在中医的学习和工作中,中医内科学都占有不小的比重,如何记住中医内科学的知识点,就成了关键,下面为同学们总结了肺痨和肺胀的知识点,希望能够对同学们有所帮助。
肺痨
1.辨病关键词:咳嗽、咯血、潮热、盗汗、消瘦。
2.病位:早期在肺,晚期在肺脾肾。
3.肺阴亏损:干咳咳声短促,痰少质黏或痰中带有血丝,色鲜红+肺阴虚—滋阴润肺—月华丸。
4.虚火灼肺:呛咳气急,时时咯血,血色鲜红+虚火—滋阴降火—百合固金汤+秦艽鳖甲散。
5.气阴两虚:咳嗽无力,气短声低,咯血血色淡红+潮热盗汗—益气养阴—保真汤/参苓白术散。
6.阴阳两虚:咳逆喘息少气,血色暗淡+阴虚+阳虚—滋阴补阳—补天大造丸。
7.肺痨VS咳嗽肺阴亏耗证:均有干咳痰少质黏痰中带有血丝,但肺痨有对血色的描述,如血色鲜红/淡红,咳嗽无血色描述。
肺胀
8.辨病关键词:胸部膨满。
9.病位:肺脾肾,后期及心。病理因素:痰浊、血瘀、水饮。
10.外寒里饮:胸部膨满+痰稀色白+风寒表证+苔白滑,脉浮紧—温肺散寒,化痰降逆—小青龙汤。
11.痰浊壅肺:胸部膨满+痰多色白黏+苔腻脉滑—化痰降气,健脾益肺—苏子降气汤+三子养亲汤。
12.痰热郁肺:胸部膨满+痰黄黏稠+苔黄腻脉滑数—清肺化痰,降逆平喘—越婢加半夏汤/桑白皮汤。
13.痰蒙神窍:胸部膨满+神志异常(表情淡漠,烦躁不安,谵妄)—涤痰,开窍,息风—涤痰汤。
14.阳虚水泛:胸部膨满+下肢浮肿,尿少+纳差,怕冷—温肾健脾,化饮利水—真武汤+五苓散。
15.肺肾气虚:胸部膨满+呼吸浅短难续,声低气怯—补肺纳肾,降气平喘—平喘固本汤+补肺汤。
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