医疗卫生考试检验学知识:铁染色的操作过程

中公网 2023年08月07日 10:43:06

      健康人骨髓中的铁主要存在于幼红细胞和骨髓小粒中。骨髓中的三价铁和蛋白质结合不牢固,经稀盐酸处理而呈游离状态,并能与酸性亚铁氰化钾溶液发生普鲁士蓝反应,生成蓝色亚铁氰化铁沉淀,定位于含铁部位。根据反应的强弱可了解骨髓中细胞内、外铁的含量。

      铁染色的应用比较普遍,因此对于此方法的操作过程需要大家熟练掌握,此方法操作过程中所用到的试剂较多,且影响结果的因素也很多,因此在回答问题时需要我们思考全面,条理清晰。一起来回顾一下其操作过程吧!

      首先我们需要准备的物品有骨髓涂片、染色缸、水浴箱、显微镜、酸性亚铁氰化钾溶液(临用前配制),2g/L核固红-硫酸铝溶液等。

      接着进行染色:干燥骨髓涂片放入酸性亚铁氰化钾溶液中,染色30分钟。用蒸馏水冲洗,待干。用核固红染液复染10~15分钟。流水冲洗,待干,镜检。

      在此过程中,无论是骨髓片的质量,还是染色时间、试剂质量等很多因素,都会影响结果判断,因此在答题时需要注意将这些影响因素也补充上,这一步有锦上添花的效果,能使我们答案内容更加充实,同时也体现了我们工作的细心。

      由此我们可以总结出此题的答题思路大体为三步:

      第一步:操作前准备;

      第二步:操作步骤;

      第三步:注意事项。

      那就让我们结合思路,一起回答上述问题吧!

      1.操作前准备:

      (1)器材:骨髓涂片、染色缸、水浴箱、显微镜等。

      (2)试剂:酸性亚铁氰化钾溶液(临用前配制),2g/L核固红-硫酸铝溶液。

      2.操作步骤:

      (1)干燥骨髓涂片放入酸性亚铁氰化钾溶液中,染色30分钟。

      (2)用蒸馏水冲洗,待干。

      (3)用核固红染液复染10~15分钟。

      (4)流水冲洗,待干,镜检。

      3.注意事项:

      (1)玻片需经去铁处理。将新玻片用清洁液浸泡24小时,取出后反复水洗,浸入95%乙醇中24小时,晾干,再浸泡在5%盐酸中24小时,取出后用双蒸水反复清洗玻片,取出烘干后备用。

      (2)骨髓取材合格。细胞外铁存在于骨髓小粒中,故选择骨髓小粒丰富的涂片进行铁染色。取材不佳时,影响实验结果。

      (3)酸性亚铁氰化钾溶液须新鲜配制。加浓盐酸时要慢,尤其不要把浓盐酸直接加到全量的亚铁氰化钾溶液中,否则会出现沉淀不溶解的现象。

      (4)固定时间过长会导致阳性率降低。

      (5)基质液中取出的骨髓涂片,用小水流冲洗或冲洗玻片背侧面,以免冲掉骨髓小粒。

      (6)染色时HCl的浓度过低,会导致阳性率降低。

      (7)已做过Wright染色的陈旧骨髓涂片,可浸入甲醇中至颜色褪去,再行铁染色。

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