.肾病
C.心病 D.脾病
二、多选题
6. 按诊的手法有:
A.触 B.摸
C.按 D.叩
7. “触法”可了解患者:
A.肿块大小 B.肌肤凉热
C.肌块活动程度 D.肌肤润燥
8. 腹有部位之分,下列有关说法正确的有:
A.脐以上为大腹 B.脐以下至耻骨毛际以上为小腹
C.小腹两侧为少腹 D.大腹属脾胃
参考答案及解析
一、单选题
1.【答案】C。解析:宗气内虚,虚里按之其动微弱。
2.【答案】B。解析:(1)该题考查的是中医诊断学-第五章-切诊-按诊的知识点。(2)痛无定处,按之无形,聚散不定者为聚,病属气分。ACD错误,B正确。
3.【答案】D。解析:本题考查的为脘腹按诊内容。凡肿块推之不移,肿块痛有定处者,为癥积;肿块推之可移,或痛无定处,聚散不定者,为瘕聚。虫积按诊表现为若腹中结块,按之起伏聚散,往来不定,或按之形如条索状,久按转移不定,或按之手下如蚯蚓蠕动。饮食积滞按诊表现为腹部拒按,按之痛甚,并伴有腹部硬满。
4.【答案】A。解析:身热且初觉热甚久而反转轻者为热在表,若初觉不热,久而热甚则热在里。
5.【答案】B。解析:太溪穴为肾经穴位,因此太溪穴疼痛反映肾病。
二、多选题
6.【答案】ABCD。解析:按诊是切诊的一部分,是四诊中不可忽略的一环。它在望、闻、问的基础上,更进一步地深入探明疾病的部位和性质等情况。对于胸腹部的疼痛、肿胀、痰饮、癥块等病变,通过触按,更可以充实诊断与辨证所必须的资料。按诊的手法大致可分触、摸、按、叩四类。
7.【答案】BD。解析:触法用以了解肌肤的凉热、润燥等情况。
8.【答案】BCD。解析:(1)该题考查的是中医诊断学-切诊-按诊-按脘腹的知识点。(2)按脘腹是通过按脘腹部,了解其凉热、软硬、胀满、肿块、压痛及脏器大小等情况,从而推断有关脏腑的病变及病证性质。脘腹各部位的划分:膈以下统称为腹部。大体分为心下、胃脘、大腹、小腹、少腹等部位。剑突的下方,称为心下;心下至脐上为大腹(A错),其上半部称为胃脘部(D对)。脐周部位称为脐腹,脐下至耻骨上缘称为小腹(B对);小腹两侧称为少腹(C对)。故此题选择BCD选项。
5选项
一、单选题
1. 腹胀满,无压痛,叩之作空声,可见于:
A.水臌 B.气胀
C.痰饮 D.积聚
E.内痈
2. 身热初按热甚,久按热反轻者多属:
A.热在表 B.热在里
C.虚阳外越 D.阴虚证
E.以上均不是
二、多选题
3. 患者取坐位时,适宜哪些部位按诊:
A.皮肤 B.腹部肿瘤
C.手足 D.胸部
E.腧穴
4. 按诊的内容,临床上常用的有:
A.按肌肤 B.按胸胁
C.按脘腹 D.按手足
E.按腧穴
5. 腹痛拒按,按之甚痛,并伴有腹部硬满者,可见于:
A.气滞郁闭 B.饮食积滞
C.阳明腑实 D.瘀血肿块
E.脾胃气虚
参考答案及解析
一、单选题
1.【答案】B。解析:A见按之如囊裹水,且腹壁有凹陷者;C指由脏腑功能失调,水液代谢障碍而表现的病证;D指腹内的结块,或肿或痛,见症不一;E见按之局部灼热,痛不可忍者。气胀的按诊特点是:手叩之作空声。故本题选B。
2.【答案】A。解析:按肌肤可从热的甚微而分表里虚实,身热初按甚热,久按热反转轻的,是热在表;若久按其热反甚,热自内向外蒸发者,为热在里;虚阳外越及阴虚证引起的发热都属于里热,同时还会伴见其他症状,如汗出、脉数无力等。故本题选A。
二、多选题
3.【答案】ACE。解析:腹部肿瘤,胸部适宜仰卧位。
4.【答案】ABCDE。解析:按诊的内容包括按肌肤、按胸胁、按脘腹、按手足、按腧穴。
5.【答案】BCD。解析:脾胃气虚,虚证多见胃脘痞闷,似胀非胀,食少纳呆,食后胃脘发堵,倦怠无力;舌质淡或胖,苔薄白。
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