甲状腺全切除术步骤详解?

　　1.体位、切口、显露　与甲状腺次全切除术相同。

　　2.显露甲状腺　显露甲状腺后，分离切断甲状腺悬韧带，处理甲状腺上极血管，继而结扎切断甲状腺中、下静脉。处理甲状腺下动脉，在靠近颈动脉内侧，将其结扎、切断，或采用囊内结扎法处理甲状腺下动脉。

　　3.切断甲状腺峡部，于气管前用弯止血钳钝性分离甲状腺峡部，并将其切断。

　　4.切除甲状腺侧叶，可由上极向下或由下极向上，也可由峡部切断处起始分离甲状腺背面。这时应仔细辨认喉返神经和甲状旁腺，注意保护，勿使损伤[图1]。

　　5.止血、缝合　彻底止血后，放置引流，逐层缝合，关闭切口。

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