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有问必答网内科血液内科→ 免疫性血小板减少性紫癜

免疫性血小板减少性紫癜

男 | 21岁2019-05-19 16:27:132人回复来自未知

健康咨询描述:服用甲泼尼龙7个月,药量一直维持在一天6片,(4mg),服用期间血小板巅峰值为120,100以上共出现两次,基本为60-90,出现最低为30,上星期测试为75,今天测试为53,试问这种是否为正常现象,如不正常该如何治疗,现在身体脾虚湿气重,导致排便不畅,也不敢吃中药,因为之前吃中药导致血小板降低,试问有没有什么办法解决脾虚的问题。

医生回复区

张云晓
擅长: 擅长白血病、淋巴瘤、骨髓瘤以及各种贫血等疾病诊治帮助网友:8941称赞:1
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2019-05-19 17:00:49 我要投诉

      看完了你的描述,原发性免疫性血小板减少症,激素在六片,维持不了血小板正常范围,说明有激素依赖,建议加用二线方案治疗,比如重组人血小板生成素,或者TPO受体激动剂。

杨旭东
擅长: 血小板减少性紫癜,过敏性紫癜,白血病,淋巴瘤,贫血帮助网友:26276称赞:14
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2019-05-19 18:08:10 我要投诉

      血小板减少症是血小板免疫性破坏过多、生成减少引起的。当血小板大于30一般不会自发性出血,可暂不治疗;血小板低于30时容易自发性出血不止,需要治疗提高血小板。免疫性性血小板减少目前治疗首选药物是激素治疗,激素治疗有效后,要在医生指导下逐渐减量,减量过快容易复发。丙种球蛋白也可以快速提升血小板,但是价格太高,以后还需要激素维持治疗。激素治疗无效的,考虑改用脾脏切除手术治疗。

疾病百科| 血小板减少性紫癜

挂号科室:血液科

温馨提示:
一般病程4~6周,大多有自限性,预后良好。部分病例反复发作后转为慢性。

血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。... 更多>>

病因 治疗 预防 食疗 好发人群:女性多见常见症状:发热、畏寒、皮肤粘膜紫癜、甚至大片瘀斑和[详细]是否医保:医保疾病治疗方法:药物治疗

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