颈淋巴结切除术
颈淋巴结切除术适用于什么情况?
1.耳鼻咽喉部位癌肿有颈淋巴结肿大、质硬、可活动、临床诊断为颈淋巴结转移(或可疑转移),原发部位癌肿已被控制或估计能控制。可行根治性颈淋巴结切除术。
2.颈淋巴结明显肿大、质甚硬、不易推动、临床诊断为较晚期的癌肿转移,但与颈内动脉或椎前筋膜尚无牢固的粘连。原发部位癌肿尚有希望控制,无远处器官癌肿转移。亦可行根治性颈淋巴结切除术。
3.喉癌有颈淋巴结转移时,为了争取治疗时间,根治性颈淋巴结切除术可与全喉截除术同时一期完成。甚至有两侧颈淋巴结转移时,可作双侧淋巴结切除术,惟对侧手术最好推迟于第一次手术后2周进行,使有时间训练压迫颈内静脉,适应颅内静脉回流。
4.对少数病例估计临床上颈淋巴结转移的可能性很大,而又缺乏紧密随访条件,可作预防性切除。
5.对N1局限性颈淋巴结转移,可选用功能性颈淋巴结切除术。
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