- 老年人甲减性心脏病
甲状腺功能减退性心脏病(甲减心)是由于甲状腺素合成、分泌不足或生物效应不足而引起心肌收缩力减弱，心排血量和外周血流量减少等一系列症状和体征的一种内分泌紊乱性心脏病。 ...... [全文阅读]
去医院必看
- 挂什么科：心血管内科、内分泌科
- 哪些症状：运动耐力降低、表情淡漠、记忆力障碍、智力减低、反应迟钝、肌痛、便秘、皮肤干燥、胃寒疼痛、声音嘶哑、食欲减退、面色苍白、疲劳、抑郁、
- 好发人群：老年人
- 需做检查：促甲状腺激素（TSH）、甲状腺素(T4)、甲状腺131碘吸收率、TRH兴奋TSH、PRL试验
- 引发疾病：心包积液、心绞痛、心肌梗死
- 治疗方法：饮食、药物治疗
就医小贴士
- 常用药物：干燥甲状腺粉(片)、左甲状腺素(L-T4)、左旋叁碘甲腺原氨酸(L-T3)、
- 治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 8000元）
- 是否传染：否
- 患病比例：0.005%
- 治愈率：80%
- 治疗周期：3-5周
导致甲减的原因十分复杂，临床上根据其起源，将甲减分为3类(表1)：因甲状腺本身疾病引起的功能减退称原发性甲减或甲状腺性甲减，占甲减的90%～95%。缘于垂体及下丘脑病变的甲减系中枢性甲减或继发性与三发...[详情]
老年甲减起病隐匿，进展缓慢，有时发展到晚期，临床表现也不明显，仅少部分病人有特征的临床表现和体征，如疲劳、迟钝、抑郁、肌痛，便秘和皮肤干燥等，但有时即使有上述表现，常被认为由于衰老所引起，易漏诊和误诊。1.一般症状 活动能力下降，迟...[详情]
1.一般检查：常有轻中度正常细胞型和正色素性贫血，少数也可见小细胞低色素和大细胞性贫血，但血色素很少<100g/L，导致贫血的常见原因可能与铁、叶酸和维生素B12缺乏有关，另外甲状腺素可一定程度刺激骨髓造血，甲状腺素的缺乏将使骨髓...[详情]
1.低甲状腺激素综合征的鉴别 主要需与低于T3综合征和肾上腺皮质功能减退症鉴别。2.甲减病因的鉴别 即区别原发性、中枢性和周围性甲减。3.甲减与亚临床甲减的鉴别 主要根据FT3、FT4和TSH检查结果确定。4.甲减常见症状的...[详情]
1、心包积液：出现症状时多表现为气短、胸痛。部分病人在病程早期出现心包堵塞症状，又随着病程的进展逐渐减轻乃至消失。本病由于几乎不存在急性心包炎的病史，因而无法确定发生时间。2、诱发心绞痛：疼痛的部位主要在心前区，有手掌大小范围，界限...[详情]
1.一级预防 通过对各种病因的预防从而避免甲减的发生，其中包括预防桥本甲状腺炎，避免缺碘或碘过多，Graves病的适量放射性碘治疗，避免抗甲状腺药物过量，及其他可致甲减的药物如对氨基水杨酸、保泰松、过氨酸钾、钴、锂及胺碘酮的长期过量应用...[详情]
1.常规治疗(1)甲状腺素替代治疗：目的是纠正甲状腺功能减退，改善心肌代谢障碍，使心脏病变得以恢复，永久性甲减者需终身替代治疗。甲状腺激素制剂有干燥甲状腺粉(片)、左甲状...[详情]
1.饮食应保证低盐饮食，限制钠盐摄入量，注意钠、钾平衡，有利于防止心律失常和心力衰竭的发生。2.避免过冷、过热和刺激性食物，不饮浓茶、咖啡等。采用低热量饮食，以减轻心脏的负荷;多食新鲜的蔬菜和水果，膳食应平衡，补充适量蛋白质，保证心...[详情]
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Q:老年人甲减性心脏病如何预防？
甄佳萌
“你好，老年性甲减患者，如病程较长，则心脏表现甚为突出，发生率达70%～80%，除窦性心动过缓外，尚有心脏扩大，心包积液，心音遥远，血压增高，并发动脉粥样硬化等，往往酷似高血压，冠心病或心肌病，极易误诊，而导致治疗不及时，”[详细内容]
- Q:老年人甲减性心脏病怎么办？
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Q:患了老年人甲减性心脏病怎么办
余杰
“你好，导致甲减的原因十分复杂，临床上根据其起源，将甲减分为3类：因甲状腺本身疾病引起的功能减退称原发性甲减或甲状腺性甲减，占甲减的90%～95%，缘于垂体及下丘脑病变的甲减系中枢性甲减或继发性与三发性甲减”[详细内容]
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Q:老年人甲减性心脏病怎么治疗？
曹丽玲
“你好，无法根治的，要控制、禁食含碘和刺激性食物 病人吃了含碘的食物，易促使甲状腺组织硬化，对已肿大的硬块僵硬难消，使患者病情迟迟难愈。因此甲亢患者不宜多吃海鱼、海带等富含碘的食品。同时，伴甲亢性心脏病的患者，应禁忌生葱、”[详细内容]
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Q:老年人甲减性心脏病应该吃什么药
王淑艳
“老年人发生了甲减性心脏病说明甲减严重，这种甲减的治疗依然是口服左甲状腺片或甲状腺素钠片替代治疗。补充体内甲状腺激素的不足，但应该从小剂量开始，缓慢的逐渐增加剂量，避免剂量过大过快，诱发心肌缺血。”[详细内容]