拉黑稀便，平时有便秘，以前确诊过慢性胃炎

      你好，黑便不一定就是有消化道出血。除了消化道出血这些病理性的情况之外，还有一些生理性的情况会导致黑便，比如说，第一便秘的患者，大便在体内存留时间过长，那么它的颜色就会加深，有的就会发黑。第二，就是进食了某些深颜色或者黑颜色的食物之后也会出现黑便。第三就是应用了某些药物之后也有可能会出现黑便。

      目前的情况上看应该是和饮食有关系，然后，主要还是考虑和肠道炎症等一些因素有关系，可以再观察看看，如果颜色仍然出现黑色的变化，就要考虑存在出血的可能性，而这种出血的问题，一般也是由于上消化道出血的问题所影响的，要及时的排查止血。

      通过目前的答辩情况以及结合饮食结构的病史，目前还是考虑喝咖啡或者是豆沙包代谢之后所形成的颜色，目前主要是结核是否伴随有腹疼等症状，对此可以通过对症治疗，比如止泻止疼来缓解目前的症状，但是一定要多喝水，避免出现脱水的现象。
      以上是对“拉黑稀便，平时有便秘，以前确诊过慢性胃炎”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！