老年人结石疼怎么办

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郭凯副主任医师南方医科大学珠江医院三甲

擅长：前列腺相关疾病，泌尿系结石

提问

老年人结石疼痛可以考虑药物治疗、体外冲击波碎石术、内镜下碎石取石术等方法进行治疗。
1.药物治疗
对于肾结石患者，可以使用非甾体抗炎药如布洛芬来缓解疼痛。同时，也可以服用一些利尿剂如氢，以促进结石排出。这些药物通过抑制前列腺素合成、增加尿量等方式减轻疼痛并促进结石移动。适用于轻度至中度的肾结石引起的疼痛，但需注意可能的副作用及与其他药物相互作用。
2.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术是利用高能量脉冲将结石击碎成小颗粒，然后通过尿液排出体外。通常在医院门诊完成，无需住院。此方法利用冲击波的能量使结石裂解，便于排出。适用于直径小于2cm的输尿管结石。适用于无法耐受手术或不愿接受开放性手术的患者。
3.内镜下碎石取石术
内镜下碎石取石术是在膀胱镜或输尿管镜引导下，直接观察到结石位置后用器械将其粉碎取出。一般在局部麻醉下完成，需要住院观察。该技术借助内窥镜直视下定位结石并使用特殊工具将其破碎或移除。适合于较大的或位于输尿管中的结石。适用于经其他方法治疗无效或不适合其他方法的复杂结石病例。
在处理老年人结石疼痛时，应密切监测患者的症状变化，确保及时发现并发症并采取相应措施。此外，建议定期复查，以便及时调整治疗方案。