医疗卫生考试康复学知识:遇到脑卒中到底应该怎么办

中公网 2023年08月18日 11:48:02

      还记得小时候赵本山小品中表演的脑血栓后遗症的表现么,上肢屈曲,下肢划圈,这其实是典型的脑卒中偏瘫患者的损伤表现。在临床,脑卒中是非常常见的疾病,易导致患者出现偏瘫、痉挛等的功能障碍,那么面对这个疾病,咱们到底应该如何处理呢,今天就来了解学习一下。

      一、脑卒中是什么

      脑卒中亦称脑血管意外,是指突然发生的、由脑血管病变引起的局限性或全脑功能障碍,持续时间超过24小时或引起死亡的临床综合征。它包括脑梗死、脑出血和蛛网膜下腔出血。患者可能出现感觉和运动功能障碍、认知功能障碍、交流功能障碍及其他功能障碍,如吞咽困难等。

      二、脑卒中如何进行康复治疗

      1.急性期康复治疗

      脑卒中急性期通常是指发病后的1~2周,此期患者从患侧肢体无主动活动到肌肉张力开始恢复,并伴有弱的屈肌与伸肌共同运动。本期的康复治疗目标是通过被动活动和主动参与,促进偏瘫侧肢体肌张力的恢复和主动活动的出现,以及肢体正确的摆放和体位的转换,预防可能出现的各类并发症。

      2.恢复早期康复治疗

      脑卒中恢复早期(亚急性期)是指发病后的3~4周,患者从患侧肢体弱的屈肌与伸肌共同运动到痉挛明显,患者能主动活动患肢,但肌肉活动均为共同运动模式。本期的康复治疗目标除前述的预防常见并发症等以外,应注意抑制肌痉挛,促进分离运动恢复,注意减轻偏瘫肢肌痉挛的程度和避免加强异常运动模式。

      3.恢复中期康复治疗

      脑卒中恢复中期一般指发病后的4~12周,此期患者患肢肌肉痉挛明显,能主动活动患肢,肌肉活动均为共同运动到肌肉痉挛减轻,开始出现选择性肌肉活动。本期的康复治疗目标是加强协调性和选择性随意运动为主,同时注意抑制异常肌张力。脑卒中患者运动功能训练的重点应放在正常运动模式和运动控制能力的恢复上。

      4.恢复后期康复治疗

      脑卒中恢复后期一般是指发病后的4~6个月,此期患者大多数肌肉活动为选择性的,分离运动平稳,协调性良好,但速度较慢。本期的康复治疗目标是抑制痉挛,纠正异常运动模式,改善运动控制能力,促进精细运动,提高运动速度和实用性步行能力,掌握日常生活活动技能,提高生存质量。

      5.后遗症期的康复治疗

      脑卒中后遗症期是指脑损害导致的功能障碍经过各种治疗,受损的功能在相当长的时间内不会有明显的改善,此时为进入后遗症期,临床上有的在发病后6~12月,但多在发病后1~2年。此期的康复治疗应加强残存和已有功能的恢复,即代偿性功能训练,包括矫形器、步行架和轮椅等的应用,及环境改造和必要的职业技能训练,适应日常生活的需要。

      希望通过今天的介绍,能让大家更加了解脑卒中,能对康复的一些常见疾病有更深刻的了解!能够不断提升自己的专业水平,不断进步!