2022-12-05 09:58ask9092802510追问 就晚上三点左右咳嗽厉害,还有早上七点多快八点的时候,明显听到嗓子有痰,然后就开始咳嗽,有过敏性鼻炎,吃了西替利秦跟海盐水喷鼻子的,睡觉的时候鼻塞很严重
2022-12-05 10:20医生回答:过敏性鼻炎在这两个时段时,鼻腔粘膜会因受冷空气刺激而导致鼻腔分泌物增多,倒流到咽喉处变成痰。西替利嗪用了这么久效果不好,可以改用布地奈德鼻喷雾剂试试。而海盐水喷鼻对于鼻腔分泌物干燥的人来说是好的,但对过敏性鼻炎的孩子来说,喷到鼻腔内因其温度偏低,反而会刺激鼻腔粘膜导致分泌物增多,建议停用海盐水喷鼻。睡觉时鼻塞严重,可以将生姜切碎后用小毛巾包起来,放微波炉里加热,待温度合适时敷在宝宝的前囟处至少5分钟,也可以缓解鼻塞;或用黄帝内针的办法,给孩子揉按合谷穴(男左女右),每次3分钟,需要时就可以按,穴位是一个范围而不是一个点,不用担心按不准许的,具体位置可在网上查得到。
2022-12-05 10:30ask9092802510追问 白天也咳嗽,不过没这两个阶段严重,现在就是痰多,这个痰有没有什么办法能快点好,我每天给她拍痰也没用,她咳一下,把痰又吞下去了,这样一直好不了
2022-12-05 10:42医生回答:按你的描述来看,孩子的痰是鼻腔分泌物倒流的可能性大,所以需要请当地耳鼻喉科医生检查一下,如果真的有鼻后滴流征,解决鼻腔分泌物多才是关键,而不是化痰。前面提到“久病必虚”,提示孩子体质是弱的,必要时可用黄芪颗粒给孩子健脾补气,从而提高孩子的抵抗力,促进身体恢复。如果真的是得气管炎这么久,很可能已经发展为肺炎了,而孩子的情况并没有变为肺炎,所以从另一个角度来说,不是气管炎的可能性更大。
2022-12-05 11:27ask9092802510追问 我们做了拍片说是支气管炎,一直吃药,目前没有什么湿啰音那些,就是听着都是痰,儿科医生说支气管炎就是轻度肺炎我也不懂,我看了好几次了,每个医生的说法都不一样,拍片说支气管炎,将在两个也说是,前天那个说轻度肺炎
2022-12-05 11:39医生回答:这样的话,那就得按气管炎治,但已经用药这么长时间了,效果不理想,为何不尝试着换一换药,或换一换诊疗思路呢?我个人的做法是,通常用药三天效果不理想,就要考虑换药,如果经同一个医生诊治超过1周而效果不理想,就需要考虑换医生看看,如果是我自己接诊的孩子治疗超过1周效果不理想,我也会让家长带孩子请上级医生看看,甚至往上级医院进一步诊治的。如果孩子在平静状态下,出现呼吸急速、唇周发绀、呼吸时胸骨上窝凹陷等表现,那就要考虑有肺炎,需要按肺炎积极治疗。